13

ИНФОРМАЦИОННАЯ БРОШЮРА ДЛЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ

(Die Ketogene Ernährung bei Krebserkrankungen, 2010 Universitätsklinikum Würzburg, 3. Auflage März 2010)

Авторы брошюры:

Dr. Doz. Dr. rer. nat. Christina Schlatterer

Dr. rer. Nat. Habil. Gerd Knoll

Prof. Dr. Rer. Biol. Hum. Ulrike Kämmerer

Эти врачи занимаются с 2010 года исследованиями, изучающими влияние кетогенной диеты при лечении раковых больных.

Кетогенное питание

Ниже мы хотели бы представить вам концепт кетогенного питания. Также вы найдете специальные рекомендации по переходу на кетогенное питание. Эти рекомендации, впрочем, не соответствуют всем имеющимся на данный момент официальным рекомендациям по диетическому питанию. В редких случаях при переходе на кетогенное питание из-за ошибок могут возникнуть различные неприятные явления, запоры. Поэтому во время диеты должны соблюдаться все рекомендации, необходим достаточный прием жидкости (минимум 2-3 л в день), и переход на этот вид питания лучше делать под наблюдением врача.

Основы кетогенного питания

При питании с малым содержанием глюкозы и углеводов и высоким содержанием жиров вырабатывается достаточное количество глюкозы из белков, для того чтобы поддерживать необходимый уровень сахара в крови. Если количество глюкозы или усваемых углеводов в питании находится меньше порога в 35-40 гр в день, то при наличии достаточного количества жиров в пище у большинства людей здоровые клетки перестраиваются на использование жирных кислот и кетоновых тел. Основным поставщиком энергии для клеток становится не глюкоза, а насыщенные кислоты и кетоновые тела. Также наши нервные клетки (а значит и наш мозг) могут перестроиться на получение энергии из кетоновых тел. С помощью кетогенного питания организм начинает использовать в качестве источника энергии жирные кислоты и кетоновые тела. Остальную необходимую организму глюкозу организм получает из оставшихся углеводов, которые находятся в овощах, фруктах, молочных продуктах и из глюкозы, которую вырабатывает печень.

Таким образом живут, например, эскимосы и масаи (полукочевой африканский народ), в течение всей жизни питаясь эстремально низкоуглеводной пищей, такой как рыба, мясо и молоко, не заболевая от этого.

Исследования людей, которые по разным причинам находились на кетогенном питании, показали что из-за перехода на это питание у них действительно понизился уровень сахара в крови и повысилось содержание кетонов в крови. Первые результаты исследований пациентов больных раком показали, что кетогенная диета улушает состояние здоровых клеток, улучшает качество жизни и, возможно, может замедлить развитие заболевания.

Важное преимущество кетогенного питания заключается в том, что оно позволяет избежать быстрого повышения уровня сахара в крови. В результате этого почти не происходит выброс инсулина. Инсулин служит не только для транспортировки сахара в клетки, а и является фактором роста многих опухолей. Поэтому низкий уровень инсулина означает также меньшую стимуляцию роста этих клеток.

Выбор правильных жиров для кетогенного питания

Многочисленные иследования в последнее время показали, что омега-3 жирные кислоты оказывают замедляющее действие на многие опухоли. Поэтому важно выбрать при кетогенном питании те сорта масел, которые богаты омега-3 жирными кислотами. Это такие масла как льняное, конопляное или рыбий жир.

Если кто-то не может или не хочет принимать эти масла, то дневная норма может быть достигнута за счет принятия рыбьего жира в капсулах (2-3 капсулы в день).

Также появляется все больше сведений о том, что и масла с насыщенными кислотами, такие как коровье масло, пальмовый жир и кокосовое масло, являются идеальными для нашего организма. Поэтому вы можете питаться ими без угрызений совести.

Масла, богатые омега-6 жирными кислотами, являются провоспалительными, понижающими иммунитет и, возможно, стимулирущими рост опухолей. Поэтому их нужно обязательно избегать.

Среднецепочные триглецириды (МСТ масло) также показали во многих исследованиях замедляющее действие на рост опухолей и положительное влияние на вес тела. МСТ масла находятся в очень маленькой концентрации в повседневной пище, прежде всего в молочных жирах. МСТ вырабатываются в основном из пальмового и кокосового масел. Они очень легко всасываются и используются организмом непосредственно для получения энергии. При этом они попадают напрямую в митохондрии, где сжигаются. Таким образом они представляют собой простой, не отягощающий источник энергии и поэтому должны применятся при кетогенном питании больных раком.

Кетогенная пищевая терапия при истощении онкологических больных

Кетогенное питание не предназначено для похудения, а должно при сбалансированном количестве калорий повлиять на изменение обмена веществ и даже препятствовать истощению онкологических больных. «Насыщаемые гарниры», которые были при нормальном питании, исключаются при этом виде питания. Недостаток калорий восполняется за счет употребления достаточного количества жиров, и вы должны обязательно увеличить размер обычной порции жирного мяса, рыбы или сыра, для того чтобы восполнить недостающее количество калорий.

Среди бодибилдеров кетогенная диета уже давно используется для наращивания мышц. Также из спортивных кругов пришел вид питания, в котором большое количество энергии выигрывается за счет приема МСТ масел, а не из приема углеводов (например, у марафонцев). Чтобы удовлетворить огромные энергетические потребности организма при опухолевых заболеваниях, оказалось целесообразным введение МСТ масел в рацион.

В целом, переход на кетогенное питание позволяет замедлить процесс потери веса или даже снова возобновить процесс наращивания мышц. Предотвращая потерю веса и энергии, пациенты улучшают качество жизни, даже если им и придется отказаться навсегда от некоторых привычных продуктов, сладостей (или например пива).

Онкологические заболевания и спорт

Уже долгое время проводятся исследования, как спорт и движение влияет на появление и развитие раковых заболеваний. Еще 20 лет назад были опубликованы результаты исследований, которые показали, что у спортивно активных персон уменьшался риск заболевания онкологическими заболеваниями. В настоящее время существует большое количество исследований, которые еще раз подтверждают связь между физической активностью и развитием раковых заболеваний. В конце 2002 года в «Журнале питания» был представлен обзор 170 соответствующих исследований, все из которых показали снижение риска развития раковых заболеваний среди спортсменов. Даже при наличии раковых опухолей регулярные физические упражнения, в целом, улучшают переносимость течения заболевания, уменьшают хроническую усталость и улучшают шансы на выживание. Исследования и информация об этом можно найти, например в „Stiftung Leben mit Krebs e.V.“

С помощью физических упражнений происходит повышенное использование глюкозы, накопители гликогена опустошаются, и уровень глюкозы в крови остается низким. Поэтому спорт и кетогенное питание идеально дополняют друг друга.

Поэтому мы советуем в дополнение к терапии и/или кетогенной диете индивидуальные физические нагрузки, которые позволяет ваше состояние здоровья.

При выборе физических нагрузок нужно отдать приоритет длительным, равномерным нагрузкам, а кратковременных нагрузок стоит избегать. Езда на велосипеде, ходьба или бег подходят так же, как и длительные прогулки. Сюда же может относиться и прогулка с собакой ускоренным шагом.

Дополнительные силовые тренировки (например, фитнесс) помогут избежать потери мышц во время проведения химиотерапии. Если вы по своему физическому состоянию чувствуете себя слишком слабым, чтобы заниматься спортом вне дома, подумайте о приобретении домашнего тренажера. С ним вы можете при небольших усилиях, например при просмотре телепередач, постепенно увеличивать свою физическую активность.

В идеальном случае речь идет о 30-60 минутах умеренной физической активности в день, при которой вы не запыхаетесь но слегка вспотеете.