Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:4 курс / Акушерство и гинекология / Акушерськ_кровотеч_в_структур_материнсько_смертност_та_шляхи_х_попередження.ppt
X
- •Охорона здоров’я матерів та дітей – пріоритетний напрямок охорони здоров’я країни
- •Відомо,що організм людини зможе вижити у разі втрати
- •Епідеміологія акушерських кровотеч
- •Структура материнської смертності в 2008 році (дані МОЗ України за 6 місяців)
- •Материнська смертність в Україні внаслідок акушерських кровотеч за
- •Причини материнської смертності від акушерських кровотеч
- •Причини летальності
- •Оцінка ризику розвитку акушерської кровотечі, профілактичні заходи
- •Визначення акушерської кровотечі (ВООЗ)
- •Класифікація акушерських кровотеч
- •Атонія матки
- •Акушерські кровотечі після кесарева розтину
- •Первинні функціональні зміни при крововтраті, направлені на компенсацію гіповолемії
- •Стадії крововтрати
- •Орієнтовна оцінка ступеню крововтрати
- •Результат крововтрати, що запускає механізм тяжких ускладнень
- •Ступінь дефіциту ОЦК
- •Визначення крововтрати по щільності крові і гематокриту
- •Етіологія акушерських кровотеч – 4 Т
- •Тонус
- •Тканина
- •Травма
- •Тромбін (порушення згортання крові)
- •Приліжковий тест на згортання крові
- •Тактика ведення акушерської кровотечі
- •Післяпологова кровотеча
- •Післяпологові кровотечі
- •Післяпологові кровотечі
- •Принципи ведення геморагічного шоку (ГШ)
- •Протокол лікування після виділення посліду
- •Кровотеча, що продовжується
- •Гемотрансфузія
- •Гіпотонія матки
- •Двуручна компресія матки
- •Компресія черевної аорти та визначення пульса на a. femoralis
- •Балонна тампонада
- •Хірургічні методи лікування
- •Органозберігаючі операції при масивних акушерських кровотечах
- •Кровотеча після гістеректомії
- •Емболізація маткових артерій
- •Інноваційні технології лікування акушерських кровотеч
- •У лікарів під час кровотечі завжди є «золота година», або хоча б «платинові
- •Дякую за увагу!
Органозберігаючі операції при масивних акушерських кровотечах
Кровотеча після гістеректомії
емболізація або перев’язка маткових / внутрішніх клубових артерій (в практиці з 1979р.)
абдомінальна тампонада (АТ)
АТ може бути використана в разі дифузної кровотечі після гістеректомії
для нормалізації стану жінки і
підготовки до емболізації (С)
застосування проконвертину – препарату новосевен
Емболізація маткових артерій
Інноваційні технології лікування акушерських кровотеч
Мізопростол (ПГ – Е1) – 800 мкг (4 таблетки per rectum по 200 мкг)
Компресійний шов по B-Linch
Перевязування aa. Iliacae int.
Селективна емболізація артерій
Тампонада матки катетером Фолея
У лікарів під час кровотечі завжди є «золота година», або хоча б «платинові 10 хвилин» для того, щоб застосувати адекватні заходи заради врятування життя
МОЕТ
Дякую за увагу!
Соседние файлы в папке Акушерство и гинекология