Билет № 7

1

Формирования ВСМК: виды, состав, предназначение и возможности по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ЧС.

Формирования службы ВСМК представлены подвижными госпиталями, отрядами, бригадами, группами. Они создаются в соответствии с утвержденными штатами и обеспечиваются по табелям специальным оснащением и оборудованием. Полевой многопрофильный госпиталь предназначен для выдвижения в зону ЧС, приема пораженных, их сортировки, оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пораженным, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных, а также амбулаторной помощи населению. при полном развертывании 150 коек может оказать медицинскую помощь примерно 250 пораженным в сутки в режиме автономного функционирования до 5 суток. К штатным подразделениям госпиталя относятся: управление, основные отделения (приемно-диагностическое, хирургическое, реанимационно-анестезиологическое, госпитальное, эвакуационное), подразделения обеспечения (аптека, инженерно-техническое отделение, отдел материально-технического обеспечения). Нештатными подразделениями госпиталя являются 17 бригад (сортировочная, диагностическая, дежурная экстренного реагирования, общехирургическая, хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожоговая, офтальмологическая, реанимационная, экстракорпоральной детоксикации, терапевтическая, психиатрическая, инфекционная, радиологическая, токсикологическая и эвакуационная). Бригады формируются из высококвалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) могут быть штатными или нештатными. Базой их создания являются республиканские, областные (краевые), городские многопрофильные и специализированные больницы, а также клиники и специализированные центры, больницы скорой медицинской помощи, клиники медицинских ВУЗов.

Основным их назначением является специализация или усиление лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих оказание пораженным квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Основные задачи БСМП: медицинская сортировка пораженных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи; оказание специализированной медицинской помощи пораженным и лечение нетранспортабельных пораженных; подготовка пораженных к эвакуации в специализированные ЛПУ; оказание консультативно-методической помощи пораженным в ЛПУ.В соответствии с Типовым положением о БСМП службы медицины катастроф имеются: хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, детские хирургические, акушерско-гинекологические, трансфузиологические, токсико-терапевтические, радиологические, психиатрические инфекционные и другие БСМП, всего 21 тип бригад.В состав бригады входят: врач-руководитель, 3 врача-специалиста, 2 операционных медицинских сестры, 2 и медицинских сестры (всего 8 чел). В зависимости от специализации за 12 ч работы бригада может выполнить от 6 до 10 оперативных вмешательств или оказать помощь 50 пораженным.Врачебно-сестринские бригады (ВСБ) являются нештатными формированиями и предназначены для оказания первой врачебной помощи, организации и проведения медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пораженных из очага. Бригады формируются объектами здравоохранения в соответствии с планом-заданием комитета (управления) по здравоохранению, из числа штатных сотрудников городских, центральных районных, межрайонных, участковых больниц, поликлиник и здравпунктов.Состав бригады: руководитель - врач, старшая медицинская сестра, 2 медицинские сестры, санитар, водитель-санитар - всего 6 чел. Для этих подразделений в учреждении-формирователе создается запас медицинского и санитарно-хозяйственного имущества согласно табелю оснащения ВСБ.Норматив работы: за 6 ч работы бригада обеспечивает оказание врачебной помощи 25 пораженным .Бригады доврачебной помощи – подвижные медицинские формирования, проводящие медицинскую сортировку пораженных, мероприятия по оказанию доврачебной помощи и подготовку к эвакуации. Они создаются на базе лечебно-профилактических учреждений (больниц, медико-санитарных частей, поликлиник, диспансеров, санаториев и др.), их основное предназначение – усиление службы скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе в районе катастрофы. В состав бригады входят: руководитель - фельдшер (старшая медицинская сестра), 1-2 медицинские сестры, водитель-санитар - всего 3-4 человека. За 6 ч работы в ЧС бригада может оказать помощь 50 пораженным.В ликвидации медико-санитарных последствий ЧС на ведомственных объектах ведущая роль будет принадлежать созданным на их базах медицинским формированиям. С целью оперативного выдвижения к месту катастрофы различных медицинских формирований и руководства ими некоторые территориальные и региональные службы МК дополнительно создают и развертывают следующие формирования:оперативные группы управления (ОГУ);подвижные комплексы медицины катастроф (ПКМК) на базе автомобильного шасси;аэромобильные лечебно-эвакуационные комплексы (АЛЭК) на базе вертолета МИ-17 МВ.

2

Инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ): предназначение, структура, варианты использования и порядок развертывания.

Инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ) создается приказом руководителя органа управления здравоохранением субъекта РФ на базе одного из лечебных учреждений инфекционного профиля (больницы) по типовому штату.ИПГ предназначается для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных, оказания квалифицированной консультативной помощи медицинскому персоналу, работающему в очагах особо опасных инфекций.В мирное время ИПГ используется для работы в очагах инфекционных заболеваний, в военное время - в очагах массового поражения (биологического и комбинированного). Численный состав ИПГ - 138 человек, из них 17 врачей, 42 средних медицинских работника.Комплектование ИПГ личным составом производится за счет учреждения-формирователя. ИПГ способен обеспечить специализированное лечение в течение месяца 200 инфекционных больных. При развертывании ИПГ в очаге особо опасных инфекций его емкость сокращается до 100 коек без изменения штатной структуры. В своем составе ИПГ имеет: лечебно-диагностические отделения (приемно-диагностическое, лечебное), а также клинико-диагностическую и бактериологическую лабораторию. В состав ИПГ входят также аптека и следующие подразделения: транспортное, хозяйственное, обмывочно-дезинфекционное, столовая.ИПГ прекращает свою деятельность после выписки выздоровевших инфекционных больных, проведения заключительной дезинфекции, обсервации и полной санитарной обработки медицинского и обслуживающего состава.

3

Роль и значение учреждений службы крови в военное время. Задачи, решаемые службой крови в сфере ее мобилизационной готовности.

Роль и значение учреждений службы крови (СК) в военвр. Задачи, решаемые СК в сфере её моб готовности. СК – составная часть всей системы здравоохранения, предназначенная для обеспечения ЛПУ препаратами и компонентами крови.