Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / Ггнойные_заболевания_кисти_и_стопы.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
4.23 Mб
Скачать

Этиология: проникающие повреждения кисти, распространение гнойного процесса с пальца или межпальцевой флегмоны

Формы: надапоневротическая, подапоневротическая

Клиника: резкий отек, гиперимия, напряжение и болезненность при пальпации ладонной поверхности кисти с резким ограничением движения пальцев

Этиология: ранение тыла кисти

Клиника: резкий отек, гиперимия, напряжение и болезненность при пальпации тыльной поверхности кисти с ограничением движения пальцев

Флегмоны и абсцессы тыла стопы

Флегмоны и абсцессы подошвы стопы:

Медиального клеточного пространстваЛатерального клеточного пространства

Срединного клеточного пространства (поверхностные и глубокие)

Тендовагиниты пальцев стопыОстеомиелиты костей стопыАртриты стопы

Этиология: проникающие колотые ранения стопы

Клиника: резкий отек, гиперимия, напряжение и болезненность при пальпации подошвенной или тыльной поверхности стопы с ограничением движения пальцев

Лечение: частичная хирургическая обработка гнойника с удалением некротизированных тканей, дренирование

Понятие: симптомокомплекс анатомо- функциональных изменений, обусловленных развитием диабетической нейропатии, микро и макро ангиопатии, остеоартропатии

Частота: у 30-80% больных сахарным диабетом поражается стопа

Социальное значение: в России ежегодно выполняется 10 тыс. ампутаций по поводу этого заболевания

НейропатическаяИшемическаяОстеоартропатическаяСмешанная

Патогенез: нарушение болевой чувствительности приводит к несвоевременному лечению повреждений мягких тканей и развитию воспаления

Клиника: отсутствие болевой чувствительности стопы

Лечение: лекарственные средства, улучшающие нервную проводимость (витамин В1, мильгама, берлитион)

Патогенез: утолщение базальной мембраны капилляров и артериол приводит к включению артерио-венозных шунтов, нарушению утилизации кислорода

Клиника: развитие ишемических некрозов пальцев , подошвы и тыла стопы

Лечение: лекарственные средства, улучшающие кровенаполнение стопы (трентал, никотиновая кислота, весел-дуэ)