КГМУ Кафедра общей хирургии

Общие вопросы анестезиологии

План лекции

История развития анестезиологии

Болевой синдром и его лечение

Теории наркоза

Виды наркоза

Средства для наркоза

Методика наркоза

Стадии наркоза

Ингаляционный наркоз

Внутривенный наркоз

Местная анестезия

Актуальность проблемы

«Без анестезиологии нет медицины…»

Студент

Ежегодно в России выполняется до 1 млн. оперативных вмешательств, требующих адекватного обезболивания.

Ежегодно в клиническую практику внедряются новые способы обезболивания и лечебные препараты, обладающие обезболивающим эффектом.

Знание основ анестезиологии необходимо врачу любой специальности.

Периоды исторического развития анестезиологии

1 период (эмпирический)

Обезболивающие средства (отвар мака, настойка опия, алкоголь) использовались в Др. Египте, Др. Индии, Китае, Греции, Др. Риме

2 период (донаучный): снятие боли во время операции

С 1842-1847 гг. - связан с открытием и началом применения для анестезии при операциях закиси азота, эфира, хлороформа

Первооткрыватели эфирного наркоза: Лонг, Кларк, Чистович, Мортон

3 период (научный): снятие боли и управление жизненными функциями организма

Создание анестезиологии и реаниматологии как науки

Вклад отечественных ученых

Ф.И. Иноземцев – Первый эфирный наркоз в России

Н.И. Пирогов – широкое применение эфирного наркоза в военно-полевых условиях, разработка различных путей введения

Федоров С.П. и Кравков Н.П. – неингаляционный (внутривенный) «русский» наркоз, комбинированный наркоз

А.И. Лукашевич – проводниковая анестезия

А.В. Вишневский – местная анестезия (новокаиновая), шейная вагосимпатическая блокада

С.С.Юдин – спинномозговая анестезия, переливание трупной крови

С.С.Брюхоненко – аппарат искусственного кровообращения

В.А. Неговский – разработка современной реанимации, постреанимационный синдром

И.С. Жоров, А.Н. Бакулев, Б.В. Петровский, А.М. Амосов, А.А. Бунятян, Г.А. Рябов – внесли вклад в развитие современной анестезиологии и реаниматологии

Анестезиология – это наука,

занимающаяся обезболиванием и управлением важнейшими функциями организма

Задачи анестезиологии:

1.Изучение функций организма до операции.

2.Изучение нарушений в организме во время наркоза и операции.

3.Регуляция функций организма до, во время и после операции.

Боль

особый вид ощущения, которое направлено на защиту организма от различных факторов, угрожающих жизненному процессу, нарушающих уравновешенное состояние организма с внешней и внутренней средой

Патогенез развивающихся изменений под действием боли

Патологическая болевая импульсация (чрезвычайная по силе и продолжительности)

Системные функциональные нарушения в организме

Смерть

Визуальная аналоговая шкала оценки интенсивности болевого синдрома