АККУПРО УЛУЧШАЕТ ФУНКЦИЮ ЭНДОТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ ИБС: ИССЛЕДОВАНИЕ TREND
Восстановление нормальной реакции сосуда на ацетилхолин через 6 месяцев терапии квинаприлом
) |
|
|
|
|
|
|
|
|
%16 |
|
|
|
|
|
<0.0003 |
||
( |
|
|
|
|
|
|||
а |
|
|
- квинаприл |
|||||
р |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
т12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
е |
|
|
- плацебо |
|
|
|
||
м |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
а |
|
|
|
|
|
|
|
|
и8 |
n=129 |
|
|
|
||||
д |
|
|
|
|||||
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
н |
|
|
|
|
|
|
|
|
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
н |
|
|
|
|
|
|
|
|
е0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
м |
|
|
|
|
|
|
|
|
з |
10 -6 |
|
|
10 -4 |
|
|||
И |
|
|
|
|||||
-4
Доза ацетилхолина интракоронарно (mol/L)
Исследование TREND
Критерием улучшения эндотелиальной функции служило расширение сосуда >5 % от исходного уровня
Принимались во внимание такие параметры как наличие ГБ, ОИМ, курение, число пораженных сосудов и т.д.
Только КВИНАПРИЛ показал себя независимым предиктором улучшения функции эндотелия
Mancini GB., Circulation, 1996
Аккупро восстанавливает эндотелий, благодаря максимальному подавлению тканевого АПФ
Плацебо Исходно Аккупро
Через 6 мес лечения
ацетилхолин 10-4 моль/л |
ацетилхолин 10-4 моль/л |
p<0,002 |
|
|
•КВИНАПРИЛ значительно улучшает вазомоторную функцию коронарных артерий
Mancini G et al. Circulation 1996
Правый и левый желудочки сердца
3,9 см |
4,3 см |
Увеличение относительного риска смерти в 2,3 раза
830 мужчин 42–61 года. Наблюдение в течение
13 лет
Laukkanen J.A., et al. Arch Intern Med. 2005;165:1788-1793
Регресс гипертрофии левого желудочка и
прогноз при артериальной гипертонии
осложнений на |
человеко-лет |
Частота |
1000 |
7
6
5
4
3
2
1
0
Регресс Нет регресса ГЛЖ ГЛЖ
Verdecchia P et al. Circulation 1998;97:48–54.
Исследование Franz
Процент пациентов с полной нормализацией массы |
||||||
миокарда левого желудочка при применении Аккупро |
||||||
% больных |
100 |
|
|
85.7 |
90.5 |
90.5 |
с полной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
регрессией |
80 |
|
71.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
60 |
57.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38.1 |
|
Регрессия = ИММЛЖ <125 г/м2 (мужчины) |
|||
|
40 |
|
||||
|
|
|
|
|
<110 г/м2 (женщины) |
|
|
20 |
ИММЛЖ = индекс массы миокарда левого желудочка. |
||||
|
|
|||||
|
0 |
|
|
|
|
|
|
7.5 |
13.5 |
20 |
25.4 |
31.8 |
38.5 |
|
|
|
Месяцы |
|
|
|
Полная регрессия ГЛЖ - через 7,5 мес лечения - 38% пациентов |
||||||
|
- через 3 года – 90,5% пациентов |
|
||||
Franz I-W, et al. Am J Hypertens. 1998;11:631-639.