2 курс / Гистология / Гистология_органов_ротовой_полости_Часть_третья_ВолГМУ
.pdf
Волгоградский государственный медицинский университет
Кафедра гистологии, эмбриологии, цитологии
ГИСТОЛОГИЯ ОРГАНОВ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ
Часть третья
Лекция для студентов II курса стоматологического факультета
Волгоград, 2008 |
1 |
|
ЗУБЫ:
пульпа, пародонт
2
1
Пульпа
Пульпа зуба (pulpa dentis) заполняет полость зуба как в области коронкии корня.
В коронке пульпа образует выросты, соответствующие бугоркам режущего края резцов и клыков и бугоркам на жевательной поверхности премоляров и моляров, — рога пульпы.
Пульпа — это единственная неминерализованная ткань зуба.
3
Пульпа почти полностью окружена твердой тканью — дентином, благодаря чему является довольно
уникальной тканью, похожей на костный мозг. |
4 |
2
Функции пульпы:
Основная функция пульпы состоит в поддержании определенного структурнофункционального состояния дентина.
Трофическая - за счет находящихся в ней сосудов;
Сенсорная - вследствие наличия в ней большого количестванервныхокончаний;
Защитная - за счет клеточных и гуморальных реакций, воспаления;
Пластическая - или репаративная, путем выработки первичного, вторичного или третичного дентина.
5
Д
ДМ
Ф
ККНВ
НВ
Пульпа окружена дентином (Д), от которого она отделена некальцинированным дентинным матриксом (ДМ).
Пульпа содержит три нерезко разграниченных слоя:
1)Периферический,
2)Промежуточный
-наружная зона (слой Вейля);
-внутренняя зона (клеточная); 3) Центральный слой.
Центральный слой состоит из фибробластов (Ф), нервных волокон (НВ), кровеносных капилляров (КК).
КК
6
3
Слои пульпы
Периферический слой – образован 1-8 рядами компактно расположенных одонтобластов, прилежащих к предентину.
Одонтобласты связаны межклеточными соединениями; между ними проникают петли капилляров и нервные волокна, вместе с отростками одонтобластов идущие в дентинные трубочки.
7
Одонтобласты в течение всей жизни вырабатывают предентин, превращающийся в дентин, что приводит
к сужению пульпарной камеры. |
8 |
|
4
Слои пульпы
Промежуточный слой – имеется только в коронковой пульпе; включает:
1)наружную бесклеточную зону (слой Вейля) – содержит сеть безмиелиновых нервных волокон, кровеносные капилляры, коллагеновые волокна и основноевещество;
2)внутреннюю клеточную зону – содержит многочисленные клетки (фибробласты, лимфоциты, преодонтобласты, малодифференцированные клетки), капилляры, миелиновые ибезмиелиновые волокна.
9
Слои пульпы
Центральный слой – представлен рыхлой волокнистой тканью, содержащей фибробласты, макрофаги, более крупные кровеносные и лимфатические сосуды, пучки нервных волокон.
10
5
Пульпа
Содержит межклеточное вещество
(коллагеновые и ретикулярные волокна, погруженные в основноевещество) и клетки:
•фибробласты;
•одонтобласты;
•макрофаги;
•лимфоциты;
•малодифференцированные
клетки;
•тучные клетки;
•дендритные клетки.
Фибробласты
Являются наиболее многочисленными клетками пульпы, они характеризуются отростчатой формой, светлым ядром.
Функция фибробласта состоит в выработке и поддержании необходимого состава межклеточного вещества соединительной ткани пульпы.
Помимо синтетической активности, для них характерна функция поглощения и переваривания компонентов межклеточного вещества.
Фибробласты часто формируют в пульпе трехмерные сети.
12
6
КК |
|
|
|
|
|
|
Под |
большим |
|
|
Ф |
увеличением (x 270) |
||
|
|
видны кровеносные |
||
|
|
капилляры |
(КК), |
|
|
|
нервные |
волокна |
|
НВ |
КК |
(НВ) и множество |
||
фибробластов (Ф) с |
||||
|
||||
желатинозной
соединительной
тканью.
КК
КК
13
Одонтобласты
Специфические клетки пульпы, образуют дентин и обеспечиваютего трофику.
Имеют вытянутую форму, овальное ядро в базальной части, хорошо развитый синтетический аппарат и секреторные гранулы (содержащие преколлаген и протеогликаны) – в апикальной.
От апикальной части одонтобласта отходит длинный ветвящийся отросток, пронизывающий предентин и направляющийся в дентинную трубочку.
14
7
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
6
9
5
8
7
Строение и топографические особенности одонтобластов (схема по Р. Крстичу). 1—дентин; 2—предентин; 3—одонтобластическая зона пульпы; 4—кровеносный капилляр; 5—нервное волокно; 6—тело одонтобласта; 7—матриксные везикулы; 8—волокна Томса; 9— Неймановское влагалище
Макрофаги пульпы
Крупные овальные, веретеновидные или отростчатые клетки с компактным ядром и электронно-плотной цитоплазмой, образующей выросты.
Макрофаги обеспечивают обновление пульпы, участвуя в захвате и переваривании погибших клеток и компонентов межклеточного вещества.
16
8
Дендритныеклетки
Так же как клети Лангерганса кожи и слизистых оболочек являются постоянным компонентом пульпы.
Это – клетки вариабельной формы с большим количествомветвящихся отростков.
В отличие от клеток Лангерганса, дендритные клетки не содержатгранул Бирбека.
Они являются антиген-представляющими клетками, поэтому их функция заключается в поглощении различных антигенов, их процессинге ипредставлении лимфоцитам.
17
Лимфоциты
Присутствуют в нормальной пульпе в небольшомколичестве.
Большую часть лимфоцитов пульпы (88%) составляют малые лимфоциты, среди них преобладают клетки с фенотипом CD8+ (цитотоксические/супрессоры).
В-лимфоциты в нормальной пульпе почти не обнаруживаются.
Могут встречаться конечные стадии дифференцировки В-клеток – плазматические клетки, которые в пульпе обычно единичны, но становятся более многочисленными при воспалении.
18
9
Тучныеклетки
Располагаются периваскулярно, характеризуются присутствием в цитоплазме крупных метахроматически окрашивающихся гранул, содержащих гепарин, гистамин, эозинофильный хемотаксических фактор и лейкотриен С.
Полагают, что они играют роль в воспалительных процессах пульпы, при которых их число резко увеличивается.
19
Малодифференцированные клетки
Мезенхимного происхождения сосредоточены, преимущественно, в субодонтобластическом слое.
Они характеризуются базофильной отростчатой цитоплазмой со слабо развитыми органеллами.
Могут давать начало одонтобластам (отчего их часто именуют преодонтобластами).
20
10