Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:6 курс / Кардиология / Желудочковые аритмии.pptx
X
- •Желудочковые аритмии: поиск
- •Прогностическая классификация
- •Алгоритм лечения больных с жизнеугрожающими ЖТ (I)
- •Алгоритм лечения больных с жизнеугрожающими ЖТ (II)
- •Современные возможности лечения нарушений ритма сердца при ИБС
- •Постинфарктные изменения передней стенки ЛЖ
- •Из архива проф. Алшибая М.М., 2004
- •Из архива проф. Алшибая М.М., 2004
- •Из архива проф. Алшибая М.М., 2004
- •Из архива проф. Алшибая М.М., 2004
- •Фрагмент суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру
- •-Физическая нагрузка
- •Фрагмент суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру
- •Различные варианты вариабельности сердечного ритма при желудочковых аритмиях
- •Заболевания, связанные с мутациями в гене SCN5A
- •ЭКГ признаки синдрома LQT (тип I)
- •Тахикардия “torsades de pointes” у больной 14 лет с синдромом удлиненного QT
- •Прогностические признаки синдрома удлиненного интервала QT, выявляемые при ХМ
- •СИНДРОМ БРУГАДА
- •Бругадоподобные изменения ЭКГ
- •Mark G. Hoogendijk, 2010, HRJ
- •МРТ миокарда (структурные изменения в 100%)
- •Вентрикулография пациента с АДС
- •Duration of QRS in Lead I in ARVD/C Versus RVOT-VT
- •Синдром ранней реполяризации у пациентов, выживших после ФЖ
- •(A)TWA – пациент с коронарным атеросклерозом и сохранной ФВЛЖ
- •Конкордантно-дискордантная альтернация между базальными отделами и верхушкой сердца
- •Выживаемость в проспективных исследованиях ТWA
- •Imke Christiaans, MD,*† Ronald H. Lekanne dit Deprez, PhD,*
- •Данные инструментальных исследований
- •Причины синкопальных состояний при ЖТ
- •Факторы гемодинамической нестабильности при ЖТ
- •Дебют левожелудочковой тахикардии (3AC по Kuchar)
- •Картирование на фоне желудочковой эктопической активности
- •Рабочая схема обследования и лечения молодого пациента с желудочковыми аритмиями
Фрагмент суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру
-Физическая нагрузка
подавляет ЖА - ААП с β-блокирующим
действием
проаритмогенны
ЧСС ср. – 56,8±12,8 уд\мин.
ЧСС мин. – 37,3±4,4 уд\мин
ЧСС макс. – 101,5±6,2 уд\ми
Фрагмент суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру
Различные варианты вариабельности сердечного ритма при желудочковых аритмиях
Заболевания, связанные с мутациями в гене SCN5A
Семейная |
SQT1-3 |
|
Синдром |
ФП |
LQT3 |
|
Бругада
СССУ |
SIDS |
Прогресирующее |
|
Удлинение интервала QT, |
нарушение проводимости |
|
вызванное приемом лекарств. |
(болезнь Леви-Ленегра) |
ДКМП с ФП + |
препаратов |
|
|
|
|
АВ блокада |
|
ЭКГ признаки синдрома LQT (тип I)
QT=680 ms
QTc=591 ms
Тахикардия “torsades de pointes” у больной 14 лет с синдромом удлиненного QT
Прогностические признаки синдрома удлиненного интервала QT, выявляемые при ХМ
-Удлинение всех параметров интервала QT
-Удлинение интервала QT на фоне брадикардии (ночные показатели)
-Выявление желудочковых аритмий
-Альтернация зубца Т
-Ригидный ритм (ЦИ менее 1,2)
-Усиление функции концентрации ритма по данным комплексного анализа ВРС
-Признаки пароксизмальной готовности (анализ графика ЧСС)
Соседние файлы в папке Кардиология