Лечение

У пациенток с аплазией влагалища и матки может быть применен бескровный кольпопоэз с использованием кольпоэлонгаторов. В настоящее время процедуру проводят с одновременным использованием крема овестин и геля контрактубекс для улучшения растяжимости тканей преддверия влагалища. 

У девочек с аплазией влагалища и матки применяют хирургический кольпопоэз из тазовой брюшины с лапароскопическим ассистированием. В настоящее время оптимальным способом коррекции неполной аплазии влагалища при функционирующей матке считают проведение вагинопластики методом скользящих лоскутов. 

При наличии функционирующего замкнутого рога матки производят удаление рудиментарной матки и гематосальпинкса из лапароскопического доступа.

 

Хирургическое лечение при удвоении матки и влагалищас частичной аплазией одного из них состоит в рассечении стенки замкнутого влагалищаи создании сообщения между ним и функционирующим влагалищем под лапароскопическим контролем. 

У девочек с атрезией девственной плевы под местной анестезией производят Х-образное ее рассечение и опорожнение гематокольпоса.

Лечение

должно включать: 

- инстилляцию влагалища растворами антисептиков; антибактериальную терапию с учетом чувствительности выделенной микрофлоры к антимикробным препаратам; применение противогрибковых лекарственных средств, эубиотиков;

- десенсибилизирующую, иммуномоделирующую терапию (по показаниям); назначение адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов. 

Лечение вульвовагинита, вызванного наличием инородного тела во влагалище, начинают с удаления инородного тела; 

лечение вульвовагинита, вызванного энтеробиозом, - с проведения антигельминтной (противоглистной) терапии; 

лечение неспецифического бактериального вульвовагинита - с ликвидации основного очага инфекции (хронические заболевания ротоглотки и носоглотки, пиелонефрит, гельминтоз, кариозные зубы и т.д.). 

При образовании сплошных синехий задней спайки и малых половых губ показано оперативное лечение.

Опухоли яичника - это объемные образования, растущие из ткани яичника. 

Истинные доброкачественные опухоли растут за счет пролиферации клеточных элементов органа и при неосложненном течении и небольших размерах (до 5–6 см) протекают у детей практически бессимптомно. Такие новообразования часто бывают диагностической находкой при проведении УЗИ органов брюшной полости. 

Ложные опухоли или опухолевидные образования яичника растут за счет накопления жидкости в полости. При накоплении жидкости в полости фолликула возникает фолликулярная киста, в полости желтого тела - лютеиновая (геморрагическая) киста, основой параовариальной кисты является эпителий мезонефрона. 

Эндометриодные кисты яичников образуются в результате доброкачественного разрастания ткани, морфологически и функционально подобной слизистой оболочке тела матки в области яичников. 

Эпителиальные опухоли (цистаденомы) развиваются из зародышевого эпителия, выстилающего поверхность яичника. Мезенхиму считают источником развития стромы яичника, поэтому стромальноклеточные опухоли происходят из этих клеток.

Герминогенные опухоли (80–84% злокачественных образований яичников) возникают вследствие нарушения миграции, пролиферации и дифференцировки клеток желточного мешка.