Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

диспансеризация

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
16.01.2024
Размер:
2.37 Mб
Скачать

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек, мочевого

 

 

 

 

 

 

 

пузыря - 1 раз в год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

202

N11.0 - N11.9

III

Освобождение

Врач-педиатр участковый

ОАК - 4 раза в год,

Отсутствие

Снятие

 

Хронический

 

после обострения -

(врач-педиатр, врач общей

далее - 2 раза в год.

обострений.

достиже

 

тубулоинтерстициальны

 

на 1 месяц, далее -

практики) - первые 3

ОАМ - первый год

Сохранение

 

 

й нефрит

 

СМГ,

месяца - 1 раз в месяц,

наблюдения: в

парциальных функций

 

 

 

 

подготовительная

далее - 4 раза в год.

первый месяц - 1 раз

почек

 

 

 

 

 

Врач-нефролог - 2 раза в

в 10 дней, далее - 1

 

 

 

 

 

 

год в первый год после

раз в месяц первые 3

 

 

 

 

 

 

установления диагноза или

месяца, далее - 4 раза

 

 

 

 

 

 

обострения, далее - 1 раз в

в год.

 

 

 

 

 

 

год (при отсутствии врача-

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

нефролога - консультация

креатинин, глюкоза,

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

общий белок, K, Na,

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога).

Ca, Cl, СРБ) - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

год.

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

Клиренс по

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог), врач-

эндогенному

 

 

 

 

 

 

уролог - 1 раз в год.

креатинину - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

Врач-акушер-гинеколог - по

год.

 

 

 

 

 

 

медицинским показаниям

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

 

исследование мочи с

 

 

 

 

 

 

 

определением

 

 

 

 

 

 

 

чувствительности к

 

 

 

 

 

 

 

антибиотикам - через

 

 

 

 

 

 

 

3 недели по

 

 

 

 

 

 

 

окончании

 

 

 

 

 

 

 

антибактериальной

 

 

 

 

 

 

 

терапии трехкратно с

 

 

 

 

 

 

 

интервалом 3 - 6

 

 

 

 

 

 

 

недель, далее - по

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

медицинским

 

 

 

 

 

 

 

показаниям.

 

 

 

 

 

 

 

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

 

исследование мочи

 

 

 

 

 

 

 

на микобактерии

 

 

 

 

 

 

 

туберкулеза - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

Анализ мочи по

 

 

 

 

 

 

 

Зимницкому - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек, мочевого

 

 

 

 

 

 

 

пузыря - 1 раз в год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

203

N17.0, N17.1, N17.2

II

Освобождение - на

Врач-педиатр участковый

ОАК: первые 6

Полное

Снятие

 

Острая почечная

 

6 месяцев, СМГ,

(врач-педиатр, врач общей

месяцев - 1 раз в

восстановление

3 года п

 

недостаточность

 

подготовительная.

практики) в первые 3

квартал, далее - 2

функций почек

почечно

 

 

 

Освобождение от

месяца - 1 раз в месяц,

раза в год.

 

 

 

 

 

занятий в бассейне

далее - 4 раза в год.

ОАМ: первые 6

 

 

 

 

 

и лыжами

Врач-нефролог - 4 раза в

месяцев - 2 раза в

 

 

 

 

 

 

первый год наблюдения

месяц, далее - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

после установления

месяц; на втором

 

 

 

 

 

 

диагноза или обострения,

году и далее - 4 раза

 

 

 

 

 

 

далее - 1 раз в год (при

в год.

 

 

 

 

 

 

отсутствии врача-

Проба по

 

 

 

 

 

 

нефролога - консультация

Зимницкому первые

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

6 месяцев - 1 раз в 3

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога - 1 раз в

месяца, далее - 2 раза

 

 

 

 

 

 

год).

в год.

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог), врач-

белок, ОХ, K, Са, Р,

 

 

 

 

 

 

офтальмолог - 1 раз в год

Na, Cl) - 2 раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Клиренс по

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

эндогенному

 

 

 

 

 

 

 

креатинину - 2 раза в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

204

N18.0, N18.2, N18.3,

IV

ЛФК

Врач-педиатр участковый

ОАМ (при наличии

Отсутствие

Снятие

 

N18.8

 

 

(врач-педиатр, врач общей

мочи), ОАК - 12 раз в

прогрессирования

достиже

 

Хроническая почечная

 

 

практики) - 12 раз в год.

год.

заболевания и

 

 

недостаточность

 

 

Врач-нефролог - 4 раза в

БАК (мочевина,

нарушений функций

 

 

 

 

 

год (при отсутствии врача-

креатинин, общий

почек

 

 

 

 

 

нефролога - консультация

белок, Са, Р, K, Na,

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

Сl, ЩФ,

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога - не реже 1

сывороточное

 

 

 

 

 

 

раза в год).

железо), клиренс по

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

эндогенному

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

креатинину - 4 раза в

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог), врач-

год.

 

 

 

 

 

 

офтальмолог - 1 раз в год

Определение уровня

 

 

 

 

 

 

 

ПТГ в крови - 2 раза

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

Анализ мочи по

 

 

 

 

 

 

 

Зимницкому с

 

 

 

 

 

 

 

определением

 

 

 

 

 

 

 

суточной

 

 

 

 

 

 

 

протеинурии - 4 раза

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

Коагулограмма - 4

 

 

 

 

 

 

 

раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Исследование

 

 

 

 

 

 

 

показателей КЩС - 4

 

 

 

 

 

 

 

раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

исследование мочи с

 

 

 

 

 

 

 

определением

 

 

 

 

 

 

 

чувствительности к

 

 

 

 

 

 

 

антибиотикам - 2

 

 

 

 

 

 

 

раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

 

исследование мочи

 

 

 

 

 

 

 

на микобактерии

 

 

 

 

 

 

 

туберкулеза - 2 раза в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

Профиль АД - 2 раза

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

ЭКГ - 2 раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

ЭхоКГ - 1 раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек - 2 раза в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

При развитии

 

 

 

 

 

 

 

терминальной ХПН -

 

 

 

 

 

 

 

обследование по

 

 

 

 

 

 

 

назначению врача-

 

 

 

 

 

 

 

нефролога

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

205

N25.0

IV

ЛФК

Врач-педиатр участковый

ОАК - 2 раза в год.

Стабилизация

Снятие

 

Почечная

 

 

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 4 раза в год.

состояния. Отсутствие

достиже

 

остеодистрофия

 

 

практики) - 4 раза в год.

Суточная экскреция

прогрессирования

 

 

 

 

 

Врач-нефролог - 2 раза в

Ca, Р с мочой - 1 раз

заболевания.

 

 

 

 

 

год (при отсутствии врача-

в год.

Сохранение функций

 

 

 

 

 

нефролога - консультация

БАК (мочевина,

почек

 

 

 

 

 

областного (городского)

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога - 1 раз в

белок, ОХ, K, Na, Ca,

 

 

 

 

 

 

год).

P, Cl, ЩФ, глюкоза),

 

 

 

 

 

 

Врач-травматолог-ортопед,

клиренс по

 

 

 

 

 

 

врач-офтальмолог, врач-

эндогенному

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

эндокринолог - 2 раза в год.

креатинину - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

месяц до

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

нормализации

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог) - 1 раз в

показателей, далее -

 

 

 

 

 

 

год

2 раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Исследование

 

 

 

 

 

 

 

показателей КЩС - 1

 

 

 

 

 

 

 

раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

Уровень ПТГ - 1 раз

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

Денситометрия - 1

 

 

 

 

 

 

 

раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

206

N25.1

IV

ЛФК

Врач-педиатр участковый

ОАК - 4 раза в год.

Улучшение или

Снятие

 

Нефрогенный

 

 

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 4 раза в год.

стабилизация

достиже

 

несахарный диабет

 

 

практики) - 4 раза в год.

Суточная экскреция

состояния

 

 

N25.8

 

 

Врач-нефролог, врач-

K, Na, Ca, Р, Cl - 1

 

 

 

Другие нарушения,

 

 

травматолог-ортопед, врач-

раз в год.

 

 

 

обусловленные

 

 

офтальмолог, врач-

Суточная

 

 

 

дисфункцией почечных

 

 

эндокринолог - 2 раза в год.

протеинурия - 1 раз в

 

 

 

канальцев

 

 

Врач-оториноларинголог,

год.

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог) - 1 раз в

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

год

белок, ОХ, K, Na, Ca,

 

 

 

 

 

 

 

P, Cl, ЩФ, глюкоза) -

 

 

 

 

 

 

 

1 раз в месяц до

 

 

 

 

 

 

 

нормализации

 

 

 

 

 

 

 

показателей, далее -

 

 

 

 

 

 

 

2 раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Клиренс по

 

 

 

 

 

 

 

эндогенному

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

креатинину - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

месяц до

 

 

 

 

 

 

 

нормализации

 

 

 

 

 

 

 

показателей, далее -

 

 

 

 

 

 

 

2 раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Исследование

 

 

 

 

 

 

 

показателей КЩС - 4

 

 

 

 

 

 

 

раза в год.

 

 

 

 

 

 

 

Уровень ПТГ - 1 раз

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

Денситометрия - 1

 

 

 

 

 

 

 

раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

207

N27.0, N27.1, N27.9

II

ЛФК

Врач-педиатр участковый

ОАК - 1 раз в год.

Сохранение функций

Снятие

 

Маленькая почка по

 

 

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 2 раза в год.

почек

достиже

 

неизвестной причине

 

 

практики) - 2 раза в год.

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

Врач-нефролог, врач-

исследование мочи с

 

 

 

 

 

 

уролог - 1 раз в год (при

определением

 

 

 

 

 

 

отсутствии - консультация

чувствительности к

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

антибиотикам - 1 раз

 

 

 

 

 

 

специалиста - по

в год.

 

 

 

 

 

 

медицинским показаниям).

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

исследование мочи

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

на микобактерии

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог), врач-

туберкулеза - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

офтальмолог - 1 раз год

год.

 

 

 

 

 

 

 

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

 

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

 

белок, СРБ, K, Na,

 

 

 

 

 

 

 

Ca, P, Cl) - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Клиренс по

 

 

 

 

 

 

 

эндогенному

 

 

 

 

 

 

 

креатинину - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

Профиль АД - 4 раза

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

208

N39.0

II

Освобождение - 2

Врач-педиатр участковый

ОАК - 1 раз в год.

Отсутствие рецидивов.

Снятие

 

Инфекция

 

недели,

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 4 раза в год.

Сохранность почечных

условии

 

мочевыводящих путей

 

подготовительная

практики) - 4 раза в год.

Бактериологическое

функций

клинико

 

без установленной

 

на 1 месяц,

Врач-нефролог - 1 раз в год

исследование мочи с

 

лаборат

 

локализации (более 3

 

основная

(при отсутствии врача-

определением

 

ремисси

 

рецидивов в год)

 

 

нефролога - консультация

чувствительности к

 

года

 

 

 

 

областного (городского)

антибиотикам - по

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога - по

медицинским

 

 

 

 

 

 

медицинским показаниям).

показаниям.

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

исследование мочи

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог) - 1 раз в

на микобактерии

 

 

 

 

 

 

год.

туберкулеза - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

Врач-уролог, врач-акушер-

год.

 

 

 

 

 

 

гинеколог - по

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

медицинским показаниям

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

 

белок (K, Na, Ca, Р,

 

 

 

 

 

 

 

Cl, СРБ, глюкоза) - 1

 

 

 

 

 

 

 

раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

Вагинальный мазок

 

 

 

 

 

 

 

на флору и ИППП -

 

 

 

 

 

 

 

при рецидивах более

 

 

 

 

 

 

 

3 раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек, мочевого

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

пузыря - 1 раз в год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

209

N39.2

II

СМГ

Врач-педиатр участковый

ОАК - 1 раз в год.

Уменьшение

Снятие

 

Ортостатическая

 

 

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 2 раза в год.

(отсутствие)

отсутств

 

протеинурия

 

 

практики) - 2 раза в год.

БАК (мочевина,

протеинурии

протеин

 

неуточненная

 

 

Врач-нефролог - 1 раз в год

креатинин, общий

 

течение

 

 

 

 

(при отсутствии врача-

белок, K, Na, Ca, Р,

 

 

 

 

 

 

нефролога - консультация

Cl) - 1 раз в год.

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

Ортостатическая

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога - по

проба - 2 раза в год.

 

 

 

 

 

 

медицинским показаниям).

Анализ мочи по

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог - 1

Зимницкому с

 

 

 

 

 

 

раз в год.

определением

 

 

 

 

 

 

Врач-стоматолог детский

суточной

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог) - 1 раз в

протеинурии - 2 раза

 

 

 

 

 

 

год.

в год.

 

 

 

 

 

 

Врач-офтальмолог - по

УЗИ почек с

 

 

 

 

 

 

медицинским показаниям

определением

 

 

 

 

 

 

 

подвижности - 1 раз

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ мочевого

 

 

 

 

 

 

 

пузыря - 1 раз в год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

210

Q61.1 - Q61.3

III

СМГ

Врач-педиатр участковый

ОАК - 2 раза в год.

Сохранение функций

Снятие

 

Кистозная болезнь почек

 

 

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 2 раза в год.

почек

достиже

 

 

 

 

практики) - 2 раза в год.

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

Врач-нефролог - 2 раза в

исследование мочи с

 

 

 

 

 

 

год (при отсутствии врача-

определением

 

 

 

 

 

 

нефролога - консультация

чувствительности к

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

антибиотикам - 1 раз

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога - 1 раз в

в год.

 

 

 

 

 

 

год).

Анализ мочи по

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

Зимницкому - 2 раза

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

в год.

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог), врач-

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

офтальмолог - 1 раз в год.

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

Врач-уролог - по

белок, билирубин,

 

 

 

 

 

 

медицинским показаниям

АЛТ, тимоловая

 

 

 

 

 

 

 

проба, K, Na, Ca, Р,

 

 

 

 

 

 

 

Cl, СРБ) - 2 раза в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

Клиренс по

 

 

 

 

 

 

 

эндогенному

 

 

 

 

 

 

 

креатинину - 2 раза в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

Профиль АД - 4 раза

 

 

 

 

 

 

 

в год.

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ ОБП, почек - 2

 

 

 

 

 

 

 

раза в год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

211

N30.1

III

Освобождение - на

Врач-педиатр участковый

ОАК - 1 раз в год.

Отсутствие

Снятие

 

Интерстициальный

 

2 недели после

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 4 раза в год.

обострений.

достиже

 

цистит (хронический)

 

рецидива, далее -

практики) - 4 раза в год.

Бактериологическое

Сохранение функций

 

 

 

 

подготовительная

Врач-нефролог - 2 раза в

исследование мочи с

почек.

 

 

 

 

 

год (при отсутствии врача-

определением

 

 

 

 

 

 

нефролога - консультация

чувствительности к

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

антибиотикам - 1 раз

 

 

 

 

 

 

врача-нефролога - 1 раз в

в год.

 

 

 

 

 

 

год).

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

Врач-уролог - по

исследование мочи

 

 

 

 

 

 

показаниям.

на микобактерии

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

туберкулеза - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

год.

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог), врач-

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

офтальмолог, врач-акушер-

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

гинеколог - 1 раз в год

белок, K, Na, Ca, Р,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cl), СРБ, глюкоза - 1

 

 

 

 

 

 

 

раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

Мазок из влагалища

 

 

 

 

 

 

 

на флору и ИППП

 

 

 

 

 

 

 

(при рецидивах

 

 

 

 

 

 

 

более 3 раз в год).

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ почек, мочевого

 

 

 

 

 

 

 

пузыря - 1 раз в год

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

212

N20.0

III

Освобождение - на

Врач-педиатр участковый

ОАК - 1 раз в год.

Отсутствие рецидивов.

Снятие

 

Камни почек

 

2 недели, далее -

(врач-педиатр, врач общей

ОАМ - 2 раза в год,

Сохранность почечных

достиже

 

 

 

СМГ

практики) - 2 раза в год.

далее - 2 раза в год.

функций

 

 

 

 

 

Врач-нефролог/врач-

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

уролог - 2 раза в год (при

исследование мочи с

 

 

 

 

 

 

отсутствии - консультация

определением

 

 

 

 

 

 

областного (городского)

чувствительности к

 

 

 

 

 

 

специалиста - 1 раз в год).

антибиотикам по

 

 

 

 

 

 

Врач-оториноларинголог,

медицинским

 

 

 

 

 

 

врач-стоматолог детский

показаниям - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

(врач-стоматолог), врач-

год.

 

 

 

 

 

 

офтальмолог, врач-акушер-

Бактериологическое

 

 

 

 

 

 

гинеколог - 1 раз в год

исследование мочи

 

 

 

 

 

 

 

на микобактерии

 

 

 

 

 

 

 

туберкулеза - 1 раз в

 

 

 

 

 

 

 

год.

 

 

 

 

 

 

 

БАК (мочевина,

 

 

 

 

 

 

 

креатинин, общий

 

 

 

 

 

 

 

белок, K, Na, Ca, Р,

 

 

 

 

 

 

 

Cl, СРБ, глюкоза) - 1

 

 

 

 

 

 

 

раз в год.

 

 

 

 

 

 

 

Суточная экскреция

 

 

 

 

 

 

 

K, Na, Ca, Р, Cl с

 

 

 

 

 

 

 

мочой - 1 раз в год.