- •Лекция на тему: «Методы изучения сердечно-сосудистой системы»
- •ЭКГ – кривая, отражающая процесс возникновения, распространения и исчезновения возбуждения в различных отделах
- •Возникновение
- •Дипольная теория
- •ЭКГ–отведения – вариант расположения электродов на теле при регистрации ЭКГ
- •Грудные однополюсные отведения (по Вильсону)
- •Усиленные отведения (по Гольдбергу)
- •Электрическая ось сердца
- •Правограмма -
- •Электрокардиограмма
- •Векторэлектрокардиография –
- •Аускультация – выслушивание тонов сердца на поверхности грудной клетки
- •Схема зубцов и интервалов нормальной электрокардиограммы
- •Апекскардиография – метод графической регистрации
- •Эхокардиография – метод исследования сердца с помощью ультразвуковых волн. Для исследования внутренних органов
- •Варианты ЭхоКГ
- •Баллистокардиография – регистрация движений тела человека,
- •Рентгенокардиография
- •2) Рентгенокимография – зубчатое изображение контура сердца. Величина зубцов максимальна в области наибольших
- •Зондирование полостей сердца с помощью катетера (Форсманн, 1929)
- •Сфигмография – запись артериального пульса, на которой различают: анакроту, систолическое плато, образованное ударной
- •Флебография – запись венного пульса. Венный пульс – колебания давления и объёма крови
- •Плетизмография – метод регистрации изменения объема
- •Реография – запись изменений сопротивления тканей проходящему
- •Тахоосциллография – метод регистрации
- •Артериальная осциллография – метод исследования артериальных сосудов, позволяющий судить об эластичности сосудистых стенок,
- •Спасибо за внимание!
Сфигмография – запись артериального пульса, на которой различают: анакроту, систолическое плато, образованное ударной и остаточной систолической волнами, инцизуру, дикротический подъём и катакроту. Артериальный пульс – ритмические колебания стенки артерии, связанные с работой сердца и колебаниями давления во время систолы и диастолы.
Сфигмограмма сонной артерии в норме: а — предсердная волна; b —с — анакрота; d — поздняя систолическая волна; е—f—g — инцизура; g
— дикротическая волна, i — преданакротический зубец; be — период изгнания; ef — протодиастолический интервал.
Флебография – запись венного пульса. Венный пульс – колебания давления и объёма крови в венах,
расположенных ближе к сердцу. Флебограмма взрослого человека состоит из ряда волн, отражающих работу правого предсердия. Положительные волны (зубцы): a, с, v. Отрицательные волны: x, y. Используется для получения количественной оценки давления в малом круге.
а – предсердная волна, обусловленная сокращением предсердия; с – каротидная волна, отражающая каротидный пульс и связана с передачей движения от подлежащей под веной сонной артерии; v – вентрикулярная (во время фазы изометрического расслабления атриовентрикулярный клапан ещё не открыт, кровь переполняет предсердие и затрудняется отток крови из вен в предсердие; х – провал, связанный с систолой желудочка, в предсердиях создаётся разряжение, что и вызывает усиленное опорожнение крови из вены; y – отражает фазу быстрого наполнения кровью желудочка, где кровь из предсердий быстро уходит в желудочек.
Плетизмография – метод регистрации изменения объема
органа, связанные с колебанием его кровенаполнения в различные фазы сердечного цикла. На плетизмограмме различают волны I -го, II –го III –его порядка, отражают изменения периферического кровообращения в процессе взаимодействия организма с условиями окружающей среды (холод, тепло).
Реография – запись изменений сопротивления тканей проходящему
через них электрическому току, которые обусловлены колебаниями кровенаполнениями этих тканей и связанные с сердечным циклом. Это метод общего и органного кровообращения, основанный на регистрации колебаний сопротивления ткани организма переменному току высокой частоты и малой силы. Через тело пропускают слабый высокочастотный ток, исключающий болевые ощущения и повреждение тканей.
Тахоосциллография – метод регистрации
скорости изменения объема сосуда, расположенного под манжеткой (осциллограмма скорости). Принцип метода: в манжетке, наложенной на плечо, автоматически повышается давление. Одновременно регистрируется скорость изменения объёма сосуда и пульс на лучевой артерии.
Выделяют 4 точки:
1)Минимальное давление – момент появления диастолических западений на осцилограмме, на осцилляциях появляются отрицательные зубцы;
2)Среднее динамическое давление – появление на осцилляциях волны закрытия (узловатые утолщения);
3)Истинно боковое давление – момент появления максимальных отрицательных колебаний на осцилограмме;
4)Максимальное систолическое давление – момент исчезновения пульса на лучевой артерии.
Артериальная осциллография – метод исследования артериальных сосудов, позволяющий судить об эластичности сосудистых стенок, величине максимального, минимального и среднего
динамического давления.
Принцип метода: колебания артериальной стенки, возникающие с самого начала сдавливания вплоть до полного закрытия просвета сосудов, передаются на манжетку, сжимающую конечность.
Если давление в манжете ниже систолического, то возникают первые осцилляции. По мере снижения давления в манжетке осцилляции возрастают. При дальнейшем снижении давления в манжетке амплитуда пульсовых колебаний снижается до полного исчезновения (минимальное диастолическое
давление ).