- •Тысячи больных людей могли бы сказать, что были исцелены замечательным врачом Сергеем Петровичем
- •Сергей Петрович Боткин происходит из купеческой семьи, занимавшейся торговлей чаем. В 1847 году
- •Дом Боткиных. Москва, Земляной вал,
- •С приближением окончания курса Боткин решил держать выпускной экзамен прямо на докторскую степень,
- •Боткин прошел отлично через все докторские экзамены, и только профессор Глебов, верный своему
- •Окончание им курса совпало с той порой, когда Крымская война (1853-1856) была на
- •Боткин следующими словами вспомнил об этом времени в своей речи по поводу 50-летнего
- •С другой стороны, Боткин не придавал короткому пребыванию в Симферополе никакого значения в
- •По возвращении в декабре 1855 года в Москву Боткин тотчас же стал обдумывать,
- •Попав в Вюрцбург, Боткин с жадностью набросился на работу у Вирхова; здесь перед
- •Боткину как вскормленнику старой школы пришлось в Вюрцбурге начинать изучение медицины чуть ли
- •Боткин понял не только громадное значение нового направления, но и всю цену личного
- •Об этой своей берлинской рабочей поре Боткин всю жизнь хранил самые теплые, благодарные
- •Пользуясь продолжительностью летних вакаций в Берлинском университете, Боткин проводил их в Москве в
- •ВБерлине Боткин оставался до конца 1858 года и в декабре переехал в Вену,
- •Якубовичу, Боткину, Сеченову, Беккерсу и Юнге, имена которых сделались известными благодаря их трудам,
- •К сентябрю 1860 года Боткин прибыл в Петербург и после защиты диссертации немедленно
- •Среди профессоров тогдашней академии существовало две враждебные одна другой партии: немецкая и русская,
- •Боткин и Сеченов, вторая половина 1860-х гг.
- •Взяв клинику в свои руки и желая поставить ее так, чтобы она могла
- •Боткин на обходе в клинике, 1980-е
- •В первые же десять лет из его клиники вышла целая фаланга молодых профессоров,
- •Распорядок дня Боткина выглядел следующим
- •Боткин на приеме в амбулатории
- •«Когда же наконец придёт время, что не нужно будет плакать о том, что
- •Первый камень славы С. П. Боткина как тонкого диагноста
- •В 1865 году С. П. Боткин выступил инициатором создания эпидемиологического общества, целью которого
- •Боткин стоял у истоков женского медицинского образования в России. В 1874 году он
- •Боткинская больница в первоначальном барачном стиле. Открыта в апреле 1882 года
- •Впервые в 1882 году была установлена дезинфекционная камера
- •Первая санитарная карета для перевозки инфекционных больных, 1883 год
- •Вторая в городе (после Медико-хирургической академии) химико-физиологическая лаборатория
- •Следует особо отметить заслугу С. П. Боткина в отношении введения карточной системы регистрации
- •Серьезным
- •Практически
- •Клиническое наблюдение больного
- •Таким образом, когда Боткин находился в апогее своей деятельности, когда умственная и нравственная
- •В 1882 году, в разгар зимних занятий, впервые случился у него сильный приступ
- •Боткин с женой, 1878 год.
- •В одно из этих пребываний в Финляндии, именно в начале июля 1886 года,
- •Под влиянием этого потрясения у Боткина тотчас
- •Скончался 24 декабря 1889 года в 12 ч 30 мин в Ментоне. Похоронили
- •Могила Боткина на Новодевичьем кладбище
Взяв клинику в свои руки и желая поставить ее так, чтобы она могла совершенно отвечать современным требованиям изучения клинической медицины, Боткин немедленно устроил при ней лабораторию для того, чтобы дать самое широкое применение клиническому опыту как в видах более совершенного образования молодежи, так и для разработки множества еще не исследованных наукою вопросов, беспрестанно возникавших в нем самом при преподавании. Это было нововведение, какое до Боткина не имела ни одна европейская клиника. Вторым его делом было учреждение при клинике амбулатории— приема приходящих больных два раза в неделю, достигшего вскоре огромных размеров и послужившего новой, дополнительной школой для практического образования будущих врачей, а для Боткина — источником новых наблюдений. Только что закончив с лекцией и с обходом палатных больных, он переходил в амбулаторию, где его ассистенты и помощники из студентов обследовали больных и в сомнительных случаях обращались к нему за разъяснением или проверкой, причем он часто должен был прочитывать чуть не целые лекции по поводу этих случайных, но поучительных в каком-нибудь отношении больных.
Боткин на обходе в клинике, 1980-е
В первые же десять лет из его клиники вышла целая фаланга молодых профессоров, занявших места клиницистов в провинциальных университетах: Виноградов — в Казани, Покровский — в Киеве, Лашкевич — в Харькове, Попов — в Варшаве, не говоря уже о том, что в самой академии большая часть клиник перешла в руки его бывших ассистентов. Такими были Манассеин, Чудновский, Полотебнов, Пруссак, Успенский, Кошлаков и другие. Все они составили так называемую “боткинскую школу” и, усвоив метод боткинского тщательного, разностороннего исследования больных, а также приучившись к лабораторным исследованиям, с большим или меньшим успехом самостоятельно развивали выводы экспериментальной медицины дальше и продолжали начатое Боткиным дело — поддерживать медицинское образование в России на уровне современной европейской науки.
Распорядок дня Боткина выглядел следующим |
|||||||
образом: приезжал он в клинику к |
10 утра, с |
||||||
11 |
часов |
начинались |
химические |
и |
|||
микроскопические |
|
исследования, |
|||||
осуществляемые |
студентами и |
молодыми |
|||||
докторами, а также научно-исследовательская |
|||||||
работа со старшекурсниками, с 13 часов он читал |
|||||||
лекции студентам, после лекции следовал обход |
|||||||
и |
осмотр |
амбулаторных |
больных, |
|
с |
17 до |
|
19 |
часов — |
вечерний обход |
клиники, |
с |
19 до |
||
21 |
часа — |
лекции |
для доцентов, на |
которые |
|||
допускались все желающие. После этого Боткин |
|||||||
возвращался домой, где ужинал и занимался |
|||||||
подготовкой к следующему дню, а вот после |
|||||||
12 |
часов ночи он уделял внимание любимому |
||||||
делу — игре на виолончели. |
|
|
|
|
Боткин на приеме в амбулатории
«Когда же наконец придёт время, что не нужно будет плакать о том, что день сделан не из 40 часов? Ведь если бы ещё страдал деньголюбием, честолюбием, славолюбием — клянусь честью, что плюю на всё, что может успокоить припадки этих человеческих болезней… тружусь как последний подёнщик. Лето всё ухнуло в составлении рефератов, в подготовке к лекциям да в приёмах больных, что
прикажешь делать?» - писал Боткин в одном из своих писем Н.А.Белоголовому
Первый камень славы С. П. Боткина как тонкого диагноста |
||||||
был заложен в |
1862 |
году после |
его прижизненного |
|||
диагноза тромбоза воротной вены. После установления |
||||||
диагноза |
больной |
прожил |
несколько |
недель. |
||
Недоброжелатели надеялись на ошибку. Много внимания |
||||||
С. П. Боткин |
уделял желчнокаменной |
болезни, |
которой |
|||
сам страдал длительное время. Он указал на роль |
||||||
инфекции в образовании камней. Он подчеркивал |
||||||
клиническое разнообразие этого заболевания. Учёный |
||||||
считал, что до тех пор пока врач не обнаружит |
||||||
извергнутый камень, его диагноз остается гипотезой. В |
||||||
работе «О рефлекторных явлениях в сосудах кожи и о |
||||||
рефлекторном |
поте» |
С. П. Боткин |
приводит ряд |
интересных клинических наблюдений, одно из которых демонстрирует, что при прохождении камня через желчные протоки верхние и нижние конечности холодеют, кожа груди становится горячей, и температура в подмышечной впадине повышается до 40°С.
В 1865 году С. П. Боткин выступил инициатором создания эпидемиологического общества, целью которого была борьба с распространением эпидемических заболеваний. Общество было малочисленным, но деятельным, его печатным органом был «Эпидемический листок». В рамках работы общества Боткин изучал эпидемию чумы, холеры, тифов, натуральной оспы, дифтерии и скарлатины. Наблюдая заболевания печени, протекающие с высокой температурой, С. П. Боткин впервые описал болезнь, которую до него считали желудочно- кишечным катаром с механической задержкой жёлчи. Заболевание это проявлялось не только желтухой, но и увеличением селезёнки, иногда заболеванием почек. Болезнь, как указывал С. П. Боткин, тянется несколько недель, в дальнейшем может привести к тяжелейшему осложнению — циррозу печени. Отыскивая причины болезни, С. П. Боткин пришёл к выводу, что источником заражения служат загрязнённые пищевые продукты. Этот вид катаральной желтухи он отнес к инфекционным болезням, что и было подтверждено в дальнейшем (болезнь Боткина, вирусный гепатит А).
Боткин стоял у истоков женского медицинского образования в России. В 1874 году он организовал школу фельдшериц, а в 1876 году — «Женские врачебные курсы». В 1866 году Боткин был назначен членом Медицинского совета министерства внутренних дел. Активная жизненная позиция, интерес к общественной деятельности позволили врачебной общественности избрать С. П. Боткина в 1878 году председателем Общества русских врачей, которым он руководил до кончины. Одновременно с этим он являлся членом главного управления Общества попечения о раненых и больных воинах, гласным Петербургской думы и заместителем председателя Комиссии общественного здравия Санкт-Петербурга. Известность и врачебный талант сыграли своё дело, и С. П. Боткин стал первым в истории этническим русским лейб-медиком семьи самого императора (до этого этнически русские лейб-медики были лечащими врачами только других членов императорской фамилии). С. П. Боткин положил начало санитарным организациям в Санкт-Петербурге. С первых лет существования Александровской барачной больницы становится её попечителем по врачебной части (отсюда и название, употребляемое в Санкт-Петербурге — Боткинские бараки - ныне клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина). Во многом именно благодаря деятельности С. П. Боткина появилась первая санитарная карета, как прообраз будущей "Скорой помощи«.