Взрывные травмы
Взрывными травмами называются открытые или закрытые травмы, возникающие в результате метательного действия взрывного боеприпаса и воздействия на человеческое тело окружающих предметов на открытой местности либо в замкнутом пространстве.
При заброневом действии взрывных боеприпасов характер и тяжесть поражения зависят от факта повреждения бортов или днища бронетехники. При пробитии брони на человека воздействуют следующие поражающие факторы.
1. Воздушная ударная волна.
2. Осколки боеприпасов и вторичные снаряды, образующиеся при разрушении брони.
3. Высокоскоростные и высокотемпературные газовые потоки и частицы расплавленного металла.
4. Пламя.
5. Токсические продукты взрыва и горения. Воздействие ударной волны воспринимается человеческим
телом как ударное ускорение. В зависимости от механогенеза взрывной травмы и плотности тканей в человеческом теле выделяются четыре части, реагирующие на ударное ускорение независимо друг от друга: дорсальная (голова, шея, позвоночник); торакальная (сердце, легкие, грудная стенка); абдоминальная (печень, желудок, кишечник); конечности.
Биомеханические реакции тела человека на воздействие ударных ускорений бывают двух типов:
внутрисистемная деформация тела в виде распространяющихся в гетерогенной среде механических колебаний комплексов органов и их частей;
смещение тела и его части относительно опоры с возможным вторичным соударением с преградой (ами).
Импульс ударного ускорения, воздействуя на рецепторный аппарат органов и тканей, приводит к интенсивному афферентному воздействию на центральную нервную систему, вызывает сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, деформации и смещения внутренних органов, сосудов с циркулирующей кровью. Наиболее уязвимыми к ударным ускорениям являются внутренние органы со слабой фиксацией: сначала сердце, затем — легкие, органы брюшной полости. Поскольку скорость распространения волн деформации по плотным тканям и органам наиболее высока, биомеханические эффекты ударных ускорений прежде всего и наиболее вероятно реализуются в опорных структурах и органах, тесно с ними связанных: головном и спинном мозге, а также в кровеносных сосудах.
В целом взрывная травма, возникающая при пробитии брони, по характеру является множественной и сочетанной. Наиболее часто повреждаются кости конечностей, позвоночник, головной мозг, сердце, легкие, кровеносные сосуды и органы брюшной полости. Важным компонентом взрывной травмы в бронетехнике являются ожоги и отравления газами. В таких случаях взрывная травма является комбинированным поражением. При сочетании механических повреждений с осколочными ранениями следует говорить о комбинированной травме.
При непробитии брони ведущим поражающим фактором являются ударные ускорения опоры (днища, сиденья) и стенок бронетехники. Кинетическая энергия взрыва расходуется не только на разрушение преград, но также на их деформацию и перемещения. На членов экипажа в этих случаях действуют остаточная энергия, передающаяся за счет сотрясения и колебания преград, а также генерированная воздушная ударная волна, многократно отраженная от стенок, и шумы высокой интенсивности, наносящие баротравмы органу слуха. Повреждения вторичными снарядами возникают редко.
Следовательно, взрывная травма при непробитии брони представляет собой сочетанные механоакустические травмы. При этом механический компонент проявляется переломами нижних конечностей, черепно-мозговой травмой, ушибами сердца, легких, органов брюшной полости и их сочетанием.