- •Лекция на тему: «Методы изучения сердечно-сосудистой системы»
- •ЭКГ – кривая, отражающая процесс возникновения, распространения и исчезновения возбуждения в различных отделах
- •Возникновение
- •Дипольная теория
- •ЭКГ–отведения – вариант расположения электродов на теле при регистрации ЭКГ
- •Грудные однополюсные отведения (по Вильсону)
- •Усиленные отведения (по Гольдбергу)
- •Электрическая ось сердца
- •Правограмма -
- •Электрокардиограмма
- •Векторэлектрокардиография –
- •Аускультация – выслушивание тонов сердца на поверхности грудной клетки
- •Схема зубцов и интервалов нормальной электрокардиограммы
- •Апекскардиография – метод графической регистрации
- •Эхокардиография – метод исследования сердца с помощью ультразвуковых волн. Для исследования внутренних органов
- •Варианты ЭхоКГ
- •Баллистокардиография – регистрация движений тела человека,
- •Рентгенокардиография
- •2) Рентгенокимография – зубчатое изображение контура сердца. Величина зубцов максимальна в области наибольших
- •Зондирование полостей сердца с помощью катетера (Форсманн, 1929)
- •Сфигмография – запись артериального пульса, на которой различают: анакроту, систолическое плато, образованное ударной
- •Флебография – запись венного пульса. Венный пульс – колебания давления и объёма крови
- •Плетизмография – метод регистрации изменения объема
- •Реография – запись изменений сопротивления тканей проходящему
- •Тахоосциллография – метод регистрации
- •Артериальная осциллография – метод исследования артериальных сосудов, позволяющий судить об эластичности сосудистых стенок,
- •Спасибо за внимание!
Лекция на тему: «Методы изучения сердечно-сосудистой системы»
ЭКГ – кривая, отражающая процесс возникновения, распространения и исчезновения возбуждения в различных отделах сердца.
Электрокардиография – регистрация суммарной электрической активности сердца с определённых участков тела.
Косвенно ЭКГ отражает работу сердца как целого органа, но прямых данных о силе сердечных сокращений, о величине систолического объема ЭКГ не дает. ЭКГ отражает только изменения электрических потенциалов, но не сокращения миокарда.
Эйнтховен – предложил первым регистрировать ЭКГ с помощью гальванометра. В России этот метод
внедрился казанским физиологом А. Ф.
Самойловым.
Возникновение
электрического тока в сердце
Дипольная теория
Граница между возбужденными и невозбужденными участками миокарда представляет собой линию, вдоль которой выстроен двойной слой электрических зарядов – диполей.
На протяжении сердечного цикла за счет распространения возбуждения по миокарду двойной электрический слой непрерывно перемещается, изменяет свою конфигурацию и может состоять из нескольких фрагментов. Совокупность этих диполей можно представить в виде одного суммарного диполя, отражающего электродвижущую силу сердца.
Потенциал точек, расположенных ближе к «+» полюсу диполя – положителен и наоборот.
ЭКГ – есть проекция вектора на линию данного
отведения.
ЭКГ–отведения – вариант расположения электродов на теле при регистрации ЭКГ
Стандартные отведения (по
Эйнтховену)
| , ||, ||| - это двухполюсные отведения, т.е. каждый из двух электродов - активный
Грудные однополюсные отведения (по Вильсону)
Усиленные отведения (по Гольдбергу)
aVR, aVL, aVF.
К отрицательному полюсу подключается объединенный электрод Гольдберга
Электрическая ось сердца
(ЭОС) – проекция среднего результирующего вектора деполяризации желудочков на фронтальную плоскость. Для этой цели алгебраическую сумму зубцов QRS I и III стандартных отведений откладывают на их положительные полуоси, из концов отрезков восстанавливают перпендикуляры, точку пересечения которых соединяют с центром треугольника Эйнтховена.
α - угол, заключенный между электрической осью сердца и положительной полуосью I стандартного отведения (от 0
Три положения ЭОС:
1)Горизонтальное (0- 29°);
2)Нормальное (30-69°); 3)Вертикальное (70-
90°).
Правограмма - |
Левограмма – |
+90°<α<+180° |
-90°<α<0° |
|
Электрокардиограмма
Аорта
Правое предсердие Левое
предсердие
Правый |
Левый |
желудочек |
желудочек |