5 курс / Инфекционные болезни / Доп. материалы / История_эпидемий_в_России_От_чумы_до_коронавируса
.pdfС. Г. Гмелин, путешествовавший по России в 1768–1774 гг., указал на существование с незапамятных времен на Украине народного обычая прививать детям оспу. Это делалось так: покупали или брали у больного легкой формой оспы «оспенную материю», пропитывали ею тряпочку и затем прибинтовывали к различным участкам тела. При первых признаках лихорадки повязку снимали, а больного кормили для облегчения высыпания медом, не употребляя при этом ничего другого. В результате, такой операции некоторые дети и умирали, но огромное большинство легко переносило привитую оспу.
В Острогожске Гмелин встретил старуху, которой в детстве была привита оспа ее матерью и которая в свою очередь сама привила оспу своей внучке. «Не ясно ли видно из сего, что прививание оспы в некоторых российских провинциях гораздо прежде, чем в других местах известно, хотя в самой России о нем ничего не знали»[336].
Саншес указал, что в Казанской губернии крестьяне «нюхали оспу», а затем три дня потели в бане, Бахерахт писал: «У нас в России по деревням давно уже известен способ покупки оспы, проводившийся следующим образом: возьмут деньгу и, намочив оную оспинным гноем, кладут на ладонь или под пазуху»[337].
С конца XVII века правительство стало принимать некоторые меры для предупреждения заноса оспы в ближайшее окружение царя. Первый правительственный указ об оспе был опубликован 8 июня 1680 г.: «Указал великий государь сказать: будет ныне есть или впредь у кого из вас в домех ваших будут боли огневою, или лихорадкою и оспою, или иными какими тяжкими болезньми, и вы б о том для ведома приносили в Разряд сказки за руками, в которых числах такия боли объявятся»[338].
Лицам, у которых в домах имелись такого рода заболевания, запрещалось являться ко двору или сопровождать царя в походах: «А сами бы вы, которые из вас ездят за ним, великим государем в походе и которые живут на Москве, с того времени, как у вас в домех ваших больные объявятся, в походы не ездили, и на Постельное крыльцо не ходили, и ему, в. г., на выходах нигде не являлись, до его государева указа». Неисполнение этого указа влекло за собой строгое наказание: «И тем, за такую их безстрашную дерзость и за неостерегательство его государева здоровья, по сыску быть в великой опале, а иным и в наказанья и в разоренья без всякого милосердия и пощады, и поместья их и вотчины взяты будут на него, в. г., и даны в роздачу безповоротно».
В 1727 г., в царствование Петра II, был издан указ, не пропускать никого на Васильевский остров в Петербурге, где жил малолетний царь.
Как известно, однако, эта мера не помогла, и Петр II умер от оспы в 1730 г. во время кратковременного пребывания его в Москве.
В течение последующих лет опубликован ряд указов, единственной; целью которых было оградить двор и, в частности, цариц от оспы. Так, 11 февраля 1742 г. объявлен указ о воспрещении приезда ко двору тем лицам, у которых в домах окажется оспа.
Велено было во всех обывательских домах объявить с подписками, чтобы те лица, в чьих домах «кто занеможет оспою», в течение всего времени болезни и в течение 4 недель после того, как «уже та оспа минуется», ко двору не приезжали. Лицам, недавно переболевшим оспой, запрещалось являться ко двору в течение 6 недель. Всем
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
придворным категорически воспрещалось посещать дома, где имелись больные оспой[339].
Вянваре 1744 г. издан новый указ «о неприезде ко двору из тех домов, где есть больные корью или оспою, о предосторожностях от сих болезней по дорогам во время шествия государыни ко двору»[340].
Впервой части указа повторялись только что цитированные распоряжения с той разницей, что наряду с оспой упоминалась и корь.
Во второй части предписывались строгие меры по охране здоровья императрицы Елизаветы Петровны в пути, во время ее путешествия из Петербурга в Москву.
Во все расположенные вдоль дороги города и селения были посланы с губернаторов и воевод нарочные, отобравшие от всех обывательских домов подписки, не имеется ли у кого в доме оспы или кори. «И ежели у кого оная в доме явится, тех всех имеющихся в оной болезни, с подстав (где для подставы лошадей станции учреждены) выводить в другие, обретающиеся в сторонах деревни». В городах же из ближних к дворцам домов приказано было выводить больных в отдаленные слободы. В слободах и деревнях, где «больные оспою и корью будут», жителям запрещалось выходить из домов во время шествия царского поезда.
26 ноября 1744 г. к приведенному приказу дано дополнение: к оспе и кори были добавлены «лопуха или иного рода сыпи».
13 марта 1746 г. последовало сенатское разъяснение указа от 3 января 1744 г.[341] Разъяснялось, что лица, у кого в доме случится оспа или корь, «те б каждый к своим местам для исправления дел ездили». Относительно же приезда ко двору оставались в силе предписания указов от 11 февраля 1742 г. и 9 января 1744 г. Кроме того, хозяева домов обязаны были сообщать в полицию об имеющихся у жильцов заболеваниях оспою или корью и не допускать при наличии таких заболеваний тех, кто «неведением о той болезни к кому-либо приедет».
21 октября 1754 г. был опубликован новый сенатский указ «о предосторожности от оспы, кори и лопухи»[342]. Он, в общем, сходен с ранее изданными и вышеупомянутыми указами, но имелись и некоторые отличия: лицам, «на ком на самом будет оспа ж, корь, сыпь и лопуха, оным по выздоровлении ко двору не ходить же 2 месяца» (в прежних указах – 6 недель). В этом же указе запрещалось тем, у кого в доме имелись названные болезни, ездить «в присутственные свои места и к другим их должностям» в течение 4 недель «после того, как болезнь сия минуется».
Все цитированные нами указы направлены к одной цели – к недопущению заноса оспы, кори, «лопухи и иной сыпи» во дворец, к охранению от этих болезней царствующих особ. «Все эти указы склонялись только к тому, чтобы оградить личность царствующей особы, мало касаясь общественной пользы»[343].
В начале царствования Елизаветы Петровны некий греческий врач Дмитрий Манолаки предложил приехать на собственный счет в Петербург с тем, чтобы испытать на 50 лицах открытое им наружное профилактическое средство «против прилипчивости оспы». Условия, необходимые для эффективности этого средства были следующие: 1) чтобы все эти люди, которые будут применять это лекарство, «не были прежде
подвержены заразе»; 2) «при наружном употреблении оного только и нужно, чтобы не выходить из комнаты, наблюдать весьма легкую диэту и избегать нездорового воздуха». Предложение это было отвергнуто на том основании, что можно избегать оспы, оставаясь только в комнате и без употребления внутрь какого-либо лекарства.
Веревкин предполагал, что предлагаемое Манолаки средство было оспопрививанием. Предположение это недостаточно обосновано, тем более что оспопрививание в то время в России было уже известно и, возможно, применялось в порядке частной инициативы.
Насколько нам известно, первый правительственный (сенатский) указ, касающийся борьбы с оспой среди гражданского населения, был опубликован 3 апреля 1755 г. под названием: «Об определении для призрения и пользования одержимых оспою, корью и лопухою особого доктора и двух лекарей»[344]. Основная цель указа состояла в том, чтобы заболевшие правильно лечились, а «оные болезни сугубо распространяться не имели». Для этого приказано было «определить особливо искуссных докторов с двумя лекарями», причем они должны были находиться в Петербурге или там, где царица «присутствие иметь будет». Следовательно, хотя эти врачи и должны были обслуживать население, функции их в основном сводились к обережению от оспы царского двора.
Врачам вменялось в обязанность «пользовать больных с прилежанием», запрещалось посещать те дома, «где оспы не окажется… дабы через то другим, которые ко двору, е. и. в. приезжать… коммуникация напрасно пресекаться не могла».
Врачи должны были «пользовать суще бедных бесплатно… от имущих же получать за труды награждение по обычаю». Лекарства отпускались бесплатно «суще бедным», а также военнослужащим, у которых производился вычет из жалованья на медикаменты, «а прочим всем за деньги».
В ноябре 1755 г. последовало официальное разъяснение, какие именно болезни следовало понимать под «другими подобными сыпями». К ним были отнесены «горячки с пятнами, называемые петехия пурпура альба, или белый фризель, и пурпура рубра, или красный фризель». Лицам, переболевшим названными болезнями, запрещался приезд ко двору и посещение присутственных мест в течение 17 дней от начала заболевания[345]. Какие болезни обозначались под названием «красный» и «белый фризель», с точностью установить теперь трудно. По всей вероятности белым фризелем называлась потница (miliaria crystalline), красным же фризелем – краснуха, крапивница и другие остролихорадочные заболевания, характеризующиеся эритематозной, мелкоточечной или папулезной сыпью.
Врачи, определенные для лечения оспы, кори и «иных подобных сыпей», были в народе прозваны «сыпными докторами».
В дополнение к вышеперечисленным указам в октябре 1755 г. издан был особый указ, запрещающий больным оспой, корью, лопухой и «подобной тем какой сыпью» посещать в Петербурге все церкви, кроме нескольких, специально для такого рода больных выделенных. Указ этот обосновывался тем, что в церквах собирается много людей, среди которых встречаются и те, кои «ко двору е. и. в. (царицы) приезд
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
имеют»[346]. Священникам приказано было отпевать умерших от перечисленных болезней у них на дому, причем на похороны запрещалось приглашать гостей.
Ни в одном из приведенных указов нет ни слова об оспопрививании, однако из этого никак нельзя сделать вывод, что в это время оспопрививание (в виде инокуляции) не было известно русским врачам и интеллигенции. Наоборот, за успехами инокуляции тщательно следили, русские газеты того времени, несмотря на малый свой объем, помещали большие статьи и корреспонденции, посвященные оспопрививанию. Например, газета «Московские ведомости» от 26 апреля 1756 г. поместила корреспонденцию из Парижа о прививке оспы детям герцога Орлеанского[347].
В 1755 г. в журнале «Ежемесячные сочинения к пользе и увеселению служащие» появилась довольно обширная анонимная статья о прививании оспы[348], но когда был проделан первый врачебный опыт инокуляции в России, точно установить нельзя. Несомненно, что эти опыты были произведены в Петербурге, около середины 50-х годов XVIII века, но кто был первым врачом-оспопрививателем, неизвестно.
Пастор Иоган Эйзен из Лифляндии писал, что, потеряв от оспы двух своих сыновей, он в 1753 г. занялся оспопрививанием и, по его словам, «в 2 года привил оспу почти 500 ребенкам»[349].
По мнению Ханыкова, первые опыты оспопрививания в России произведены в Лифляндии в 1756 г. и в Петербурге в 1758 г. доктором Шулениусом[350]. Пастор же Эйзен был лишь последователем Шулениуса и приступил к оспопрививанию только в
1768 г.
Бахерахт указал, что «такое прививание оспы несколько лет известно и многим с желательным успехом произведено было в Лифляндии через господина Шулениуса».
Большой знаток истории оспопрививания В. О. Губерт отметил в своем известном труде[351], описывая введение вариоляции в России: «На долю Лифляндии выпала честь быть первой областью Российской империи, в которой она была введена на общих научных началах, соответствующих тогдашней эпохе. Отсюда, собственно говоря, и начинается первая страница вариоляции в России». То же самое можно сказать и о введении оспопрививания по Дженнеру (в 1803 г. открыт оспопрививательный институт О. Гуна и Рамона в Риге, много сделавший для распространения вакцинации в Прибалтике).
Пропагандистами инокуляции в России выступали врачи А. Бахерахт и С. Г. Зыбелин.
В 1768 г. для прививки оспы Екатерине II и наследнику престола Павлу вызван был в Петербург из Англии врач Димсдаль, производивший инокуляцию по способу Суттона. Вскоре после приезда в Петербург Димсдаль был принят царицей, заявившей, что она решилась привить оспу себе и своему сыну. Димсдаль, которого не предупредили о цели его вызова в Петербург, был удивлен этим намерением русской царицы и поставил условием предварительно произвести экспериментальную инокуляцию на нескольких лицах. Поэтому было решено проверить эффективность методики на воспитанниках морского кадетского корпуса в Лифляндии. Инокуляции подверглись 5 кадетов и служанка, относительно которой нельзя было установить, перенесла ли она раньше оспу или нет. У привитых оспа, как следует «не принялась», и тем не менее
Димсдаль считал опыт удавшимся и писал президенту медицинской коллегии: «Я уверен, что ни один из них никогда не будет иметь этой болезни»[352].
12 октября 1768 г. оспа привита Екатерине, а 1 ноября – ее сыну. У обеих привитая оспа протекала без осложнений. До 20 ноября, до полного выздоровления обоих инокулированных, дело хранилось в глубокой тайне и лишь в этот день опубликован сенатский указ «О принесении (Екатерине II и Павлу) благодарности за великодушный и знаменитый подвиг к благополучию своих подданных привитием оспы и об установлении торжествования в 21 день ноября каждого года»[353].
Дореволюционные буржуазные историки всячески восхваляли «подвиг» Екатерины. Такой же взгляд высказывают и некоторые советские историки, поверившие искренности письма Екатерины к Вольтеру, где она уверяла последнего, что «самым лучшим делом будет подать собой пример, который мог бы оказаться полезным для всех людей. Я вспомнила, что по счастливой случайности у меня не было оспы».
На самом деле ни о самопожертвовании, ни о «примере для всех людей» Екатерина не думала. В первую очередь ею руководил страх перед оспой. Случаи смерти от оспы коронованных лиц постоянно тревожили Екатерину. В письме к Фридриху II она писала: «Меня приучили с детства питать ужас к оспе, мне стоило больших трудов уменьшить эту боязнь в более зрелом возрасте; в малейшем нездоровье, постигавшем меня, я уже видела вышеназванную болезнь».
В другом письме Екатерина откровенно писала: «Я, не имев оспы, естественно принуждена была о себе самой, так и великом князе, при всех употребляемых предосторожностях, быть однакоже в безпрестанном опасении. А особливо нынешнего лета, как оспа в Петербурге весьма умножилась, почла я себе обязанною удалиться от оного и вместе с великим князем переезжать с места на место. Сие побудило меня сделать всем сим опасностям конец и привитием себе оспы избавить».
Но самый факт привития оспы царице и ее сыну дал толчок к распространению инокуляции в империи. Грот указал в своем упоминавшемся труде следующие данные о количестве привитых в России за период с 1756 по 1780 г.
1. В Лифляндии:
Доктором Шулениусом с 1756 по 1758 г. произведено 1023 прививки
Эйзеном 1762 по 1771 г. произведено 500 прививок
1772 по 1773 г. произведено 500 прививок
Итого: 2023 прививки
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
II. В Петербурге с 1768 по 1779 г.:
III. В Ропше и Рикене в 1766 г.
произведено 123 прививки
IV. В Москве:
1)в воспитательном доме с 1773 по 1780 г. произведено 589 прививок;
2)в частных домах с 1773 по 1780 г. 105 произведено 105 прививок.
Итого… 694 прививки
V. В Киеве:
С 1778 г. по 1780 г. произведено 26 прививок.
VI. В Иркутске:
С 1773 г. по 1776 г. прозведено 6797 прививок.
В1778 г. произведено 6749 прививок.
В1779 г. произведено 1845 прививок.
Таким образом, по сведениям Грота, во всей империи за время с 1756 по 1780 г. было инокулировано 20 090 человек. Но эти цифры не могут считаться полными. В них не вошли лица, инокулированные Димсдалем (около 200 человек), а также лица, которым были сделаны прививки не врачами, а помещиками (например, Пассеком) и другими инокуляторами, не получившими медицинского образования. Но наиболее существенным недостатком статистики Грота является то, что в нее совершенно не вошли цифры инокулированных в ряде городов Российской империи.
В 1781 г. в четырех оспенных домах, расположенных в окрестностях Петербурга (Ижорском, Красносельском, Петергофском, Илинском) только в мае инокулировано 552 человека[354].
Ввиду того что после первых успехов оспопрививания распространялось в России медленно и с большими перебоями, был принят ряд мер для его популяризации и более быстрого распространения. В этом отношении инициатива принадлежит, прежде всего, русским врачам и общественным деятелям.
Так, профессор С.Г. Зыбелин в 1768 г. произнес в публичном заседании Московского университета «Слово о пользе привитой оспы и о преимуществах оной перед естественною». И. И. Бецкий в 1789 г. в «Собрании учреждений и предписаний касательно воспитания в России обоего пола благородного и мещанского юношества» опубликовал «способ прививания оспы детям». В 1770 г. была издана на русском языке книга Димсдаля «Нынешний опыт прививать оспу». Кроме того, издано было довольно большое количество санитарно-просветительной литературы, посвященной оспопрививанию.
Большую роль в деле распространения инокуляции в России сыграло «Вольное экономическое общество к поощрению в России земледелия и домостроительства». Оно охотно предоставляло страницы своих трудов для сочинений об оспопрививании. В 1772 г. оно присудило доктору Бахерахту серебяную медаль за «описание и наставление о прививании оспы».
В 1773 г. в «Трудах» помещены были статьи об оспопрививании Иоганна Эйзена и Федора Пассека[355].
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Вряде городов России правительство открыло «оспенные дома». В 1768 г. были учреждены два «оспопрививательных заведения» в Петербурге, затем в пригородах и в окрестностях столицы (Илинах, Ижорах, Петергофе, Царском Селе), а в дальнейшем и в других местах империи: в 1772 г. – в Сибири, в 1781 г. – в Казани, в 1782 г. – в Финляндии, в 1788 г. – в Киеве, в 1800 г. – в Астраханской степи для калмыков.
Висторической литературе существует представление, что оспенные дома предназначались только для производства оспопрививания, однако это не совсем верно. Часть из них была, собственно говоря, инфекционными больницами, где, кроме оспопрививания и лечения оспы, лечили также и другие болезни, известные в то время под названием «сыпей»: корь, скарлатину, «фризель» и т. д. Так, публикацией «всенародно объявлялось, что в царскосельском оспенном доме» в весеннее и осеннее время «имеют быть прививание оспы и пользование в случающихся сыпях и кори всякого возраста и пола людям, всего не больше, как сту человекам». Пользование присылаемых от помещика крестьян и «всякого званий партикулярных людей» было бесплатным, но по выздоровлении полагалось оплатить за питание по 6 копеек в сутки за малолетних и по 10 копеек за взрослых[356].
Из двух петербургских оспенных домов один предназначался для лечения болезней с сыпями («сыпная больница»), а другой – для оспопрививания и лечения оспенных больных[357].
Таким образом, оспенные дома можно рассматривать как первые в России детские инфекционные больницы или клиники. Последнее название они заслуживают потому, что в них обучались студенты госпитальных школ и волонтеры.
Большие успехи оспопрививание сделало в Сибири. Путешествуя в те годы по Восточной Сибири, известный натуралист Паллас 26 июля 1772 г. записал в своем дневнике: «От Иркутска и до сюда (с. Тулун, Иркутской губернии) я почти во всех селениях видел детей с привитой оспой… Иркутский губернатор, достойнейший и патриотичный человек, ввел прививку в Восточной Сибири. С большим успехом оспа привита была к большому числу лиц в Иркутске. Прививка оспы имела успех даже среди бурят, хотя они и ведут жизнь, неблагоприятную для здоровья»[358].
По данным Георги, в Иркутской губернии только с 1773 по 1776 г. оспа была привита 6450 детям, из которых русских было лишь 30, остальные буряты.
В то же время, несмотря на все старания правительства, вариоляция в России, как, впрочем, и в других странах, широкого распространения не имела и заметного влияния на заболеваемость оспы не оказала. «Инокуляция… медленно распространялась по всем странам мира, не успевши, однако, нигде достигнуть всеобщего или по крайней мере обширного распространения. Поэтому едва ли она оказала какое-либо влияние на общую смертность от оспы[359].
Широкому распространению вариоляции препятствовала главным образом небезопасность ее. Она вызывала известный, иногда довольно значительный процент смертности (за первые 8 лет одна из 50 инокуляций вела к смерти). Вторым большим недостатком инокуляции была возможность распространения инокулированными оспенных эпидемий. Таких эпидемий описан целый ряд, особенно в первые годы, когда привитых не изолировали в оспенные дома.
Однако несмотря на все свои недостатки, вариоляция была несомненно делом прогрессивным, хотя бы уже потому, что она подготовила почву для последующего распространения прививок коровьей оспы, т. е. вакцинации. Даже в конце XIX века среди врачей находились сторонники вариоляции, предпочитавшие ее вакцинации. Так, А. И. Войтов писал: «Сравнивая инокуляцию с вакцинацией, нельзя не согласиться, что хотя первая и представляет большую опасность при пользовании ею и в особенности тем методом, каким это делалось в конце XVIII столетия в Европе, однако употребление ее рациональнее и более понятно, чем vaccinatia»[360].
Вариоляция как мера предупреждения оспы продержалась в России, как и в других странах, до появления оспопрививания, введенного Дженнером в последних годах XVIII века (см. главу XX).
Глава 12. Малярия
Сведений относительно распространения малярии в России в XVIII веке чрезвычайно мало.
Малярия («перемежающиеся лихорадки») относилась к разряду обыкновенных болезней, «человеку свойственных», и поэтому никаких тревог не вызывала, никем, за редким исключением, не регистрировалась и никаких законом установленных профилактических мероприятий не требовала. А между тем малярия в России была известна с древнейших времен.
Ни одна болезнь не имела такого множества народных названий, ни одна, кроме «моровой язвы», болезнь не привлекала к себе такого пристального внимания, как «лихорадка» или «трясучка». Об этом свидетельствует множество всевозможных народных или знахарских средств для ее лечения и предупреждения, равно как и обилие легенд, сказок и преданий о ее причинах и распространении.
Народных названий для обозначения лихорадок так много, что перечислить их все не представляется возможным. Народ с незапамятных, восходящих ко времени язычества времен, считал лихорадки существами живыми и злыми. По воззрениям древней народной медицины, лихорадки – это 12 «иродовых дочерей», злых и простоволосых. Они ходят по белу свету и ищут себе жертв, как только лихорадка («трясовица») наткнется на кого-нибудь, спящего на весеннем солнце, она подкрадывается к нему, целует его и уже не расстается с ним.
Но так как 12 лихорадок на весь свет слишком мало, то они по очереди переходят от одного человека к другому. Вот почему лихорадка часто на время оставляет больного, а потом снова привязывается к нему[361].
Древние народные названия лихорадок можно разделить на два вида. Первый из них исходит из представления о лихорадках, как о живых и злых существах, которые следует умилостивить, задобрить, обращаясь с ними как с родственницами. Отсюда названия: тетка, тетушка, кума, кумаха, сестрица и т. п. Второй вид представляет собой названия тех или иных наиболее ярко выраженных клинических симптомов, и поэтому в заговоре против лихорадок упоминаются следующие названия 12 лихорадок: «1)
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Трясуха; 2) Огнея; 3) Ледея; 4) Гнетея; 5) Грудея; 6) Глухея; 7) Ломея; 8) Пухнея (Дутиха); 9) Желтея; 10) Корчея; 11) Глядея; 12) Невея (Мертвячка)»[362].
Существовали и другие названия: «1) Сухая; 2) Зевота; 3) Блевота; 4) Потягота; 5) Сонная; 6) Бледная; 7) Легкая; 8) Вешняя; 9) Листопадная (Осенняя); 10) Водянка; 11) Синяя».
Водном старинном народном заговоре говорится: «Имя мне перемежающая и дневная: мучаю ежедневно, двухдневно, трехдневно, четырехдневно и недельно…»
Вдругом: «Имя мне есть переходная, перехожу у человека по разным местам с места на место, ломаю кости, спину, поясницу, главу, руки, ноги, ною, сверблю… ложусь под ребром… сушу, крушу… Пятая речь, имя мне скорбная: человеку разные немощи, недуги, горести, убожества, вреды, скорби и болезни всякие творю… Одиннадцатая речь: имя мне есть причудница… прихочу, принуждаю… пить, есть хочу, а иногда не
хочу»[363].
По объяснению Афанасьева, слово лихорадка произошло от глагола «лихорадеть», т. е. действовать во вред, со злобным намерением, с лихостью[364].
Змеев иначе объяснил происхождение этого слова: «Лихой – один из синонимов злого духа. Лихо радеть, лихо деять, лихо мануть (манья – это привидение в образе злой старухи) – обманывать»[365].
Названия лихорадок, равно как и многочисленные суеверные средства и заговоры против них дают все основания предполагать, что малярия была известна на Руси еще со времен язычества. Следует, однако, оговориться, что к лихорадкам или «лихоманкам» в народной медицине относилась не только малярия, но и целый ряд других сопровождающихся лихорадочными симптомами (ознобом, потом, ломотой) болезней. Тем не менее их отличали от длительных горячечных заболеваний, характеризовавшихся постоянным жаром, для которых у народа имелись другие названия – огневица, огневка, огневая, помируха и т. п.
В древней русской литературе лихорадка впервые упоминается в XII веке в известном молении Даниила Заточника: «Луче бы ми трясцею болети, ни со злою нелюбою женою быти. Трясца бо тряся пустит, а злая жена и до смерти сушит»[366].
К XIV–XV векам относится раскольничий заговор от малярии, в котором говорится о 12 «сестрах-лихоманках»: ознобе, зевоте, блевоте, гнетучке, трясучке, костоломке и др.[367].
В русских летописях прямых и достоверных сведений о малярии нет.
Но о распространенности малярии в России свидетельствует тот факт, что почти во всех рукописных «травниках», «лечебниках», «вертоградах», «зелейниках» упоминались «трясовицы», лихорадки, «лихоманки» и излагались способы их лечения.
В«Благопрохладном вертограде» 1616 г. говорится «О вседневной студеной болести кватидиана, называемой тож тридневной, тож четвертодневной, квартана. Аще кто телом ослабеет от студенные болести».
Врукописных лечебниках XVIII века упоминается «вседневная лихорадка, трясовица, кумоха, дорогуша»[368].