Тема 10: Заболевания поджелудочной железы.

1.10.1 На операции по поводу индуративного хронического панкреатита обнаружен рак головки поджелудочной железы, железа подвижна, метаста­зов нет. Выберите радикальную операцию:

1. Резекция поджелудочной железы

2. панкреатодуоденалъная резекция

3. цистоэнтероанастомоз

4. Гастроэнтероанастомоз

1.10.2. Больной 58 лет поступил с жалобами на боли в эпигастральной об­ласти, похудание, отвращение к жирным продуктам, плохой аппетит, метео­ризм, повышение температуры тела (37,3). При осмотре: желтушность кож­ных покровов, при пальпации живота определяется пальпируемый болезнен­ный желчный пузырь. Ваш диагноз:

1.язва желудка

2. острый холецистит

3. рак поджелудочной железы

4. гепатит

5. острый панкреатит

1.10.3. Для рака поджелудочной железы характерно:

1. интенсивное похудание

2. умеренное раздражение брюшины

3. липаземия4. симптом Керте

5. симптом Кудлена, Мондора, Хольстела

1.10.4. Укажите доброкачественные эпителиальные опухоли поджелудочной железы:

1. аденома, цистаденома

2. липома

3. невринома, гастринома

4. папиллома

5. инсулинома

1.10.5. На операции по поводу механической желтухи обнаружена опухоль головки поджелудочной железы, единичные метастазы в печень. Ваша тактика:

1. панкреатодуоденальная резекция

2. холецистоэнтероанастомоз

3. холецистэктомия

4. холедоходуоденоанастомоз

5. наружное дренирование холедоха

1.10.6. У больной 70 лет интенсивная механическая желтуха в течение меся­ца. Отмечает кожный зуд, потерю аппетита и массы тела. Желчный пузырь увеличен, безболезненный. Ваш предположительный диагноз:

1. рак желчного пузыря

2. рак головки поджелудочной железы

3. рак печени

4. рак желудка

5. рак ободочной кишки

Тема 11: Заболевания прямой кишки.

1.11.1. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются:

1. выделения из заднего прохода слизи и гноя

2. тенезмы

3. ректальные кровотечения

4. запоры

5.похудание

6. схваткообразные боли внизу живота

1. 1,2,3,4

2. 1,2,5

3. 3,5,6

4. 5,4,6

5. 1,3,5

1.11.2. Наиболее частой гистологической формой ампулярного рака прямой кишки является:

1. недифференцированный

2. плоскоклеточный

3. слизистый

4. аденокарцинома

5. солидный

1.11.3. Наиболее частой является следующая локализация рака прямой кишки:

1.анальная

2. нижнеампулярная

3. среднеампулярная

4. верхнеампулярная

5. ректосигмовидная

1.11.4. Какие клинические признаки делают сомнительной возможность про­извести радикальную операцию при раке прямой кишки?

1.асцит

2. острая толстокишечная непроходимость

3. пальпируемая опухоль

4. увеличение паховых лимфоузлов

5. кровотечение из прямой кишки

Раздел 2: Лучевая терапия.

Тема 1: Лучевая терапия.

2.1.1. Лучевая терапия по радикальной программе проводится:

1. при раке молочной железы 1 -и стадии

2. при раке легкого

3. при лимфогранулематозе 1 -2-й стадии

4. при раке мочевого пузыря

5. при раке яичников

2.1.2. Какой из видов ионизирующих облучений представляет наибольшую опасность при наружном воздействии?

1. α-частицы

2. β-частицы

3. γ-лучи

2.1.3. Какой вид опухолей является наиболее радиочувствительным?

1. остеогенная саркома

2. лимфосаркома

3. плоскоклеточный рак

4. меланома

2.1.4. Выберите наиболее эффективный вид лечения для радиочувствительных новообразований:

1. операция

2. лучевая терапия

3. комбинированный метод химио-лучевое лечение

2.1.5. Выберите наиболее эффективный метод лечения рака молочной железы 70-летней женщины (в анамнезе инфаркт миокарда):

1. операция

2. лучевая терапия

3. химио-лучевое лечение

2.1.6. Выберите наиболее рациональный метод лечения мелкоклеточного рака легкого:

1. операция

2. химиотерапия

3. лучевая терапия

4. комбинированный метод лечения

2.1.7. Выберите наиболее рациональный метод лечения рака шейки матки 2-3-й стадии:

1. операция

2. лучевая терапия

3. химиотерапия

4. комбинированный метод лечения

2.1.8. Лечение лимфогранулематоза с общими симптомами заболевания:

1.операция

2. лучевая терапия

3. химио-лучевое лечение

2.1.9. Риск облучения ростковых зон у детей:

1. ускорение роста

2. отставание в росте

3. лучевой остеонекроз

2.1.10. Опасности облучения орбиты:

1. боли в глазном яблоке

2. лучевая катаракта

3. слезотечение

2.1.11. Опасности облучения спинного мозга:

1. усиление рефлексов

2. миелит

3. появление патологических рефлексов

2.1.12. Активность радионуклида измеряется:

1. в радах

2. в беккерелях

3. в кюри

4. в рентгенах

2.1.13. Эффективный период полувыведения это:

1. активность радиоактивного источника уменьшается в два раза

2. активность радиофармацевтического, препарата уменьшается в 2 раза за счет выведения из организма

3. активность радиофармацевтического, препарата в организме уменьша­ется в два раза

2.1.14. Критические органы для данного радиофармацевтического препарата:

1. накапливают изотопа больше, чем другие органы

2. обладают большей радиочувствительностью

2.1.15. К 1 группе критических органов относят:

1. красный костный мозг

2. половые железы

3. все тело

4. печень

5. кожу

2.1.16. Ко второй группе критических органов относят:

1. красный костный мозг

2. печень 3. кожу

4. хрящевую ткань

5. щитовидную железу

2.1.17. К 3 группе критических органон относят:

1. половые железы

2. кожу

3. головной мозг

4. хрящевую ткань

5. костную ткань

2.1.18. Радиометрия дает информацию в виде:

1. цифровых величин

2. графиков

3. изображения органов

2.1.19. Гамматопография дает информацию в виде:

1. графиков

2. изображения органов

3. цифровых величин

2.1.20. Контактная бетарадиометрия применяется при исследовании:

1. глубоко расположенных патологических очагов

2. поверхностно лежащих очагов

2.1.21. "Горячие" очаги накапливают радиофармацевтический препарат:

1. больше, чем окружающие ткани

2. меньше, чем окружающие ткани

2.1.22. Радикальный курс лечебной терапии преследует основную цель:

1. продлить жизнь больного

2. излечить больного

3. снять тяжкие симптомы заболевания

2.1.23. При определении величины суммарной поглощенной дозы в опухоли учитывают:

1. гистологическое строение опухоли

2. пол больного

3. наличие или отсутствие метастазов

4. локализацию опухоли

2.1.24. При многопольной методике гамматерапии подводимая к опухоли доза ионизирующего излучения лимитируется толерантностью:

1. кожи

2. глубоко расположенных органов

2.1.25. Облучение с короткой дистанции показано при:

1. глубоко расположенных опухолях

2. поверхностно расположенных опухолях

2.1.26. Сочетанный метод лучевой терапии включает в себя:

1. два и более видов лучевого лечения

2. лучевое и лекарственное лечение

3. лучевое и хирургическое лечение

2.1.27. Комбинированное лечение больных предполагает:

1. два и более видов лучевого лечения

2. лучевое и хирургическое лечение

2.1.28. Комплексная терапия злокачественных опухолей состоит из:

1. лучевого, хирургического и лекарственного лечения

2. лучевого лечения и химиотерапии

3. лучевого лечения и гормонотерапии

2.1.29. Суммарная очаговая доза при предоперационной лучевой терапии составляет:

1. 60-70 Гр

2. 35-45 Гр

2.1.30. Расщепленный курс лучевой терапии предполагает:

1. перерыв курса лучевого лечения на несколько недель

2. перерыв сеанса облучения на несколько минут

3. изменение величины разовой дозы в процессе лечения

2.1.31. Лучевая терапия противопоказана при:

1. лихорадочных состояниях

2. количество лейкоцитов 4х 10 /л

3. количество лейкоцитов ниже 3x10 /л

4. инфаркте миокарда в сроки до 6 месяцев

5. нарушение функции печени и почек