2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Иммунопрофилактика_пневмококковых_инфекций_Брико_Н_И_ред_,_Симонова

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

23.Показатели смертности детского населения от пневмококковых инфекций

вРоссии составляют в показателях на 100 000:

А. Менее 10

Б. От 10 до 100 В. От 100 до 300 Г. От 300 до 500

Д. Более 5000

24. Чем характеризуется территориальное распределение заболеваемости пневмококковыми инфекциями?

А. Убиквитарностью Б. Неравномерностью

В. Преобладанием в слаборазвитых странах Г. Преобладанием в высокоразвитых странах

Д. Преобладанием в станах с жарким климатом

25. Перечислите факторы риска (состояния), способствующие развитию пневмококковых инфекций

А. Спленэктомия Б. ВИЧ-инфекция

В. Вторичные иммунодефициты Г. Трансплантация органов и тканей Д. Все перечисленное

26. Что такое система контроля за пневмококковыми инфекциями?

А. Управление пневмококковыми инфекциями Б. Профилактические мероприятия В. Противоэпидемические мероприятия Г. Эпидемиологический надзор Д. Все перечисленное

27. Выберите формы инвазивных пневмококковых заболеваний:

А. Пневмония Б. Менингит

В. Средний отит

231

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

Г. Гемолитико-уремический синдром Д. Синусит

28.О чем свидетельствует образование крупных хлопьев при серотипировании пневмококка методом латекс-агглютинации?

А. О положительной реакции Б. Об отрицательной реакции

29. Назовите основной метод лечения пневмококковых инфекций:

А. Антибиотикотерапия Б. Физиолечение

В. Симптоматическое лечение Г. Витаминотерапия

30. Какой тип гемолиза характерен для роста колоний S. pneumoniae?

А. α-гемолиз Б. β-гемолиз

В. Гемолиз не характерен

31. Какова длительность сохранения защитных антител против пневмококковой инфекции у ВИЧ-инфицированных детей?

А. Не более 1 года Б. Не более 3 лет В. Более 5 лет.

32. Возможна ли вакцинация против пневмококковой инфекции у детей, страдающих хроническими аутоиммунными заболеваниями?

А. Нет, противопоказана.

Б. Возможна при условии компенсации работы органов.

33. Вакцинация больных бронхиальной астмой против пневмококковой инфекции приводит к:

А. Купированию приступа Б. Улучшению показателей функции внешнего дыхания

В. Снижению уровня общего IgE

Г. Исчезновению сенсибилизации к причинно-значимым аллергенам

232

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

Д. Снижению числа обострений Е. Уменьшению продолжительности обострений

34. Возможна ли вакцинация против пневмококковой инфекции детей, страдающих рецидивирующими бронхитами?

А. Возможна в любое время Б. Противопоказана

В. Показана в состоянии ремиссии не менее 2 недель, с контролем общего анализа крови.

35.Какие выделяют виды штаммов пневмококка в зависимости от чувствительности к антибактериальным препаратам?

А. Чувствительные Б. Умеренно-чувствительные

В. Умеренно-резистентные Г. Резистентные Д. Все перечисленные

36.Является ли штамм пневмококка, выделенный из мокроты пациента с пневмонией, резистентным к пенициллину (МПК к пенициллину ≤ 2 мг/л)?

А. Да Б. Нет

37.Назовите основной механизм приобретения устойчивости к β-лактамным антибиотикам?

А. Изменения ПСБ Б. Активный выброс (эффлюкс)

В. Метилирование рибосомальной мишени

38.Будет ли эффективен бензилпенициллин при лечении пневмококкового менингита, вызванного штаммом пневмококка с МПК к пенициллинам ≥ 0,12 мг/л?

А. Да Б. Нет

39. Для колоний S. pneumoniae характерно:

233

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

А. Выпуклая поверхность и влажная «сметанообразная» консистенция Б. Сероватый оттенок колоний В. Зеленоватый оттенок колоний Г. Вогнутая поверхность колоний

40.К основным методам определения чувствительности пневмококков к АБП относят:

А. Диско-диффузионный метод Б. Метод разведения в агаре

В. Метод микроразведения в бульоне Г. Метод Е-тестов Д. Все перечисленные

41.При использовании диско-диффузионного метода получаем ли мы достоверную информацию о чувствительности к цефалоспоринам, ампициллину, амоксициллину?

А. Да Б. Нет

42. Выберите основные клинические признаки пневмонии:

А. Лихорадка и интоксикация Б. Кашель с мокротой В. Боли в суставах Г. Одышка Д. Снижение слуха

43. Источником возбудителя пневмококковых инфекций является:

А. Больной человек или животное Б. Только больной человек

В. Больной любой из форм пневмококковой инфекции человек и здоровый бактерионоситель

44. Какие группы населения являются наиболее восприимчивыми к пневмококкам?

А. Взрослые старше 30 лет

Б. Дети до 7 лет

234

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

В. Дети раннего возраста Г. Пожилые и старики

45. Назовите механизм передачи возбудителя пневмококковых инфекций

А. Трансмиссивный Б. Контактный

В. Фекально-оральный Г. Аэрозольный

46.Нужно ли увеличивать дозировку антибиотика, если установлено, что инфекция вызвана штаммом пневмококка с умеренной резистентностью к данному препарату?

А. Нужно Б. Не нужно

47.При отсутствии зоны роста > 14 мм (диск 6 мм) при проведении теста с оптохином, культуру интерпретируют как:

А. S. pneumoniae Б. S. Aureus

48. На чем основан метод Е-тестов?

А. На диффузии антибиотиков в агар Б. На сравнении роста микроорганизма в присутствии антибиотика с ростом культуры в ячейке без антибиотика

49. Выберите основные клинические признаки острого среднего отита:

А. Боль в ухе Б. Лихорадка В. Риноррея

Г. Гноетечение из уха Д. Кашель с мокротой

50.Механизм, обуславливающий резистентность пневмококков к 14- и 15членным макролидам при сохранении чувствительности к 16-членным, линкозамидам и стрептограмину Б?

А. Активный выброс (эффлюкс)

235

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

Б. Изменение ПСБ В. Метилирование рибосомальной мишени

51. Для роста S. pneumoniae на питательной среде необходимо:

А. Наличие в среде дефибринированной сыворотки Б. Цельной крови

В. Инкубация в атмосфере с повышенным содержанием СО2 Г. Использование сред с высоким содержанием аминного азота и нативного белка животного происхождения

52. Назовите методы лабораторной диагностики пневмококковой инфекции:

А. Окраска по Грамму Б. Культуральный метод (кровь, ЦСЖ, мокрота, жидкость из полости среднего уха)

В. Экспресс метод определения антигена Г. Латекс - агглютинация Д. Молекулярная диагностика (ПЦР)

Е. Все ответы верны

53. В календарь прививок РФ входят вакцины против следующих инфекций:

А. Скарлатина Б. Дифтерия В. Коклюш Г. Бешенство

Д. Все перечисленные

54. Для иммунопрофилактики не используют:

А. Вакцины Б. Иммуноглобулины

В. Анатоксины Г. Иммунные сыворотки

Д. Иммуномодуляторы

55. Прививочная картотека формируется в:

А. Детских дошкольных учреждениях Б. Школах

В. В территориальных амбулаторно-поликлинических учреждениях

236

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

Г. Больнице Д. ТУ Роспотребнадзора

56. Медицинские работники, осуществляющие прививки, должны быть вакцинированы с учетом инфекционного и прививочного анамнеза от:

А. Кори Б. Дифтерии

В. Гепатита В Г. Гриппа

Д. Полиомиелита

57. Последствиями «повзросления» инфекции в результате неполного охвата плановой вакцинацией декретированных контингентов являются:

А. Изменение сезонности инфекции Б. Увеличение вероятности заболеваний беременных

В. Увеличение вероятности заболевания детей первого года жизни Г. Повышение вероятности внутрибольничных вспышек в ЛПО, обслуживающих взрослых Д. Повышение риска заболевания медицинских работников

58. В прививочном кабинете необходимо наличие следующих журналов:

А. Журнал регистрации прививок Б. Журнал учета МИБП

В. Журнал работы иммунологической комиссии Г. Журнал регистрации температуры в холодильнике Д. Журнал учета производственных травм Е. Все перечисленное

59. В поликлинике должна иметься следующая документация на термоконтейнеры:

А. Сертификат соответствия Б. Инструкция по применению

В. Копия регистрационного удостоверения Г. Копия гигиенического сертификата на хладоэлементы Д. Протоколы испытаний

237

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

60. В ответ на введение вакцины могут возникнуть

А. Местные реакции Б. Общие реакции В. Осложнения

Г. Инфекционное заболевание, против которого проводится вакцинация

61. По методу Безредки следует вводить

А. Гомологичные иммуноглобулины Б. Гетерологичные иммуноглобулины В. Гетерологичные сыворотки Г. Вакцины

62. Причинами поствакцинальных осложнений могут быть

А. Использование вакцин с просроченным сроком годности без их переконтроля Б. Нарушения "холодовой цепи"

В. Проведение прививок в более поздние по сравнению с календарными сроки Г. Снижение прививочной дозы вакцинаторами Д. Хранение лиофилизированной вакцины в восстановленном виде

63. Регистрация у привитых «холодных» абсцессов вероятнее всего свидетельствует о том, что вакцина

А. Хранилась на свету Б. Хранилась при комнатной температуре В. Была заморожена

Г. Вводилась одновременно с другими вакцинами

64.Показана ли вакцинация против пневмококковой инфекции здоровым детям

ивзрослым?

А. Не показана Б. Показана

65. Происходит ли значимое замещение штаммов, входящих в состав конъюгированных пневмококковых вакцин, не входящими штаммами?

А. Происходит Б. Не происходит

238

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

66.Частота местных и общих реакций после введения пневмококковых вакцин

уВИЧ-инфицированных детей по сравнению со здоровыми

А. Выше Б. Такая же В. Ниже

67. Показана ли вакцинация против пневмококковой инфекции детям, страдающим хроническим аденоидитом?

А. Возможна в любое время.

Б. Показана. Оптимальный срок – в летние месяцы, когда снижено число ОРЗ. В. Противопоказана, необходима аденотомия.

68. Является ли патология почек в стадии ремиссии противопоказанием к вакцинации против пневмококковой инфекции?

А. Да Б. Нет

69. Показана ли вакцинация против пневмококковой инфекции ВИЧинфицированным детям?

А. Показана независимо от вирусной нагрузки. Б. Показана при низкой вирусной нагрузке.

70. С какого возраста возможна вакцинация против пневмококковой инфекции детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями?

А. Сразу после рождения Б. 1 месяц В. 2 месяца Г. 3 месяца Д. 2 года

71. Как изменилась частота госпитализаций, вызванных пневмококковыми инфекциями, после внедрения программ вакцинации конъюгированными пневмококковыми вакцинами в мире?

А. Не изменилась Б. Увеличилась

239

Учебно-методическое пособие для врачей «Иммунопрофилактика пневмококковых инфекций»

В. Уменьшилась

72. Вакцинация против пневмококковых инфекций позволяет предотвратить следующие заболевания

А. Пневмонии Б. Менингиты В. Отиты

Г. Все перечисленные

73. К какой группе вакцин относятся препараты «Синфлорикс» и «Превенар

13»?

А. Живые вакцины Б. Инактивированные вакцины

В. Конъюгированные вакцины Г. Генноинженерные вакцины Д. Анатоксины

74. Каковы противопоказания для вакцины «Синфлорикс»?

А. Острое заболевание Б. Хроническое заболевание в фазе обострения

В. Гипертермия свыше 37,00С Г. Непереносимость компонентов препарата Д. Все перечисленное

75. Как изменяется частота амбулаторных визитов в связи с острым средним отитом

А. Не изменилась Б. Увеличилась В. Уменьшилась

76. Сколько раз вводится вакцина «Пневмо-23» здоровым детям и взрослым?

А. Однократно Б. Однократно, но возможна ревакцинация через 3-5 лет В. Трёхкратно

Г. Четырёхкратно

240