- •Организация работы инфекционного отделения новорожденных.
- •Организационно-методическая и планово-консультативная работа сотрудников отделения
- •Порядок перевода новорожденных из родильного дома в отделение.
- •Организация приема больных, учет и их регистрация.
- •Организация лечения больных в отделении.
- •Организация снабжения отделения медикаментами.
- •Порядок выписки больных из отделения.
- •Взаимодействие с поликлиниками, цгэ и другими лечебно-профилактическими учреждениями.
- •Новые организационные методы и формы работы.
- •Использование эвм в работе отделения.
- •Организация повышения квалификации персонала отделения.
- •Основная учетно-отчетная документация инфекционного отделения новорожденных Учетная документация:
- •Отчетная документация:
- •Основные показатели работы инфекционного отделения новорожденных уз «модкб» за 2005 и 2007 годы
- •1. Среднегодовая занятость койки
- •2. Средняя длительность лечения больных в отделении
- •3. Оборот койки
- •4. Структура госпитализированных больных по нозологическим формам
- •5. Летальность по отделению
- •6. Показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
- •Выводы:
- •Предложения:
Взаимодействие с поликлиниками, цгэ и другими лечебно-профилактическими учреждениями.
Для обеспечения продуктивной работы отделения необходимо осуществлять тесное взаимодействие с другими структурами и специалистами.
При необходимости проводятся консультации специалистами из других отделений МОДКБ, сотрудниками БелМАПО, РНПЦ «Кардиология», РНПЦ «Мать и дитя», РНПЦ «Детская онкология-гематология», Детского хирургического центра №1 г. Минска, туб. диспансера, УЗ ДГКБ №2, УЗ ДГКБ №4 и других ЛПО. Так же и сотрудники инфекционного отделения новорожденных проводят необходимые консультации, в том числе в районах Минской области (Несвижский район, г. Заславль, г. Борисов), о чем уже было сказано выше.
Взаимодействие с ЦГЭ.
1) ЦГЭ проводит санитарно-эпидемиолгический и гигиенический контроль деятельностьи стационара (и отделения в частности), обследование, проведение внеплановых проверок, осуществляет мониторинг и контроль циркуляции возбудителей инфекций, предъявляет требования по устранению обнаруженных санитарных нарушений.
2) при поступлении у ребенка берется мазок, взятие мазка фиксируется в журнале учета инфекционных заболеваний, сам мазок отправляется в ЦГЭ, после исследования мазка ЦГЭ дает ответ, и в зависимости от результата (положительный или отрицательный) проводится соответствующее лечение, при необходимости ребенок помещается в изолятор или переводится в инфекционную больницу
3) в ЦГЭ подаются экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку ф. 058/у;
4) оказывает методическую помощь в организации и проведении противоэпидемических мероприятий;
5) обеспечивает ознакомление с правовыми актами и нормами.
Взаимодействие с поликлиникой.
Качество помощи в стационаре во многом зависит от своевременности и полноты обследования и лечения больного во внебольничном учреждении. Обеспечение четкой преемственности между поликлиникой и стационаром в подготовке больных к госпитализации – важный фактор повышения эффективности лечебного процесса, сокращения длительности пребывания больного в стационаре. Преемственность со стороны поликлиники проявляется в поступлении в стационар выписки из амбулаторной карты больного, проведении необходимых лабораторных исследований на поликлиническом этапе с целью экономии времени пребывания ребенка в стационаре. Со стороны инфекционного отделения новорожденных преемственность проявляется в оформлении и передаче эпикриза с рекомендациями по дальнейшему ведению и лечению ребенка, в передаче актива в день выписки в поликлинику по месту жительства и обслуживания ребенка посредством телефонограммы, что регистрируется в журнале регистрации передачи активов с указанием передавшего и принявшего актив.
Связь со специализированными диспансерами:
врачи отделения могут направлять пациентов в специализированные диспансеры для постановки на учет;
при необходимости вызываются специалисты из диспансера для консультации.
Новые организационные методы и формы работы.
За 2004 год в отделении были произведены следующие внедрения:
1. Введены 16-членные макролиды (мидекамицин) при лечении стафилококковой инфекции у новорожденных.
2. При лечении лактозных кризов использовались частые прикладывания к груди и назначение кормящим матерям препарата "Фемилак-2".
3. Введен в применение препарат "Млекоин-400" при лечении гипогалактии.
4. Внедрен тактильный массаж ладоней и для реабилитации детей с энцефалопатией.
5. Внедрен метод минимального энтерального питания новорожденных с экстремально низкой массой тела.
Внедрения за 2005 год:
Применение препарата «Кардиоверин» в лечении тяжелых случаев врожденных нарушений сердечного ритма.
Инстилляции 1%-го раствора эмоксипина в лечении ретинопатий недоношенных у незрелых детей.
Определение глютинин-трансферразы в крови больных новорожденных неонатальными желтухами (для дифференциальной диагностики).
Внедрение в лечение гипербилирубинемий энтеросорбента "Полифепан".
Внедрения за 2006 год:
Использование мази "Тридерм" в лечении осложненных форм атопического дерматита (эффективность – 90%).
Использование препарата "Млекоин – 3" в лечении гипогалактии.
Глобальная компьютеризация рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала данного отделения.
Проведена закупка новых диагностических приборов, аппаратуры, кювезов для выхаживания недоношенных;
Усовершенствование и расширение программы «Школа молодых матерей».
Внедрения, произошедшие в 2007 году, до июля 2008г. включительно:
Фитотерапия при лечении гипербилирубинемии (использовался аппарат "Малыш").
Внедрение критериев диагностики ВУИ (внутриутробного инфицирования) у новорожденных в раннем неонатальном возрасте.
Внедрение клинико-лабораторных критериев в обследовании новорожденных с ВУИ.
открытие и внедрение в использование палат повышенной комфортности на платной основе