6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Оздоровительный_фитнес_в_высших_учебных_заведениях

ют мышцы. При занятиях боди-флекс происходит следующее: достаточно большое количество кислорода с кровью поступает к месту напряжения и активно расщепляет жиры, выводит образующиеся шлаки и тонизирует мышечную ткань, ведь жиры являются превосходным топливом, а кислород является превосходным сжигателем.

Боди-флекс – это лучший из имеющихся на рынке фитнеса методов обогащения организма кислородом. Вы получаете аэробный эффект в пять раз быстрее, чем от бега. Если вы бегаете в течение часа, сжигаете 700 килокалорий. Если вы занимаетесь час обычной аэробикой, сжигаете 250 килокалорий. Если вы делаете час упражнения боди-флекс, вы избавляетесь от 3500 килокалорий. К тому же упражнения боди-флекс мощно активизируют лимфоток и способствуют массажу внутренних органов. Все в совокупности приводит к повышению обмена веществ и хорошему самочувствию. При этом не повышается аппетит, как при длительных физи- ческих нагрузках.

Главная цель программы «Боди-флекс» не потеря веса, а подтягивание мышц, всей фигуры и увеличение энергичности человека.

Программа «Боди-флекс» основана на принципе сжигания жировых отложений и образования мышечной массы специальным анаэробным дыханием в сочетании с изометрическими, изотоническими и растягивающими позами, которые «вливают» кислород в клетки нашего организма. Дополнительный кислород, который вводится в организм с помощью боди-флекс, помогает окислить или сжечь лишний жир. Когда липиды (жировые клетки) сжигаются, кислород продолжает взаимодействовать с другими компонентами организма, делая здоровее и крепче мышцы, а также нервные волокна, внутренние органы и кожу. Таким образом, тонус мышц повышается, вы становитесь сильнее, выносливее и энергичнее.

Упражнения аэробного дыхания, к которым относится и боди-флекс, можно выполнять людям любого возраста и пола, при любом состоянии здоровья. Ее можно выполнять в неподвижном положении сидя или стоя.

Гимнастика «Боди-флекс» показана при:

 артрите (улучшается обеспечение суставов кислородом);

остеохондрозе;

бронхиальной астме;

спортивных травмах;

ожирении;

вегетососудистой дистонии и т. д.

Техника глубокого диафрагмального дыхания боди-флекс

Представьте, что со-

118

бираетесь сесть на стул. Нагнитесь немного вперед, согните ноги в коленных суставах, опираясь руками на б¸дра. Смотрите прямо перед собой. Вы будете похожи на вратаря, стоящего в воротах в ожидании мяча (рис. 118). В этом положении будет легче выполнять предлагаемые приемы.

Пять ступеней глубокого диафрагмального дыхания боди-флекс.

1.Выдохнуть весь имеющийся в легких воздух через рот.

2.Вдохнуть активно и шумно через нос.

3.Из глубины, от диафрагмы, выдохнуть с силой весь воздух через рот.

4.Задержав дыхание, втягивать живот

èсосчитать до 8 или 10.

5.Расслабиться и дышать свободно. Эти приемы – основа всей системы, и

от правильности выполнения дыхательной части зависит успех.

Разберем каждую ступень отдельно:

1-я ступень. Ïåð-

119

вым делом надо избавиться от застоявшегося воздуха в легких. Сожмите губы так, как будто собираетесь посвистеть (рис. 119), и ровно, с непрерывным напором выдувайте весь воздух из легких до тех пор, пока там ничего не останется.

К сожалению, для некоторых людей занятие фитнесом – своеобразное медицинское табу. В каждом из разделов описания того или иного вида фитнеса мы указывали на конкретные противопоказания к тренировочным занятиям. Но существуют общие противопоказания к занятиям любым из видов. Тренировки нужно временно прекратить или же навсегда исключить в следующих случаях:

повышенная температура тела;

несложный перелом одного или двух позвонков в грудном или поясничном отделах позвоночника (после годичного перерыва при отсутствии болевого синдрома можно возобновить занятия танцами);

переломы костей конечностей, ослож- н¸нные повреждением периферических нервов;

наличие искусственного сустава;

эпилепсия;

сколиоз, осложн¸нный нижним вялым парапарезом, требующий ношения специаль-

ных корсетов для разгрузки позвоночника;

полная неподвижность одного из суставов нижней конечности;

болезнь Бехтерева;

нарушение связочного аппарата коленного сустава (нестабильный сустав);

аномалия развития нижней конечности, затрудняющая движения;

осложн¸нный перелом позвоночника

ñповреждением спинного мозга;

часто повторяющиеся головокружения;

различные психические заболевания;

заболевания внутренних органов тя- ж¸лой степени (сахарный диабет, артериальная гипертония, опухоли);

наличие онкологических заболеваний;

резко выраженное плоскостопие III степени с болевым синдромом;

туберкул¸з костей и суставов;

ряд доброкачественных опухолей костной системы (фиброзная дисплазия), которые приводят к развитию патологических переломов костей.

3.12.1 Состояние здоровья медицинских работников

В настоящее время значительная часть выпускников медицинских вузов отличается низкой работоспособностью, часто болеет, имеет недостаточный уровень развития профессионально-важных качеств.

Многие выпускники высших медицинских учебных заведений, прошедшие курс физического воспитания, не владеют проч- ными навыками в использовании физической культуры и спорта в трудовом процессе, простейшими двигательными навыками, необходимыми в производственной деятельности.

Проблема состояния здоровья медицинских работников остро звучала ещ¸ в на- чале ХХ века. О «вредном» влиянии медицинской профессии на организм, повышенных уровнях заболеваемости и смертности врачей отмечали в своих работах Н. И. Добрейцер (1926), Д. Н. Жбанков (1928) и другие авторы, подч¸ркивая, что врачебная профессия является едва ли не самой опасной из всех интеллигентных профессий. Уже в те годы исследователи отмечали более высокий уровень заболеваемости медицинских работников по сравнению с работниками других групп непромышленного труда.

На сегодняшний день, изучая структуру и уровень заболеваемости врачей с уч¸- том нозологических форм, выявлено:

1-å место (55,0 %) – острые заболевания верхних дыхательных путей (катар, грипп, ОРЗ, ларингиты, трахеиты, фарингиты и др.).

2-å место (25,1 %) – болезни системы кровообращения.

3-å место (9,6 %) – болезни нервной системы и органов чувств.

4-å место (7,4 %) – болезни органов пищеварения.

Остальные классы болезней имеют небольшой удельный вес.

Среди данных о заболеваемости во вра- чебной специальности выявлены опреде- л¸нные закономерности. Так, болезни органов кровообращения наиболее часто

встречаются у офтальмологов и отоларингологов. Гипертоническая болезнь стоит на первом месте у терапевтов. Ишемическая болезнь – у акушеров-гинекологов и офтальмологов. Болезни нервной системы стоят на первом месте у терапевтов, офтальмологов и отоларингологов. Вегетососудистая дистония, неврозы и вегетоневрозы – у офтальмологов. Болезни органов пищеварения – у акушеров-гинекологов.

Высокие показатели распространенности сердечно-сосудистой патологии у вра- чей хирургического профиля связаны со значительным нервным и физическим напряжением во время подготовки и проведения операций, с ночными дежурствами, большой ответственностью и нагрузкой, требующими значительных затрат энергии

èэмоционального напряжения. Имеются сведения о высокой заболеваемости вра- чей неврастенией, гинекологическими заболеваниями. Нарушение беременности и патология родов у женщин-врачей хирургического профиля отмечают Б. А. Кабаргина (1999), что связано с вредными воздействиями анестетиков и выраженным нервно-эмоциональным напряжением в процессе их трудовой деятельности.

Среди врачей скорой медицинской помощи преобладают простудные заболевания, что обусловлено неблагоприятными микроклиматическими условиями их работы.

Óврачей-стоматологов наибольший удельный вес в структуре заболеваемости занимают болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, что находится в непосредственной связи с вынужденной рабочей позой.

Труд врачей-педиатров принадлежит к наиболее сложному и ответственному виду медицинской деятельности. Он характеризуется значительной умственной нагрузкой, требует от врача больших усилий и выносливости, внимания и высокой трудоспособности в экстремальных условиях. Качество

èэффективность труда врачей-педиатров во многом зависит от условий работы и состояния здоровья.

По данным О. К. Грач¸ва (1999), работа участковых терапевтов-педиатров сопряжена с рядом неблагоприятных факторов, которые играют определ¸нную роль в возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, функциональных расстройств ЦНС, хронических гастритов, холециститов

èт. д. Одной из главных особенностей развивающегося производственного утомления врачей-педиатров является замедление реакции, характеризующееся возникновением стрессовых состояний в процессе работы. Это свидетельствует о значительной выраженности нервно-эмоционально- го компонента в трудовой деятельности врача-педиатра.

Врачам-педиатрам свойственны и профессиональные заболевания, связанные с вынужденным однообразием положения туловища и напряжением отдельных органов, которые зависят от физического состояния опорно-двигательного аппарата

èмышечной системы.

Продолжительное пребывание в положении сидя или стоя вызывает значительные напряжения и перенапряжения отдельных мышечных групп. Имеет место плоскостопие, варикозное расширение вен нижних конечностей с последующими трофическими расстройствами. При значи- тельных физических нагрузках повышается внутрибрюшное давление, развиваются грыжи, искривления позвоночника. У женщин врачей-педиатров часты в результате упомянутых негативных моментов гинекологические заболевания.

3.12.2. Условия труда врачей различных специальностей

Одной из самых сложных медицинских специальностей является профессия вра- ча-хирурга, которые оперируют преимущественно стоя, используя все формы действий (умственную, моторную, речевую). Рабочая поза хирурга фиксированная, характеризуется наклонным положением туловища впер¸д при длительном статическом напряжении мышц спины и ног.

Трудные операции заключаются в выполнении дифференцированных, тонких по координации микродвижений пальцами и кистями рук при постоянном напряжении зрения и внимания.

Стоять у операционного стола приходится в среднем 3–5 часов в день. Большинство хирургов (79,3 %) оперируют от 15 до 25 часов в неделю, что говорит о значительной рабочей нагрузке врачей хирургической специальности. Суточных дежурств в месяц 2–4.

Главными качествами в операционной деятельности хирурга считают: точность (77,1 %), над¸жность (75 %) и безопасность действий (68,5 %) для больного.

По энергозатратам деятельность хирурга можно отнести к категории л¸гких физических работ, тем не менее, к концу дня многие врачи (84,7 %) отмечают утомление. К уменьшению затрат энергии вед¸т, в частности, вынужденная поза врача во время операции.

Около 65 % всего времени в ходе операции туловище врача наклонено под углом 45° [Хесин В. Р., 2000]. При таком положении развивается длительное стати- ческое напряжение, сопровождающееся тоническим и титаническим сокращениями мышц. Руки хирурга вынесены впер¸д. Угол отведения плеча от туловища 35–10° (оптимум – 0°). Оперативные вмешательства, выполняемые в гинекологии, отоларингологии, офтальмологии, нейрохирургии, травматологии, нередко выполняются в рабочей позе «сидя». При этом поза вынужденная, напряж¸нная – имеет место значительный наклон туловища впер¸д, угол в тазобедренном суставе от 85 до 60° (оптимум 115°).

Для профессии врача-хирурга характерны: высокая координация движений, их автоматизм, физическая сила, высокий нервно-психический тонус, устойчивость внимания. Профессионально значимы такие качества, как быстрота реакции, самообладание, большой объ¸м оперативной и долговременной памяти.

По напряж¸нности труда работа вра- ча относится к категории самых напря- ж¸нных и определяется это, наряду с перечисленными свойствами, ещ¸ одним критерием: необходимостью работать в смену, суточными дежурствами без права сна, очень высокими эмоциональными нагрузками. Операционная нагрузка вызывает изменения в состоянии сердечно-сосудистой и центральной нервной системах, обнаруживается лабильность артериального дав-

ления, увеличивается активность симпати- ко-адреналовой системы и системы гипофиз – кора надпочечников, повышается содержание адреналиноподобных веществ и сахара крови. Сдвиги эти исчезают, как правило, лишь через 1,5–2 суток после дежурства.

Вс¸ это позволяет говорить о значи- тельном влиянии профессиональной деятельности на функциональное состояние ЦНС.

Во время работы у хирургов преимущественно устают мышцы спины (80,4 %), ног (58,6 %), в меньшей степени – мышцы шеи (25 %) и рук (11,9 %).

Подавляющее большинство хирургов испытывают во время операций длительное статическое напряжение (67,3 %) и напряжение внимания (66,3 %), повышенное нервное напряжение (54,4 %). Из физических качеств, необходимых хирургу в операционной деятельности, отмече- ны выносливость (85,9%), ловкость (66,3%).

Среди качеств, имеющих решающее значение в операционной деятельности хирурга, опрошенные отметили высокую работоспособность (67,1 %), внимание (53,1%) и точность движений (46,8%).

Установлено, что в период работы хирургом 32,4 % врачей имели различные заболевания: гипертонию – 9,2 %; неврастению – 7,8 %; плоскостопие – 5,2 %; стенокардию – 3,9 %; варикозное расширение вен – 3,9 %; аллергические заболевания – 2,6 %; а также инфаркт миокарда, радикулит, остеохондроз и язвенную болезнь.

На основании анализа материалов исследований неблагоприятных профессиональных факторов выявлено, что специфика труда хирургов предъявляет высокие требования:

1.К физической подготовленности (статической выносливости позных мышц, позволяющей стоять у операционного стола продолжительное время (6–10 и более часов).

2.К высшей нервной деятельности.

3.К зрительной чувствительности.

4.К дифференцированным параметрам движений.

5.К хорошему развитию функций внимания и мышления.

3.12.3. Цель, задачи и критерии профессионально-прикладной физической подготовки студентов медицинских вузов

Направленность (цель, задачи, критерии) профессионально-прикладной физи- ческой подготовки (ППФП) врачей определяется, главным образом, требованиями, предъявляемыми к их психофизической подготовленности и возможностями реализации этих требований в процессе занятий физической культурой и спортом.

К числу необходимых компонентов профессиональной подготовленности врачей, реализуемых в процессе ППФП, относятся различные сенсорные, умственные, двигательные, волевые, организаторские навыки и умения. Каждому врачу требуется умение быстро разбираться в сложной производственной ситуации, снимать излишнее эмоциональное напряжение и т. д. Развитию этих качеств во многом способствуют занятия физической культурой.

Важное значение для успешной деятельности врача имеет хорошее состояние, в первую очередь, его сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, которые чаще всего «выходят из строя», что вед¸т к целому ряду заболеваний.

Цель ППФП студентов медицинских вузов – содействие освоению конкретной профессии врача, достижение ими необходимого уровня профессиональной дееспособности и психофизической готовности к высокопроизводительному труду.

Основной задачей ППФП студентов медицинских вузов является формирование с помощью различных средств физической культуры и спорта профессионально важных свойств и качеств личности врача

В процессе физического воспитания будущих врачей должны решаться следующие ПП задачи:

1.Воспитание глубокого интереса к профессии, физической культуре, воспитание высоких моральных качеств, преданности делу, добросовестности в труде, коллективизма и товарищеской взаимопомощи, честности, правдивости, гуманного отношения и уважения к людям, трудолюбия.

2.Развитие навыков и умений различ- ных восприятий, быстрого запоминания,

оперативного мышления, организаторских навыков и способностей, формирование знаний, умений, привычек использования в прикладных целях физической культуры

èспорта.

3.Обеспечение высокого уровня профессиональной работоспособности, функционирования ЦНС, сердечно-сосудис- той, дыхательной, мышечной систем. Совершенствование зрительного, слухового, тактильного, вестибулярного анализаторов.

4.Укрепление здоровья, профилактика возможных заболеваний и, прежде всего, заболеваний сердечно сосудистой и нервной систем.

5.Формирование элементарных профессионально важных психофизических качеств:

способности дозировать небольшие силовые напряжения;

общей и статической выносливости мышц туловища, спины, рук;

быстроты и точности движений, всех видов сенсомоторной реакции, ловкости, выносливости, устойчивости к гиподинамии;

концентрации и устойчивости внимания, памяти, оперативного мышления, эмоциональной устойчивости;

развитие волевых качеств.

3.12.4.Средства

профессионально-прикладной физической подготовки

Формирование знаний, навыков, умений, привычек в использовании физической культуры на производстве

Решение этой задачи реализуется на практических и теоретических занятиях. Составление комплексов утренней, вводной, производственной гимнастики, физкультпауз, гигиенической гимнастики для лечебного учреждения, комплексов по ЛФК. В данные комплексы целесообразно вводить упражнения из калланетики, йоги, пилатеса.

Формирование профессионально важных двигательных навыков

В этой группе средств ППФП широко применяются технические средства обуче- ния в виде различных тренаж¸ров. Все разучиваемые действия рекомендуется выполнять в ситуациях, близких к производственным, – в условиях внутреннего напряжения, воздействия различных неблагоприятных факторов. С этой целью необходимо широко использовать интервальные тренировки, тай-бо аэробику, капоэйро, а также нервно-физические перегрузки, характерные для данной производственной деятельности.

Формирование устойчивости против профессиональных и профессионально-обусловленных заболеваний

Одним из основных средств професси- онально-прикладной физической подготовки студентов – медиков является фитнес, точнее его виды (аэробика, калланетика, йога, пилатес и т. д).

С помощью различных видов фитнеса воспитываются и совершенствуются психические и волевые качества, развиваются различные профессионально важные сенсорные, умственные, двигательные и организаторские качества, обеспечивается высокий уровень функционирования и над¸жности всех основных органов, систем, психических процессов человеческого организма. Регулярные занятия фитнесом эффективно содействует укреплению здоровья, повышению устойчивости к заболеваниям, снижению травматизма.

Профилактика профессиональных и профессионально-обусловленных заболеваний работников медицинского профиля в процессе ППФП сводится, главным образом, к повышению адаптационной над¸ж- ности организма, которая достигается за сч¸т повышения неспецифической и специфической его устойчивости. Практически, профилактика заболеваний в процессе занятий фитнесом осуществляется, в основном, за сч¸т мышечной тренировки в различных режимах, общего и локального активного закаливания

Современные научные данные позволяют конкретизировать программы различ- ных видов фитнеса при комплексных и единичных воздействиях целого ряда не-