7.Коммунальная гигиена.

1. Зонирование территории города.

Различают 6 зон.

1) Селитебная зона (жилая) - представлена микрорайонами или махала.

а)Дома частные или многоквартирные

б)общественные центры (базары, магазины, кинотеатры, театры, стадионы, Вузы и т.д).

в)Детские школьные и дошкольные учреждения.

г) ЛПУ – лечебно-профилактические учреждения (Поликлиника, стоматология, соматические больницы и т.д) кроме инфекционных, кожно-венерологических, туберкулезных, лепрозойных, психотриях.

2)Промышленная зона (заводы, фабрики, комбинаты).

3)Санитарно-защитная зона – размещается между 1 и 2 и представленно зоной зеленых насаждений ширина который зависит от вредностей производства.

Различают 6 классов: 1)1000м 2)500м 3)300м 4)100м 5)50м 6)3000м

4) Коммунально–складская зона: а)водонапорная б)Очистные сооружения

В)ТЕЦ

5) Зона внешнего транспорта: а)Аэропорты б)ЖД-вокзал в)Автовокзал

г)Речные морские порты

6)Пригородная зона. Размещается в радиусе ±10км вокруг города. Представлена Лугопарковой или лесопарковой зонами. Здесь можно размещать спец. ЛПУ.

2. Санитарный надзор, его виды и задачи.

Санитарный надзор – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение гигиенических ошибок во всех сферах человеческой деятельности.

Виды:

1)Предупредительный санитарный надзор – проводиться до и во время строительсва объекта

Задачи: а) Правильный выбор участка

б) Оценка проекта

в) Следить за строительством

г) Сдача объекта в использование

2)Текущий С/Н – Проводиться во время эксплуатации

Задачи: Зависят от назначения объекта и производственных необходимостей.

3. Основные виды вентиляции жилых и общественных зданий.

4. Зонирование территории больницы.

I) Зона лечебных корпусов: а)Инфекционные б) неинфекционные

II) Зона администрации и поликлиники

III) Садово – парковая зона

IV) Зона хозяйственного двора (кухня, прачечная, котельная)

V) Зона паталогоанатомического корпуса

VI) Зона приемного покоя

5. Урбанизация как гигиеническая проблема.

Урбанизация – это миграция населения из сельских населенных мест в города.

Положительные стороны:

а) Экономический рост или лучше развивается промышленность, наука, техника.

б) Легче найти работу

в) Большой выбор учебных заведений

г) Выше уровень коммунального обеспечения (вода, канализация, электричество, связь и т.д).

д) Выше уровень культуры (музеи, выставки, библиотеки, стадионы, кинотеатры, театры, залы и т.д).

е) Выше уровень бытового обслуживания (химчистки, прачечные, автомойка, ателье, парикмахерские и т.д).

Отрицательные стороны:

I) Транспорт: а) Загрязнение воздуха

б) Шум

в) Автоаварии (ДТП)

г) Пробки

д) Распространение инф. заболеваний

II) Увеличение уровня заболеваемости:

а) Нервно-психические

б) ССС

в) ЖКТ

г) Дых. Системы

д) Аллергозы

е) Онкология

Ъ) Венерические и т.д.

III) Гиподинамия, Ожирение (сахарный диабет)

IV) Омоложение заболеваний

6. Задачи предупредительного и текущего санитарного надзора.

Смотреть ответ 7/2

7. Гигиеническое значение планировки и застройки населённых мест.

8. Факторы, учитываемые при градостроительстве.

1)Районирование – это комплекс санитарно-гигиенических, социально-экономических, инженерно-технических и архитектурно-планировочных мероприятий направленных на наиболее рациональное размещение на определенной территории различных объектов народного хозяйства.

2)Рекомендуется строить города с населением неболее в 500 тыс. человек а рядом строить города спутники с населением в 80-100 тыс. человек.

3)Правильный выбор территории

4)Зонирование территории города)

5) Застройка селитебной зоны

6) Санитарное благоустройство

7) санитарная охрана .

9. Типы застройки больниц. Преимущества и недостатки.

Различают 4 типа застройки больниц:

1) Централизованная – при котором все подразделения и службы находятся в одном здании.

2) Децентрализованное – при котором каждое подразделение больницы расположенно в отдельном одно- двух или трехэтажном здании

3) Смешанная – При котором основные соматические отделения и подразделения больницы не требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарного противоэпидемического режима размешаются в главном 4-5-6 этажном корпусе а остальные (поликлиники, администрация и др) располагаются в отдельном корпусе.

4) Централизованно-блочная застройка – дает возможность объединить функционально однородные подразделения и организовать соответствующие комплексы.

Централизованная		Децентрализованная
Да +	Экономия территории		Нет -
Да +	Экономия строительного мат.		Нет -
Да +	Быстрое оказание спец. и квалифицированной помощи		Нет -
Нет +	Влияние неблагоприятных погодных условий при транспорте		Есть -
Достаточно +	Недостаточность дублирования лечебно-диагностических служб		Недостаточно -
Конечно ДА +	Пища подается в горячем виде		К сожалению пока довезут охладиться – НЕТ -
Высокое -	Распространение ВБИ		Низкое +
Много -	Очереди		Мало +
Много -	Шум, вибрация		Мало +
Много -	Нарушение санитарно- гиг. и лечебно-охранительного режима		Мало +
Мало -	Контакт с природой		Много +

10. Понятие о санитарно - защитной зоне.

Санитарно-защитная зона – размещается между селитебной и промышленной зоной и представленно зоной зеленых насаждений ширина который зависит от вредностей производства.

Различают 6 классов: 1)1000м 2)500м 3)300м 4)100м 5)50м 6)3000м

11. Что учитывается при расчете общей площади больницы и поликлиники?

Общая площадь Больницы расчитывается на одну койку 80-110 м2 +10-15% на онкологических отделениях.

Из 100%: 15%-лечебные корпуса, 60-65% - Садово-парковая зона,

20-25% - Администрация, хозяйственный двор, дороги и т.д.

Общая площадь поликлиники – исходя из посещений. На 100п – 2500м2.

12. Структура отделения.

1)Кабинет заведующего отделения

2)Кабинет Врачей (ординаторская)

3)Кабинет старшей медицинской сестры

4)Пост медицинской сестры

5)Процедурный кабинет

6)Кабинет для среднего медицинского персонала (сестринская)

7)Кабинет для младшего медицинского персонала

8)Кабинет сестры хозяйки

9)Столовая (буфет)

10)клизменная

11)Подсобные помещения

12)Палаты

13. Перечислите зоны больницы.

1. Зона лечебных корпусов: а)Инфекционные б) неинфекционные

2. Зона администрации и поликлиники

3. Садово – парковая зона

4. Зона хозяйственного двора (кухня, прачечная, котельная)

5. Зона паталогоанатомического корпуса

6. Зона приемного покоя

14. Перечислите особенности планировки инфекционного отделения.

Инфекционное отделение состоит из боксов и полубоксов.

Бокс – это шлюз (вход из коридора), собственно палата, санузел и тамбур (выход).

Полубокс – имеет Шлюз, палаты и санузел.

Участок инфекционной больницы должен быть изолирован от других корпусов, доступ людей на территорию ограничен. Для различных инфекционных отделений предусматриваются отдельные садовопарковые зоны.

15. Гигиенические требования к больничному участку.

А) Достаточность площади

Б) Участок должен быть сухой, проветриваемый, хорошо инсолируемый, с подходящим грунтом и слегка возвышенный. Характер почвы – песчанная, субглинистая, субпесчанная

В) Строительство корпусов в направлении с востока на запад обеспечивает наиболее благоприятную южную и юго-восточную ориентацию окон большинства палат. До 10% допустима северная ориентация.

Г) Удаленность от источников загрязнения и расположения относительно них с учетом розы ветров.

Д)Удаленность от источников шума

Е)Удаленность лечебных корпусов от красной линии не менее 30м, из них 15м зона зеленых насаждений.

Ё)Между паталого-анатомическим корпусом и другими лечебными корпусами не менее 30м.

Я)Между соседними корпусами не менее 20-25м.