Дата |
|
Гемоглобин |
Эр. |
Лейк. |
Тр. |
СОЭ |
Глю- МН |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
коза |
О |
25.09.12 |
153 |
|
4.9 |
7.0 |
- |
6 |
5.2 |
2.38 |
|
02.10.12 |
134 |
|
4.6 |
11.6 |
242 |
4 |
4.9 |
2.81 |
|
Дата |
Общ. |
АЛТ |
АСТ |
Креат. |
СКФ |
Общ. ХС К |
Na |
Общий |
|
|
билир. |
|
|
|
|
|
|
|
белок |
25.09 |
12.1 |
72.3 |
48.3 |
128 |
41 |
- |
4.25 |
137 |
72.7 |
02.10 |
17.4 |
18.0 |
18.2 |
134 |
39 |
3.87 |
4.23 |
138 |
- |
Общ. ан. мочи 26.09.2012 без существенных отклонений, уд. вес – 1019.
Тропонин 26.09.12 – 307,2 нг/мл; 04.10.12 – 5,4 нг/мл. СРБ – 96 мг/л (в N <6 мг/л)
Эхо-КГ 26.09.12-8.10.12
|
Градиент Площадь |
Регурги- |
Прочее |
||
|
|
|
тация |
|
|
Митральный |
N |
|
II-III |
|
Фиброз, Са+ |
клапан |
|
|
|
|
|
Аортальный |
N |
|
- |
|
Фиброз, Са++ |
клапан |
|
|
|
|
|
Трехстворчатый |
N |
|
III-IV |
|
б/о |
клапан |
|
|
|
|
|
Клапан ЛА |
N |
|
- |
|
б/о |
Корень аорты - |
3,0 |
Левое предсердие |
4,8Х6,04 |
КДО - 154 МЖП - 1,3 |
|
Правый желудочек – 3,7 |
НПВ 2,5 (на вдохе 2,04) |
КСО - 118 ЗС – 1,3 |
|||
Легочная гипертензия 65 мм.рт.ст. (II степень) |
ФВ – 23% |
||||
Выраженный диффузный гипокинез.
Заключение: Снижение сократительной способности ЛЖ. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Увеличение размеров ПЖ. Легочная гипертензия II степени. Относительная недостаточность МК и ТК.
Эхо-КГ 18.06.2010
|
Градиент Площадь |
Регурги- |
Прочее |
||
|
|
|
тация |
|
|
Митральный |
N |
|
І |
|
Фиброз |
клапан |
|
|
|
|
|
Аортальный |
N |
|
- |
|
Фиброз, Са+ |
клапан |
|
|
|
|
|
Трехстворчатый |
N |
|
- |
|
б/о |
клапан |
|
|
|
|
|
Клапан ЛА |
N |
|
- |
|
б/о |
Корень аорты - |
3,0 |
Левое предсердие 4,35 |
КДО - 110 МЖП - 1,6 |
||
Правый желудочек – 2,7 |
НПВ 2,0 |
|
КСО - 65 |
ЗС – 1,5 |
|
Легочная гипертензия 45 мм.рт.ст. (I степень) |
|
ФВ – 45% |
|||
Заключение: Выраженная гипертрофия миокарда ЛЖ. Увеличение размеров ЛП. Легочная гипертензия I степени.
Диафрагма расположена обычно, уплощена. В синусе справа небольшое количество жидкости. В легких инфильтративных изменений нет.
Легочный рисунок деформирован за счет пневмофиброза. Корни легких несколько расширены, прикорневой застой. Сердце увеличено в размерах. Аорта обычных размеров, уплотнена.
Печень увеличена в размерах, толщина правой доли 180 мм, левой – 82 мм, структура изменена диффузно, повышенной эхогенности. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь деформирован, стенка утолщена до 7 мм, содержимое однородное. Поджелудочная железа не визуализируется. Селезенка не увеличена. НПВ – 24 мм. Правая почка расположена типично, размеры не увеличены (120Х46), толщина паренхимы 16 мм, структура не изменена, ЧЛС не деформирована и не расширена. Левая почка: расположена типично, не увеличена (110Х49), толщина паренхимы 16 мм, структура не изменена, ЧЛС незначительно расширена, в среднем сегменте киста до 8 мм.
Глубокие вены обеих нижних конечностей проходимы, клапаны состоятельны. БПВ и МПВ на обеих нижних конечностях не расширены, проходимы, клапаны состоятельны. Лимфатический отек подкожной клетчатки обеих голеней.
Неспецифический аортоартериит, коронарит, антифосфолипидный синдром
Патология щитовидной железы
Гипертрофическая кардиомиопатия
Анализы крови P-ANCA, C-ANCA (негативные), антиядерные антитела (ANA) – 0,2 (отрицательный)
антитела IgG к кардиолипинам – 1,35 (отрицательный).
Допплеровское исследование магистральных ветвей аорты:
Толщина задней стенки tr. brachiocephalicus 2,0.
Толщина стенки ОСА 1,0-1,3 мм, правая и левая одинаковы. Горизональная часть дуги аорты 3,1 см, нисходящий отдел – 3,8 см, восходящий отдел – 3,6 см. Толщина стенки подключичной артерии справа и слева – до 1 мм.
Осмотр глазного дна: на глазном дне ДЗН бледно-
розовые с четкими границами, выраженная склеро- гипертоническая ретиноангиопатия, симптом Салюса II степени, вены неравномерно расширены, извиты, артерии спазмированы.
ФАГ (флюоресцентная ангиография)
УЗИ артерий нижних конечностей
Артерии проходимы, лодыжечно-плечевой индекс справа 1,03, слева – 1,06.
Осмотрена сосудистым хирургом.
Ангиография 11.12.2012.
