Классификация индикаторов серии «Стеритест»

Таблица 4-5. Индикаторы паровой стерилизации

Таблица 4-6. Индикаторы воздушной стерилизации

Преимущества индикаторов:

• на каждом индикаторе напечатан эталон конечного цвета индикаторной метки, который она приобретает при соблюдении параметров стерилизации;

• четкий, контрастный цветовой переход индикатора облегчает визуальный контроль и повышает его точность;

• липкий слой на обратной стороне индикатора облегчает его закрепление на стерилизуемых упаковках;

• индикаторы обеспечивают документирование стерилизации;

• срок годности индикаторов - 24 месяца.

Для контроля качества стерилизации (внутри упаковок и изделий) в паровых стерилизаторах используют индикаторы серии «Стеритест-П», в воздушных стерилизаторах - индикаторы серии «Стеритест-В» и «Стеритест-Вл». Для контроля условий стерилизации в камерах воздушных стерилизаторов применяются индикаторы серии «МедИС-В» или «Стериконт-В», а в камерах паровых стерилизаторов - индикаторы серии «МедИС» или «Стериконт-П».

4.3. Стерилизация перевязочного материала и операционного белья

Перевязочный материал и операционное белье стерилизуют паром под давлением (автоклавирование) или пользуются готовыми, стерилизованными в заводских условиях, материалом и бельем (стерильные салфетки, шарики, вата, бинт, одноразовые перчатки, маска и медицинская шапочка). К перевязочному материалу относятся: марлевые салфетки, шарики, тампоны, турунды, бинты, большие кишечные салфетки, вата. Применяют их во время операции и перевязки с целью осушения раны, остановки кровотечения, для дренирования или тампонирования ран. Перевязочный материал готовят из марли, предварительно разрезанной на куски прямоугольной формы различного размера. Марлю складывают, подворачивая свободные края внутрь, чтобы из них не осыпались волокна ткани. Для удобства определенное количество салфеток связывают стопкой с помощью тесемки из марли, а шарики - в марлевые мешочки. Тампоны - связывают в стопки по 5-10 штук, для удобства подсчета. Перевязочный материал после использования дезинфицируют и сжигают. К операционному белью относятся: перчатки, маска, медицинская шапочка, хирургический костюм и халат, бахилы, простыни и пеленки.

Укладка и подготовка к стерилизации перевязочного материала и операционного белья

Перевязочный материал, также как и операционное белье, укладывают в металлические биксы. При отсутствии биксов допускается стерилизация перевязочного материала в двухслойных полотняных мешках. В хирургических стационарах чаще всего используется «видовая» закладка бикса, при которой в бикс укладывают определенный вид перевязочного материала или операционного белья. К крышке бикса прикреплена бирка из клеенки с названием содержимого, названия отделения, здесь же проставляются: дата стерилизации, фамилия и подпись осуществляющего стерилизацию. Перед закладкой бикс выстилают чистой простынкой (в два слоя) так, чтобы она закрывала дно, стенки бикса и свешивалась через края бикса. Далее производят закладку бикса материалом, не забывая при этом, укладывать в различные отделы бикса индикаторы стерильности. Затем загруженный материал укрывают сверху свободными краями простыни и закрывают бикс. «Окошки» бикса должны быть открыты для проникновения горячего пара внутрь.

Стерилизация перевязочного материала и операционного белья

Производится в металлических биксах или двухслойных полотняных мешках. Метод стерилизации - автоклавирование (горячий пар под давлением). Режимы стерилизации:

• при 132 °С (±2 °С) под давлением 2 атм. (0,2 МПа) в течение 20 мин;

• при 120 °С (±2 °С) под давлением 1,1 атм. (0,11 МПа) в течение 45 мин.

Хранение перевязочного материала и операционного белья

Происходит в стерильных закрытых биксах или двухслойных полотняных мешках. Стерильность в обычных биксах и двухслойных полотняных мешках сохраняется до 3 суток, а в биксах с фильтрами - до 20 суток и более (в зависимости от разновидности бикса). Место хранения стерильного материала описано в разделе «Хранение стерильных хирургических инструментов».

Контроль стерильности перевязочного материала и операционного белья

Прямой способ контроля стерильности

Посев на стерильность перевязочного материала. Бинты, ватные шарики, марлевые салфетки, турунды и т.п. отбирают из разных мест бикса стерильным пинцетом. Мелкие изделия целиком погружают в пробирки с питательными средами. От бинтов (внутренних частей) и крупных марлевых салфеток с помощью стерильных ножниц отрезают кусочки и погружают в пробирки с питательными средами. На каждый вид перевязочного материала используют по две пробирки каждой среды.

Посев на стерильность хирургического белья. Простерилизованными и фламбированными ножницами (смоченными в спирте и проведенными через пламя горелки) с помощью пинцета от хирургического белья отрезают небольшие кусочки ткани (завязка, внутренние швы и т.п.) и погружают в пробирки (колбы) с питательными средами, по возможности, не касаясь стенок пробирки (колбы).

Непрямой способ контроля стерильности - см. выше.