6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Тайский_массаж
.pdfле чего пальцы передвигаются по линии меридиана — таким образом, массаж является пошаговым (рис. 177).
Порядок массажа следующий: линии массируются попарно (сначала линии 1 с обеих сторон, затем линии 2, линии 3); направление движения — от крестца до трапециевидных мышц шеи; затем в обратном направ лении.
Рис. 177. Массаж по линиям меридианов на спине
По окончании массажа следует завершить шаг пос ледовательным выполнением двух предыдущих при емов.
А.
Рис. 178. Легкое вытяжение мышц спины
Б.
Рис. 179. Расслабляющий мышцы массаж ладонями
(72). Массаж грудной клетки ладонями
Данный прием обеспечивает прекрасный общий мас саж всех межреберных мышц. При круговом массаже пальцами Вы имеете возможность тщательно помасси ровать каждую из этих мышц.
ЕШГ
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Массируются как ребра, так и межреберные проме жутки. Направление массажных кругов пальцами — от сторон к центру; старайтесь пройти целиком кон тур каждого ребра (рис. 180).
Помните о том, что в сердечной области сильное давление недопустимо!
При выполнении данного приема желательно визу ально представлять себе, как «застойная» энергия, вме сте с током лимфы и крови, направляется к центру грудной клетки.
Рекомендуется использовать широкие, легкие кру говые движения при массаже лопаточной области и плечевого пояса.
Рис. 180. Массаж области лопаток
(73). Вытяжение трапециевидных мышц
Чтобы правильно выполнить этот прием, следует зах ватить пальцами мышцы с обеих сторон, а затем потя нуть их на себя, отклоняясь корпусом назад (рис. 181).
Начинайте со стороны дельтовидных мышц, после довательно приближаясь к основанию шеи.
Рис. 181. Методика вытяжения трапециевидных мышц
(74). Вращение в плечевом суставе
Начинать выполнение данного приема следует с ле вой рукой для женщин и правой — для мужчин.
Попросите пациента повернуть голову в ту сторону, на которой выполняется прием. Согните руку пациен-
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
та в локте и заведите предплечье за спину. В этом положении вращайте плечо сначала по направлению к себе, а затем — от себя (рис. 182). Вращение необходи мо выполнить по пять раз в каждом направлении.
Рис. 182. Вращение плеча
Затем, поместите свою ладонь под лопаткой и потя ните плечо вверх, к себе — при одновременном легком нажиме ладонью под лопаткой (рис. 183). Смысл дан ной манипуляции состоит в вытяжений дельтовидных и грудных мышц.
Рис. 183. Техника вытяжения дельтовидных и грудных мышц
23б1
Противопоказания: хронические либо посттравматичес кие заболевания костно-связочного аппарата плеча, осте охондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз.
(75). Массаж подлопаточной области
Удерживая одной рукой руку пациента в области поясницы для облегчения доступа к лопатке, подушеч кой большого пальца другой руки выполняется мас саж с применением умеренного давления по краю ло паточной кости (рис. 184). Массаж должен проводить ся тщательно, на протяжении нескольких минут. Эта область спины нередко оказывается наиболее напря женной, в особенности у людей, работающих сидя за столом.
Рис. 184. Массаж по краю лопатки
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Дополнительный метод
Для тех пациентов, чьи мышцы наиболее напряжен ны, прекрасный эффект дает локтевой массаж трапе циевидных и ромбовидных мышц (рис. 185).
Рис. 185. Техника массажа
Давление локтем осуществляется на точки, распо ложение которых показано на рис. 186. Порядок дви жения — от нижних точек к верхним, в направлении к шее.
Если Вы используете данный прием, то начинать его выполнение следует с согревающего массажа боль шим пальцем, а заканчивать — легким массажем ладо нью для расслабления мышц.
Рис. 186. Точки для массажа локтем
(76). Техника «Кобра»
Пациент должен свести ноги вместе. Массажист за нимает позицию стоя на коленях, которые упираются в область верхнего края ягодичных мышц и по нижне му краю крестца (но не на кость). Осуществляя давле ние собственным весом на ягодицы пациента, следует взять его за обе руки (запястья или локти), после чего оттянуть плечи к себе, назад (рис. 187).
Для правильного выполнения данной техники крайне важ но правильное положение массажиста. Колени должны располагаться таким образом, чтобы препятствовать чрез мерному выгибанию позвоночника назад в поясничном от деле.
1239
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Рис. 187. Техника «Кобра»
Само вытяжение выполняется посредством мягко го наклона назад, за счет одного только веса Вашего корпуса. Никогда не следует прилагать дополнитель ные усилия и тянуть с напряжением мускулатуры рук.
Когда Вы достигли надлежащей степени вытяже ния, попросите пациента поднять подбородок; в этом положении следует оставаться на протяжении как ми нимум пяти дыхательных циклов — при этом вдох дол-
быть как можно глубже.
Несмотря на то, что данная техника является одним из наиболее широко известных приемов тайского мас сажа, выполняют его очень часто неправильно, что может принести пациенту вред. Наиболее опасным мо ментом является здесь чрезмерное напряжение позво ночника в поясничном отделе. На рисунке ниже пока зано неправильная позиция при выполнении «кобры» (рис. 188).
2401
Рис. 188. Неправильное положение при выполнении техники «Кобра»
Важно помнить, что выполнение техники «кобра» имеет своей целью вытяжение исключительно грудно го отдела позвоночника, плевого пояса и грудных мышц. Массажист должен расположить свой центр тяжести на ягодицах пациента, но, чтобы фиксиро вать поясничную область позвоночника при вытяже нии, колени при этом должны быть расположены выше подвздошного гребня, и не давать поясничной области отрываться от пола.
При вытяжении спина и грудь пациента должны образовать плавную дугу (рис. 187).
Противопоказания: повреждения или посттравматический синдром в области запястья, остеохондроз грудного и шей ного отделов позвоночника, беременность, частые голов ные боли (мигрень).
1241
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/