1 курс / История медицины / История_Рефлексотерапии_Емельянов_А_Н_,_Гургенидзе_А_Г_,_Качан_А

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра физиотерапии и медицинской реабилитации

А.Н. Емельянов, А.Г Гургенидзе, А.Т. Качан

ИСТОРИЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

Учебное пособие

Санкт-Петербург Издательство СЗГМУ им. И. И. Мечникова

2016

УДК 615.83(091)(07)

ББК 53.54я7

И90

Авторы:

А. Н. Емельянов – кандидат наук, старший научный сотрудник, электронный адрес: EAN-6868@ mail.ru;

А. Г. Гургенидзе – кандидат наук, доцент;

А. Т. Качан – доктор наук, профессор.

Рецензент: зав. лабораторией НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека ФМБА, д.м.н., проф., акад. Вадим Леонидович Филиппов

В учебном пособии рассматривается история рефлексотерапии в Китае, Европе и России.

Также рассматривается проблема взаимодействия китайской традиционной и западной

медицин. Кроме того, на историческом материале показывается принципиальная

возможность плодотворного объединения обеих медицин в одно целое на научной основе.

Учебное пособие предназначено для врачей рефлексотерапевтов.

Утверждено в качестве учебного пособия Учёным советом СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России

Протокол № 6 от 26 июня 2015 г.

©А.Н. Емельянов, А.Г Гургенидзе, А.Т. Качан 2016 г.

©Издательство СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2016

СОДЕРЖАНИЕ

ЗАРОЖДЕНИЕ ЧЖЕНЬ-ЦЗЮ ТЕРАПИИ И ЕЁ РАЗВИТИЕ В

ВВЕДЕНИЕ

«Обернёмся к прошлому, там мы найдём будущее» (китайская пословица).

«Однако, без анализа истории развития явлений трудно понять природу их возникновения и наметить перспективы на будущее» (Э. Д. Тыкочинская, 1979).

«Судьбы лечебных методов различны. Одни методы, едва успев появиться, бесследно исчезают, другие – пройдя длинный, а порой и тернистый путь, сохраняются в веках. К числу последних с полным правом может быть отнесён старейший из известных в истории медицины лечебных методов – метод иглоукалывания...» – удачно отмечено во введении книги

«Основы иглорефлексотерапии» Э. Д. Тыкочинской, изданной в 1979 г.

Возникнув в глубокой древности, задолго до рождения основоположников медицины – Аристотеля, Гиппократа, Галена, Авиценны, этот метод,

непрерывно совершенствуясь, прошёл испытание временем, сохранив своё значение до наших дней.

методом чжэнь-цзю. В настоящее время также активно используются акупрессура, точечный массаж, электропунктура, лазеро- и светопунктура,

ультразвуковая терапия и др. Все эти разнообразные способы воздействия на организм пациента объединяет главный отличительный признак метода

чжэнь-цзю: воздействие осуществляется прицельно (точечно) на особые

«активные» участки тела пациента размером от 1-2 миллиметров до 1,5-2 см в диаметре. Эти зоны воздействия называются точками акупунктуры и, кроме особо оговоренных случаев, имеют чётко установленную анатомическую

________________________________________________________5

локализацию. В нашей стране до относительно недавнего времени считали,

что механизм чжэнь-цзю базируется исключительно на безусловно рефлекторной деятельности нервной системы организма, по этому медицинскую специальность, использующую этот метод, назвали рефлексотерапией.

Несомненно, рефлекторные реакции организма являются одним из ведущих механизмов действия чжэнь-цзю, но, по-видимому, не единственным. Вогралик В. Г. и Вогралик М. В. в книге «Основы традиционной восточной рефлексодиагностики и пунктурной адаптпционно-

энергезирующей терапии: Ци-Гун», а также Шнорренбергер К в книге

«Учебник китайской медицины для западных врачей» указывали, что многие авторы, как в Китае, так и в других странах признают невозможным объяснить все эффекты акупунктуры только рефлекторными механизмами. С

конца 50-х годов XX в. делались неоднократные попытки объяснить механизмы действия чжэнь-цзю с точки зрения современной физиологии. К

настоящему времени накопилось уже больше двух десятков разнообразных теорий. Это само за себя говорит, что физиологические основы,

объясняющие сущность данного метода и природу особенностей его терапевтической эффективности, изучены ещё далеко не достаточно.

Поэтому практическому европейскому врачу до сих пор приходится пользоваться такими понятиями традиционной китайской медицины (ТКМ)

как: ци, инь, ян, первоэлементы и др. В общем и целом, мы сейчас почти также далеки от научного объяснения данных терминов и положений, как были и раньше. Подобное положение благоприятствует мистификации многими авторами методов чжэнь-цзю. Поэтому тем, кто желает практиковать метод чжэнь-цзю необходимо расширить свои знания для понимания внутренней логики и специфической терминологии ТКМ, а также благодаря осознанию перспектив развития ТКМ, научиться отделять мистические наслоения от истинных фактов. Обеих этих целей в

6________________________________________________________

сложившейся обстановке можно достичь только хорошо зная историю

возникновения и развития традиционной китайской медицины.

ЗАРОЖДЕНИЕ ЧЖЕНЬ-ЦЗЮ ТЕРАПИИ И ЕЁ РАЗВИТИЕ В КИТАЕ

ДО 1644 ГОДА

Возникновение метода иглоукалывания и прижигания относят к периоду неолита (IV-V тысячелетие до н. э.). Некоторые исследователи,

например, Табеева Д. М. в книге «Руководство по иглорефлексотерапии»,

изданной в 1994 г., склоняются к мысли, что эффект акупунктуры мог быть открыт в практике ритуальных татуировок (хотя нет достоверных сведений о татуировках в те времена в Китае). Эта мысль подтверждается археологическими находками в Европе. Так, в сентябре 1991 г в одном из альпийских ледников был обнаружен человек, который погиб по расчетам учёных примерно 5300 лет назад. Учёные его назвали Этци (Oetzi) по месту находки: долине Эцталь тирольских Альп. На теле Этци было найдено более полусотни татуировок, в частности, в местах проекций точек акупунктуры.

Предполагают, что появление последних связано с лечением недугов,

которыми страдал погибший.

Таким образом, лечебный эффект от воздействия на точки акупунктуры был, по-видимому, обнаружен в обществах разных народов на определённой стадии их развития, в том числе и в Европе. Однако, появление рефлексотерапии в том виде, в котором мы её знаем теперь, произошло только у народов Китая.

Вот как описывают появление акупунктуры сами китайцы. Около

4000 лет назад (легендарная эпоха Ся, до 1600 г до н. э.) в царствование императора Фу Си (рис. 2), один из крестьян, случайно ударив себя кетменём по ноге, неожиданно излечился от длительно мучавшей его головной боли.

После этого к такому «лечению» стали прибегать многие окрестные жители.

Фу Си – «человек, сведущий во многих науках», узнав об этом,

________________________________________________________7

усовершенствовал метод, заменив болезненные удары камнем менее болезненными уколами каменной иглой.

Каменные иглы делали весьма деликатные. Изготовляли их, как показывают археологические находки, из кварца, кремния, а также из нефрита – священного камня китайцев. Этими иглами пользовались на протяжении многих веков.

Назывались они бянь-ши (ши – камень, бянь

– приспособление для лечения). Помимо каменных игл, в древнем Китае использовали также костяные и бамбуковые иглы.

Примерно с 1600 и до 1122 гг. до н. э. (эпоха династии Шан) в бассейне реки Хуанхэ существовало первое китайское государство Инь. В самом начале

эпохи Шан китайцы научились выплавлять бронзу. Наступил бронзовый век.

И, конечно же, из бронзы можно было сделать проволоку, а из проволоки – иглы. Однако, бронзовые иглы не нашли применения. Эти иглы быстро окислялись, потому что среды человеческого организма весьма агрессивны.

После появления золота и серебра – металлов безопасных и нейтральных по отношению к живой ткани, иглы стали делать из них и их сплавов. Сейчас акупунктурные иглы изготавливают из нержавеющей стали. Вокруг серебряных и золотых игл с течением веков возникло множество мифов,

которые повлияли даже на некоторых известных учёных. Так, П. Ножье утверждал, что при введении в тело пациента одновременно золотых и серебряных игл между ними возникают электрические токи. Другие авторы указывали на различия магнитных моментов золота и серебра. Эти теории не имеют научного обоснования. Данный миф мы привели здесь как пример мистификации знаний ТКМ. Подобных мифов существует достаточно много.

8________________________________________________________

Не позднее VIII в. до н. э. в эпоху династии Чжоу (1122-770 гг. до н. э.)

была написана книга «И Цзин» – «Книга перемен». Эта книга является каноническим источником учения о гуа (8 триграммах – ба гуа) и основой биоритмологии (учения о циркадных ритмах). Сами гуа появились намного раньше. Их изобретение приписывают опять же императору Фу Си.

Современные учёные предполагают, что происхождение гуа может быть связано с гадательной практикой, так как похожие изображения были обнаружены на древних гадательных принадлежностях из панцирей черепах,

прекрасно описанных в книге Лукьянова А. Е. «Становление философии на Востоке (Древний Китай и Индия)», изданной в 1992 г. Существует перевод на русский язык И Цзин Ю. К. Шуцкого, изданный в 1993 г. под названием

«Китайская классическая Книга перемен». В современном Китае И Цзин называют книгой прогнозирования, поскольку, зная последовательность циркадных изменений явлений, можно прогнозировать те или иные события.

Китайская медицина во многом основана на понятиях И Цзин. Однако, без комментариев эта книга непонятна даже китайцу. Существуют классические комментарии к И Цзин, которые носят название «Десять крыльев» и

множество авторских комментариев. Академического перевода Десяти крыльев на русский язык не существует. С авторским переводом можно познакомиться в изданной в 1994 г. книге Лукьянова А. Е «Начало древнекитайской философии», с теорией и практикой И Цзин – в книге Лю Дайцзюня «И цзин и историко-философская традиция древности и средневековья», а также в книге У Цзиня и Ван Юншена «Сто ответов на вопросы о Чжоу И», изданных в 1992 и 2001 гг., соответственно.

В следующий период, в эпоху «Воюющих царств» (770-222 гг. до н. э.)

появились первые книги, описывающие методы лечения чжэнь-цзю. К этому времени относится зарождение всех направлений философской мысли древнего Китая, в частности, даосизма и конфуцианства. Теория Дао легла в основу китайской культуры и медицины. С теорией Дао можно познакомиться в книге Маслова А. А. «Мистерия дао. Мир Дао де цзина» и в

________________________________________________________9

книге Переломова K. С. «Конфуций. Лунь Юй». Одна из книг периода Воюющих царств – это знаменитая Книга песен «Ши Цзин», изданная на русском языке в первом томе двухтомника «Древнекитайская философия»,

составленном Ян Хиншуном. В Ши Цзин содержится, помимо всего прочего,

биография уже не легендарных медиков прошлого, а реально существовавшего человека, имя которому Бянь Цяо (рис. 3). Это псевдоним,

образованный от одного из иероглифов,

обозначающих каменную иглу. Бянь Цяо считается историческим родоначальником китайской традиционной медицины. Он занимал довольно высокий пост, поэтому на рисунке изображён в халате соответствующего покроя,

на голове – соответствующая званию причёска.

Бянь Цяо в совершенстве владел как чжэнь-цзю,

так и методами лекарственной терапии и диагностики. В частности, ему приписывается открытие метода пульсовой диагностики. О его мастерстве в народе

слагались легенды. Вот что рассказывает одна из них о мастерстве его диагностики.

Однажды, на одном из собраний Бянь Цяо обратился к князю с такими словами: «Вы заболели. Болезнь находится в коже. Если не вылечить ее,

могут быть осложнения». Князь ответил, что он чувствует себя вполне здоровым, а когда Бянь Цяо удалился, сказал придворным: «Этот врач стремится лишь к собственной выгоде. Чтобы добиться славы и доходов, он лечит тех, у кого нет болезней». Через пять дней Бянь Цяо сказал князю: «Ваша болезнь проникла в кровеносные сосуды. Если не лечить ее, будут еще большие осложнения». Однако, князь чувствовал себя здоровым и только посмеялся над врачом. Прошло еще пять дней. Бянь Цяо сказал: «Ваша болезнь уже в желудке и в кишках, она стала серьезной». Князь ничего не ответил и на эти слова. Когда же они встретились еще через пять

10________________________________________________________

дней, Бянь Цяо, взглянув на него, промолчал и потихоньку ушел, не сказав ни слова. Ночью Бянь Цяо тайно уехал с семьёй в другое княжество. Когда же ученики спросили его, почему он уехал так тайно и так скрытно, он объяснил: «У этого князя болезнь зашла слишком далеко, и он, видимо,

потребует лечения и обратится ко мне, но я его вылечить уже не смогу».

Прогноз Бянь Цяо полностью оправдался: князь вскоре заболел и умер.

В Древнем Китае в определённые исторические периоды врача могли даже казнить, если он плохо лечил какого-нибудь высокопоставленного чиновника. В лучшем случае он должен был оплатить все расходы на похороны, а похороны были обставлены таким образом, что они стоили крайне дорого. Кроме того, врач первым должен был идти за гробом усопшего, как человек, опозоривший себя и доведший человека до смерти.

О возможностях терапии Бянь Цяо повествует другой рассказ. Один из принцев того княжества, в котором жил Бянь Цяо, заболел странной болезнью. По-видимому, это был летаргический сон. Некоторые врачи улавливали какие-то признаки жизни, другие считали, что он уже умер и его пора хоронить. Наконец, пригласили Бянь Цяо. Он провёл иглоукалывание и прижигание. Принц пришёл в себя. Тогда Бянь Цяо напоил его лекарствами,

и принц благополучно поправился и царствовал после своего отца в том княжестве ещё достаточно долго. После этого случая слава о Бянь Цяо распространилась по всему Китаю. Ему приписывали даже способность воскрешать мёртвых. Однако, в ответ на эти восхваления он сказал приблизительно следующее: «Мы – врачи, не знахари! Вернуть умирающего к жизни я не могу, но если болезнь не смертельна, то я могу его вылечить». «Мы – врачи, не знахари!», — этот завет доктора Бянь Цяо особенно актуален в наши дни, и мы стараемся соблюдать его неукоснительно.

Поэтому мы чётко ставим водораздел между целителями, экстрасенсами,

волшебниками, знахарями и рефлексотерапевтами.

В те годы вплоть до 200 г. до н. э. в Китае свободно разрешались вивисекции и вскрытие трупов, поэтому анатомия была развита на