oусиление влияния агрессивных факторов (хеликобактер, кофеин)

oналичие дуоденогастрального рефлюкса

oснижение резистентности эпителия к агрессии (снижение

продукции слизи, снижение

Изжога - наиболее характерный симптом

Результат раздражения воспаленной слизистой оболочки пищевода кислым

желудочным содержимым с

Изжога воспринимается больными

рН<4 как жжение или ощущение

жара в области мечевидного отростка и за грудиной, обычно в

трети.

Изжога чаще появляется после еды, особенно после приема острой и жирной пищи, шоколада, алкоголя, кофе, газированных напитков.

Возникновению изжоги способствует горизонтальное положение больного, физическая нагрузка, подъем тяжести, наклон туловища вперед, ношение тугого пояса и

т.п.

Изжога купируется обычно после приема антацидов.

Отрыжка

кислым или горьким возникает у больных ГЭРБ в результате поступления желудочного и/или дуоденального содержимого в

пищевод, а затем в

Отрыжка,полостькакртаправило,. усиливается после еды, особенно после употребления

определенных продуктов, перечисленных выше, а также в горизонтальном положении больного.

Дисфагия, как

правило, появляется при осложненном течении ГЭРБ, например, при развитии эрозивно- язвенного эзофагита или пептической стриктуры

Запомнитепищевода: Ощущение. затруднения прохождения пищи по пищеводу, «кола» или комка за грудиной (дисфагия) у больных ГЭРБ чаще всего возникает при употреблении жидкой пищи, тогда как пассаж плотной пищи по пищеводу почти не нарушен.

Одинофагия — это

боль, возникающая при глотании и прохождении

пищи по пищеводу.

Боль обычно локализуется за грудиной или в межлопаточном пространстве и может иррадиировать в лопатку, шею, нижнюю

челюсть. Одинофагия нередко

сопровождается дисфагией. В этих случаях боль обусловлена спастическим сокращением гладкой мускулатуры пищевода при раздражении пищевым комком воспаленной

Регургитация

(пищеводная рвота, срыгивание) чаще возникает при застойных эзофагитах и проявляется пассивным

поступлением

Регургитация возникает без какого-либо участия мышцсодержимогопередней брюшной стенки или гладкой

пищеводамускулатурыв полостьжелудка и пищевода.

Наиболеертачастыми. факторами, способствующими возникновению регургитации, являются горизонтальное положение больного, сгибание туловища и физическая нагрузка.