Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Гастроэнтерология / Интеграционный_метод_в_эпидемиологической_диагностике_гепатитов

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
12.88 Mб
Скачать

ɩɨɞɱɟɪɤɧɭɬɶ ɱɬɨ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɹ ɈȽȼ ɢ ɈȽɋ ɧɚ ɪɚɡɧɵɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɧɟ ɫɨɜɩɚɞɚɥɚ Ȼɨɥɟɟ ɬɨɝɨ ɤɨɪɪɟɥɹɰɢɨɧɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ ɩɨɡɜɨɥɢɥ ɜɵɹɜɢɬɶ ɨɛɪɚɬɧɭɸ ɫɪɟɞɧɟɣ ɫɢɥɵ ɫɜɹɡɶ r=- ɪ ɦɟɠɞɭ ɭɪɨɜɧɟɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɷɬɢɦɢ ɧɨɡɨɮɨɪɦɚɦɢ ɋɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɱɬɨ ɧɚ ɧɟɫɨɜɩɚɞɟɧɢɟ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɢ ɗɉ Ƚȼ ɢ Ƚɋ ɧɚ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɭɤɚɡɵɜɚɥɢ ɜ ɨɛɨɛɳɚɸɳɟɣ ɦɨɧɨɝɪɚɮɢɢ ɩɨ ɩɪɨɛɥɟɦɟ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɵɯ ɜɢɪɭɫɧɵɯ ɝɟɩɚɬɢɬɨɜ ɢ ɂ ȿ ɒɚɯɝɢɥɶɞɹɧɚ ɫ ɫɨɚɜɬ>14].

Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɚɧɚɥɢɡɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɏȽɋ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ± ɝɝ ɩɨɤɚɡɚɥɢ ɪɢɫ 1 ɱɬɨ ɨɧ ɧɟ ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɨɜɚɥɫɹ ɜ Ⱥɧɭɱɢɧɫɤɨɦ ɢ əɤɨɜɥɟɜɫɤɨɦ ɪɚɣɨɧɚɯ ȼɵɫɨɤɚɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɜɵɹɜɥɟɧɚ ɜ Ʉɚɜɚɥɟɪɨɜɫɤɨɦ ɪɚɣɨɧɟ ɋɪɟɞɧɢɣ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɩɨ ɤɪɚɸ ɫɨɫɬɚɜɢɥ ɧɚ ɬɵɫ ɧɚɫɟɥ

ȼ ɩɟɪɢɨɞ ± ɝɝ ɏȽɋ ɛɵɥ ɜɵɹɜɥɟɧ ɧɚ ɜɫɟɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɤɪɚɹɪɢɫ 2). ɇɢɡɤɚɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɨɬɦɟɱɟɧɚ ɜ əɤɨɜɥɟɜɫɤɨɦ ɪɚɣɨɧɟ ɜɵɫɨɤɚɹ - ɜ Ʉɚɜɚɥɟɪɨɜɫɤɨɦ ɋɪɟɞɧɢɣ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɫɨɫɬɚɜɢɥ ɧɚ ɬɵɫ ɧɚɫ ɱɬɨ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɦ ɟɟ ɪɨɫɬɟ ɜɨ -ɦ ɢɫɫɥɟɞɭɟɦɨɦ ɩɟɪɢɨɞɟ Ɍɟɦ ɧɟ ɦɟɧɟɟ ɜ ɝ ȼɥɚɞɢɜɨɫɬɨɤɟ Ʉɢɪɨɜɫɤɨɦ Ʉɪɚɫɧɨɚɪɦɟɣɫɤɨɦ ɉɨɠɚɪɫɤɨɦ ɢ ɏɨɪɨɥɶɫɤɨɦ ɪɚɣɨɧɚɯ ɨɬɦɟɱɟɧɨ ɧɟɤɨɬɨɪɨɟ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ ɫɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɱɬɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɏȽɋ ɨɤɚɡɚɥɚɫɶ ɜɵɲɟ ɭ ɠɢɬɟɥɟɣ ɝɨɪɨɞɨɜ ɉɪɢɦɨɪɶɹ ɱɟɦ ɭ ɠɢɬɟɥɟɣ ɫɟɥɚ ɜ ɩɟɪɜɨɦ ɩɟɪɢɨɞɟ ɜ ɪɚɡɚ ɢ ɫɨɫɬɚɜɢɥɚɢ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ ɚ ɜɨ ɜɬɨɪɨɦ ɩɟɪɢɨɞɟ ɜ ɪɚɡɚ ɢ

36,6%000).

ɉɨɞɜɨɞɹ ɢɬɨɝ ɜɫɟɦɭ ɜɵɲɟɢɡɥɨɠɟɧɧɨɦɭ ɦɨɠɧɨ ɩɪɢɣɬɢ ɤ ɡɚɤɥɸɱɟɧɢɸ ɱɬɨ ɩɨɫɥɟɞɧɟɟ ɩɹɬɢɥɟɬɢɟ ɜ ɤɪɚɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨɣ ɫɬɚɛɢɥɢɡɚɰɢɟɣ ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɫɢɬɭɚɰɢɢ ɩɨ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɵɦ ɜɢɪɭɫɧɵɦ ɝɟɩɚɬɢɬɚɦ ɋɬɪɭɤɬɭɪɚ ɨɫɬɪɵɯ ɜɢɪɭɫɧɵɯ ɝɟɩɚɬɢɬɨɜ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɰɢɤɥɢɱɧɨɫɬɶɸ ɫ ɢɧɬɟɪɜɚɥɨɦ ɜ -ɪɟ ɝɨɞɚ ȼ ɨɬɞɟɥɶɧɵɟ ɩɟɪɢɨɞɵ ɜɨɡɪɚɫɬɚɥɚ ɞɨɥɹ ȼȽȺ ɜ ɞɪɭɝɢɟ± ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɵɯ ɜɢɪɭɫɧɵɯ ɝɟɩɚɬɢɬɨɜ ȼ ɫɬɪɭɤɬɭɪɟ ɨɛɳɟɣ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɜ ɩɨɫɥɟɞɧɢɣ ɩɟɪɢɨɞ ɞɨɥɟɜɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɜɫɟɯ ɮɨɪɦ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɵɯ

Ϯϲ

ɜɢɪɭɫɧɵɯ ɝɟɩɚɬɢɬɨɜ ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ ɝɨɞɚɦɢ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨɝɨ ɩɨɞɴɟɦɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɭɦɟɧɶɲɢɥɨɫɶ ɢ ɤɨɥɟɛɥɟɬɫɹ ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ .

Ⱦɢɧɚɦɢɤɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɨɫɬɪɵɦɢ ɝɟɩɚɬɢɬɚɦɢ ȼ ɢ ɋ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɚɧɚɥɢɡɢɪɭɟɦɵɯ ɥɟɬ ɛɵɥɚ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɫɢɧɯɪɨɧɧɨɣ ɢ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɧɟ ɨɬɥɢɱɚɥɚɫɶ ɨɬ ɞɢɧɚɦɢɤɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɜ ɰɟɥɨɦ ɩɨ Ɋɨɫɫɢɢ ɍɪɨɜɟɧɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɈȽȼ ɛɵɥ ɜɵɲɟ ɱɟɦ ɈȽɋ Ʉɚɤ ɩɪɢ ɝɟɩɚɬɢɬɟ ȼ ɬɚɤ ɢ ɋ ɦɚɤɫɢɦɭɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɩɪɢɲɟɥɫɹ ɧɚ ɝɨɞ ɉɨɫɥɟɞɧɟɟ ɞɟɫɹɬɢɥɟɬɢɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɨɜɚɥɨɫɶ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɣ ɬɟɧɞɟɧɰɢɟɣ ɤ ɟɟ ɫɧɢɠɟɧɢɸ

ɍɪɨɜɟɧɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɏȽɋ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɜɫɟɯ ɚɧɚɥɢɡɢɪɭɟɦɵɯ ɥɟɬ ɛɵɥ ɜɵɲɟ ɱɟɦ ɏȽȼ Ⱦɢɧɚɦɢɤɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɷɬɢɦɢ ɧɨɡɨɮɨɪɦɚɦɢ ɛɵɥɚ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɫɢɧɯɪɨɧɧɨɣ ɢ ɜ ɰɟɥɨɦ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɨɜɚɥɚɫɶ ɬɟɧɞɟɧɰɢɟɣ ɤ ɫɧɢɠɟɧɢɸ ɍɪɨɜɟɧɶ ɢ ɞɢɧɚɦɢɤɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɤɚɤ ɏȽȼ ɬɚɤ ɢ ɏȽɋ ɜ ɨɫɧɨɜɧɨɦ ɨɬɪɚɠɚɥɚ ɨɛɳɢɟ ɬɟɧɞɟɧɰɢɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ ɜ ɰɟɥɨɦ ɢ ɞɥɹ Ɋɨɫɫɢɢ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɏȽɋ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɩɪɟɜɵɲɚɥɢ ɫɪɟɞɧɢɟ ɩɨ ɊɎ

ɡɚ - ɝɝ ɚ ɜ ɢ± ɝɝ - ɫɬɚɥɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɧɢɠɟ

Ⱦɢɧɚɦɢɤɚ ɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɚ ɜɢɪɭɫɨɜ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ȼ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɨɜɚɥɚ ɬɚɤɨɜɨɣ ɩɪɢ ɨɫɬɪɨɣ ɮɨɪɦɟ ɢɧɮɟɤɰɢɢ r ɪ ɬɨɝɞɚ ɤɚɤ ɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɨ Ƚɋ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɨɜɚɥɨɫɶ ɨɛɳɟɣ ɬɟɧɞɟɧɰɢɟɣ ɤ ɪɨɫɬɭ ȼ ɩɨɫɥɟɞɧɟɟ ɩɹɬɢɥɟɬɢɟ ɨɬɦɟɱɟɧɨ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɭɪɨɜɧɹ ɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɚ Ƚȼ ɢ ɬɟɧɞɟɧɰɢɹ ɤ ɪɨɫɬɭ Ƚɋ ɇɟ ɢɫɤɥɸɱɟɧɨ ɱɬɨ ɪɚɡɥɢɱɢɹ ɜ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɏȽȼ ɏȽɋ ɢ ɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɚ Ƚɋ ɢ Ƚȼ ɨɛɴɹɫɧɹɸɬɫɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɦɢ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɹɦɢ ɤɥɢɧɢɰɢɫɬɨɜ ɜ ɩɥɚɧɟ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɰɢɢ ɷɬɢɯ ɮɨɪɦ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ

ɈȽȼ ɢ ɈȽɋ ɛɵɥ ɜɵɹɜɥɟɧ ɧɚ ɜɫɟɯ ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɵɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɤɪɚɹ ȼ 2000 ± ɝ ɝ ɛɵɥ ɨɬɦɟɱɟɧ ɫɢɧɯɪɨɧɧɵɣ ɩɨɞɴɟɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɷɬɢɦɢ ɧɨɡɨɮɨɪɦɚɦɢ ɧɚ ɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɟ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɣ ɚ ɜ ± 2007 ɝɝ ± ɫɪɟɞɧɢɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɩɨ ɤɪɚɸ ɫɧɢɡɢɥɢɫɶ ɜ ɪɚɡɚ ɩɨ ɫɪɚɜɧɟɧɢɸ ɫ±ɝ ɝ ɂɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶ ɗɉ ɈȽɋ ɢ ɈȽȼ ɧɚ ɪɚɡɧɵɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɧɟ ɜɫɟɝɞɚ ɫɨɜɩɚɞɚɥɚ

Ϯϳ

Ɂɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɏȽɋ ɜ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɏȽȼ ɜ - ɝ ɝ ɧɚ ɪɹɞɟ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɣ ɤɪɚɹ ɧɟ ɛɵɥɚ ɜɵɹɜɥɟɧɚ ɚ ɜ -2007 ɝ ɝ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɤɚɤ ɏȽɋ ɬɚɤ ɢ ɏȽȼ ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɨɜɚɥɚɫɶ ɭɠɟ ɧɚ ɜɫɟɯ ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɵɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɏȽȼ ɜ ɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɟ ɪɚɣɨɧɨɜ ɜ -2007 ɝ ɝ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɫɧɢɡɢɥɚɫɶ ɬɨɝɞɚ ɤɚɤ ɏȽɋ± ɜɨɡɪɨɫɥɚ ɂɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶ ɗɉ ɤɚɤ ɏȽȼ ɬɚɤ ɢ ɏȽɋ ɧɚ ɪɚɡɧɵɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɛɵɥɚ ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ Ɂɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɱɚɳɟ ɜ ɗɉ ɜɨɜɥɟɤɚɥɢɫɶ ɝɨɪɨɞɫɤɢɟ ɠɢɬɟɥɢ ɧɟɠɟɥɢ ɠɢɬɟɥɢ ɫɟɥɚ

Ƚɨɪɨɞɚ ɋɩɚɫɫɤ-Ⱦɚɥɶɧɢɣ ɇɚɯɨɞɤɚ ɢ Ʌɟɫɨɡɚɜɨɞɫɤ ɚ ɬɚɤɠɟ Ʉɚɜɚɥɟɪɨɜɫɤɢɣ ɪɚɣɨɧ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɦɢ ɪɢɫɤɚ ɩɨ Ƚȼ ɢ Ƚɋ Ɍɟɪɪɢɬɨɪɢɢ ɪɢɫɤɚ ɩɨ Ƚɋ - ɝ Ⱦɚɥɶɧɟɪɟɱɟɧɫɤ ɢ Ⱦɚɥɶɧɟɝɨɪɫɤɢɣ ɪɚɣɨɧ

ɉɪɢɜɟɞɟɧɧɵɟ ɞɚɧɧɵɟ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɬ ɤɚɤ ɨɛ ɨɛɳɧɨɫɬɢ ɜɥɢɹɸɳɢɯ ɧɚ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɗɉ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɵɯ ɜɢɪɭɫɧɵɯ ɝɟɩɚɬɢɬɨɜ ɜ ɪɟɝɢɨɧɟ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɬɚɤ ɢ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɪɚɡɥɢɱɢɹɯ ɨɛɭɫɥɚɜɥɢɜɚɸɳɢɯ ɢɯ ɧɟɪɚɜɧɨɦɟɪɧɨɟ ɜɥɢɹɧɢɟ ɧɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɢ ɨɛ ɢɯ ɪɚɡɧɨɣ ɫɢɥɟ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɩɪɢ ɚɧɚɥɢɡɢɪɭɟɦɵɯ ɧɨɡɨɮɨɪɦɚɯ ȼɦɟɫɬɟ ɫ ɬɟɦ ɧɟɥɶɡɹ ɧɟ ɚɤɰɟɧɬɢɪɨɜɚɬɶ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɧɚ ɬɨɦ ɨɛɫɬɨɹɬɟɥɶɫɬɜɟ ɱɬɨ ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɨɞɢɧɚɤɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɢ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɜɥɢɹɸɳɢɯ ɧɚ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶ ɗɉ - ɭɪɨɜɟɧɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɈȽȼ ɜ ɤɪɚɟ ɨɤɚɡɚɥɫɹ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɜɵɲɟ ɱɟɦ ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ ɩɨ ɊɎ ɬɨɝɞɚ ɤɚɤ ɈȽɋ - ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɨɬ ɧɟɝɨ ɧɟ ɨɬɥɢɱɚɥɫɹ ȼ ɬɨɠɟ ɜɪɟɦɹ ɭɪɨɜɟɧɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɏȽɋ ɛɵɥ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɩɨɱɬɢ ɜɫɟɯ ɚɧɚɥɢɡɢɪɭɟɦɵɯ ɥɟɬ ɜɵɲɟ ɱɟɦ ɜ ɊɎ ɩɪɢɬɨɦ ɱɬɨ ɭɪɨɜɟɧɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɏȽȼ ɛɵɥ ɫ ɧɟɣ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɢɞɟɧɬɢɱɟɧ Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ ɜ ɪɹɞɟ ɪɚɣɨɧɨɜ ɜ± ɝ ɝ ɛɵɥ ɨɬɦɟɱɟɧ ɩɨɞɴɟɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɢɥɢ ɬɨɥɶɤɨ ɈȽȼ ɢɥɢ ɈȽɋ Ȼɨɥɟɟ ɬɨɝɨ ɜɵɹɜɥɟɧɚ ɨɛɪɚɬɧɚɹ ɤɨɪɪɟɥɹɰɢɨɧɧɚɹ ɫɪɟɞɧɟɣ ɫɢɥɵ ɫɜɹɡɶ ɦɟɠɞɭ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɫɬɶɸ ɧɚ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɹɯ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ȼ ɢ ɋ Ʉɚɤ ɜɵɹɫɧɢɥɨɫɶ ɧɟ ɜɫɟɝɞɚ ɫɨɜɩɚɞɚɸɬ ɢ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɢ ɪɢɫɤɚ ɩɨ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɫɬɢ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɮɨɪɦ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ Ƚȼ ɢ Ƚɋ Ʉɚɤ ɦɵ ɩɨɥɚɝɚɟɦ - ɷɬɨ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɷɜɨɥɸɰɢɨɧɧɨ ɫɥɨɠɢɜɲɢɯɫɹ ɛɢɨɰɟɧɨɬɢɱɟɫɤɢɯ ɜɡɚɢɦɨɨɬɧɨɲɟɧɢɣ ɦɟɠɞɭ ɜɢɪɭɫɚɦɢ ɝɟɩɚɬɢɬɚ ȼ ɢ ɋ Ȼɨɥɟɟ ɨɛɫɬɨɹɬɟɥɶɧɨ ɞɚɧɧɵɟ ɜɨɩɪɨɫɵ ɛɭɞɭɬ ɪɚɫɫɦɨɬɪɟɧɵ ɜ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɝɥɚɜɚɯ

Ϯϴ

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Соседние файлы в папке Гастроэнтерология