3. Обеспечение безопасности населения, проживающего на территории, прилегающей к организации, где проводится иммунизация

3.1. Контакт населения с отходами, образующимися при иммунизации, не допускается. При отсутствии на территории лечебно-профилактической организации установки по обезвреживанию отходов вывоз медицинских отходов должен производиться ежедневно. При наличии у лечебно-профилактической организации договоров на вторичную переработку изделий из пластических масс вывоз соответствующих отходов производится по определенному графику. При отсутствии возможности вторичной переработки отходы вывозят на полигоны для твердых бытовых отходов или на мусоросжигательные заводы (установки).

3.2. Транспортирование отходов допускается только в закрытых кузовах специализированного автотранспорта. В сельской местности допускается сжигание медицинских отходов, образующихся при иммунизации, в специальных защищенных ямах, металлических емкостях и небольших печах,к которым закрыт доступ посторонним лицам.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА

1. Ознакомление с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2342-08.

2. Изучение Национального календаря прививок.

Контрольные вопросы

1. Что такое активная иммунизация, когда появляется иммунитет после активной иммунизации, как долго он сохраняется?

2. Какие препараты используют для активной иммунизации?

3. Что такое пассивная иммунизация; когда наступает иммунитет после введения сывороток и глобулинов, как долго он сохраняется?

4. Чем отличается сыворотка от глобулинов, в чем преимущество последних?

5. Каков принцип действия бактериофагов?

6. Какие данные должны быть указаны на этикетке и каково значение этих данных?

7. Какие признаки свидетельствуют о непригодности бактерийных препаратов?

8. В чем разница между плановыми и внеплановыми прививками, кто распределяет бактерийные препараты по лечебной сети?

9. Как обеспечить безопасность медицинского работника при проведении иммунизации?

Тема 6 паразитологическая служба

Цель занятия. Знакомство со структурой и организацией работы паразитологического отделения и лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии.

Оснащение занятия

Занятие проводится в паразитологическом отделении и в лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии. Документация паразитологического отделения и лаборатории (журнал энтомологических наблюдений, акты обследования отдельных коллективов на гельминтозы, карты эпидемиологического обследования, показатели инвазированности населения, планы мероприятий по борьбе с членистоногими, кишечными простейшими, малярией, гельминтозами, и др.).

План занятия

1. Обсуждение вопроса о структуре и, организации работы паразитологической службы.

2. Изучение документации и нормативов работы лаборатории.

3. Осмотр оснащения паразитологического отделения и лаборатории.

Краткое содержание занятия

Паразитология является разделом эпидемиологии. В составе эпидемиологического отдела имеются паразитологические отделения, в которых работают врачи-паразитологи и их помощники, энтомологи с высшим образованием, а также их помощники. Кроме того, при областных (краевых, республиканских) Центрах гигиены и эпидемиологии, обслуживающих территории, неблагополучные по трансмиссивным природно-очаговым инфекциям, организуются временные энтомологические отряды, штаты которых зависят от анофелогенных (водоемы, где происходит выплод малярийных комаров)площадей водоемов, подлежащих обработке.

При Центрах гигиена и эпидемиологии сельских районов паразитологических отделений нет, специалисты по паразитологии и энтомологии входят в состав эпидемиологического отдела и работают под руководством заведующего этим отделом.

Основными направлениями работы паразитологической службы являются: профилактика заболеваний, вы­зываемых простейшими; профилактика гельминтозов; борьба с членистоногими — переносчиками инфекционных заболеваний, а также борьба с членистоногими, которые имеют отрицательное значение для человека (например, борьба с гнусом).

Круг обязанностей врача-паразитолога определяется «Положением о враче-паразитологе». В частности, в его задачи входят: изучение и анализ заболеваемости паразитарными болезнями на обслуживаемой территории; обследование очагов паразитарных заболеваний; подготовка предложений по вопросам борьбы с паразитарными болезнями; определение потребности в медикаментах для лечения инвазированных и контроль за их расходованием; методическое руководство деятельностью лечебно-профилактических и детских учреждений по борьбе с паразитарными болезнями; руководство работой подчиненного среднего и младшего персонала; санитарно-просветительная работа и работа с санитарным активом; составление отчетов о состоянии заболеваемости и проведенных мероприятиях и представление их в установленные сроки.

Непосредственным помощником врача-паразитолога является работник со средним специальным образованием — помощник паразитолога. Его обязанности в основном соответствуют функциям помощника эпидемиолога, но касаются паразитарных болезней.

Весьма существенное место в борьбе с паразитарными болезнями занимает лабораторная работа. Министерством - здравоохранения РФ утверждена номенклатура паразитологических исследований, которые должны выполнять бактериологические лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии. В эту номенклатуру, в частности, входят исследования кала на яйца гельминтов, на простейшие (амебы, балантидии, лямблии); исследование мышечных волокон на трихинеллы, исследование толстой капли и мазков крови на возбудителей малярии, клещевого спирохетоза, филярии. Лаборатории Центров гигиены и эпидемиологии должны проводить исследования почвы, смывов, пыли, соскобов из подногтевых пространств, фруктов, овощей, ягод на яйца гельминтов.

Для правильного планирования работы лаборатории, составления графика их работы важное значение имеет нормирование работы лаборантов. Объем работы измеряется так называемой лабораторной единицей, составляющей 10 мин рабочего времени. За день работы лаборант должен выполнить 30 лабораторных единиц.