диспансеризация
.pdf
|
|
|
|
|
медицинским |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям. |
|
|
|
|
|
|
|
КТ брюшной |
|
|
|
|
|
|
|
полости, |
|
|
|
|
|
|
|
холангиография, |
|
|
|
|
|
|
|
спленопортография - |
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям. |
|
|
|
|
|
|
|
Пункционная |
|
|
|
|
|
|
|
биопсия печени - по |
|
|
|
|
|
|
|
медицинским |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям. |
|
|
|
|
|
|
|
Психометрические |
|
|
|
|
|
|
|
тесты - при каждом |
|
|
|
|
|
|
|
медицинском |
|
|
|
|
|
|
|
осмотре. |
|
|
|
|
|
|
|
Аммиак крови, ЭЭГ - |
|
|
|
|
|
|
|
по медицинским |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
193 |
K76.6 |
III, IV |
ЛФК |
Аналогично K74. |
Оценка физического |
Улучшение или |
Снятие |
|
Портальная гипертензия |
|
|
Врач - детский хирург |
развития - 2 раза в |
стабилизация |
достиже |
|
|
|
|
(врач-хирург) - 2 раза в год |
год. |
состояния. Отсутствие |
|
|
|
|
|
|
ОАК, МНО - 4 раза в |
прогрессирования |
|
|
|
|
|
|
год. |
заболевания и |
|
|
|
|
|
|
БАК (АЛТ, АСТ, |
осложнений |
|
|
|
|
|
|
билирубин, |
|
|
|
|
|
|
|
тимоловая проба, |
|
|
|
|
|
|
|
ГГТП, ЩФ, глюкоза, |
|
|
|
|
|
|
|
-амилаза, общий |
|
|
|
|
|
|
|
белок и белковые |
|
|
|
|
|
|
|
фракции, ОХ, ТГ, |
|
|
|
|
|
|
|
ЛПВП, ЛПНП, K, Ca, |
|
|
|
|
|
|
|
Na, Cl), |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
коагулограмма, пероральный глюкозотолерантный тест - 2 раза в год.
-фетопротеин - 2 раза в год.
УЗИ ОБП и УЗДГ сосудов системы воротной вены - 2 раза в год. Исследование
HBsAg, анти-НCV -
первично и далее - по медицинским показаниям.
КТ брюшной полости, холангиография, спленопортография - по показаниям. Пункционная биопсия печени - по медицинским показаниям. Психометрические тесты - при каждом медицинском осмотре.
Аммиак крови, ЭЭГ - по медицинским показаниям.
ЭГДС - 1 раз в год
ГЛАВА 11 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ (ПОРОКИ РАЗВИТИЯ) МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
194 |
N00 |
III |
Освобождение - на |
Врач-педиатр участковый |
ОАК - 2 раза в год. |
Улучшение или |
Снятие |
|
Острый нефритический |
|
1 месяц после |
(врач-педиатр, врач общей |
ОАМ - первые 6 |
стабилизация |
отсутств |
|
синдром |
|
выписки из |
практики) - первые 6 |
месяцев |
состояния. |
обостре |
|
|
|
стационара, СМГ - |
месяцев - 1 раз в месяц, |
наблюдения - 2 раза |
Выздоровление с |
сохранн |
|
|
|
на 1 год, далее - |
далее - 4 раза в год. |
в месяц, далее - 1 раз |
полным |
почек в |
|
|
|
подготовительная. |
Врач-нефролог - 2 раза в |
в месяц, в случае |
восстановлением |
|
|
|
|
Освобождение от |
год. |
стойкой ремиссии в |
функции почек |
|
|
|
|
занятий в бассейне |
Врач-оториноларинголог, |
течение года - 4 раза |
|
|
|
|
|
и лыжами |
врач-стоматолог детский |
в год. |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
Анализ мочи по |
|
|
|
|
|
|
офтальмолог - 1 раз год |
Зимницкому с |
|
|
|
|
|
|
|
определением |
|
|
|
|
|
|
|
суточной |
|
|
|
|
|
|
|
протеинурии - 2 раза |
|
|
|
|
|
|
|
в год. |
|
|
|
|
|
|
|
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
|
креатинин, ОХ, |
|
|
|
|
|
|
|
общий белок, K, Na, |
|
|
|
|
|
|
|
Ca, Р, Cl, АСЛ-О, |
|
|
|
|
|
|
|
СРБ) - 2 раза в год. |
|
|
|
|
|
|
|
Клиренс по |
|
|
|
|
|
|
|
эндогенному |
|
|
|
|
|
|
|
креатинину - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
Профиль АД - 4 раза |
|
|
|
|
|
|
|
в год. |
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ почек - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
195 |
N01 |
III |
ЛФК |
Врач-педиатр участковый |
ОАК в первый год - 1 |
Улучшение или |
Снятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Быстро |
|
|
(врач-педиатр, врач общей |
раз в 3 месяца, |
стабилизация |
достиже |
|
прогрессирующий |
|
|
практики) - первые 6 |
далее - 2 раза в год |
состояния. |
|
|
нефритический синдром |
|
|
месяцев после активных |
(при |
Выздоровление с |
|
|
|
|
|
проявлений - 1 раз в месяц; |
иммуносупрессивной |
полным |
|
|
|
|
|
далее - 4 раза в год. |
терапии - 1 раз в |
восстановлением |
|
|
|
|
|
Врач-нефролог - 4 раза в |
неделю). |
функции почек |
|
|
|
|
|
год в первый год |
ОАМ - первые 6 |
|
|
|
|
|
|
наблюдения после |
месяцев |
|
|
|
|
|
|
установления диагноза или |
наблюдения - 2 раза |
|
|
|
|
|
|
обострения, далее - 2 раза в |
в месяц, далее - 1 раз |
|
|
|
|
|
|
год (при отсутствии врача- |
в месяц, при стойкой |
|
|
|
|
|
|
нефролога - консультация |
ремиссии в течение |
|
|
|
|
|
|
областного (городского) |
года - 4 раза в год. |
|
|
|
|
|
|
врача-нефролога - 1 раз в |
Анализ мочи по |
|
|
|
|
|
|
год). |
Зимницкому с |
|
|
|
|
|
|
Врач-оториноларинголог, |
определением |
|
|
|
|
|
|
врач-стоматолог детский |
суточной |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
протеинурии - 2 раза |
|
|
|
|
|
|
офтальмолог - 1 раз год |
в год. |
|
|
|
|
|
|
|
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
|
креатинин, ОХ, |
|
|
|
|
|
|
|
общий белок, K, Na, |
|
|
|
|
|
|
|
Ca, Р, Cl, СРБ) - 2 |
|
|
|
|
|
|
|
раза в год. |
|
|
|
|
|
|
|
Клиренс по |
|
|
|
|
|
|
|
эндогенному |
|
|
|
|
|
|
|
креатинину - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
Профиль АД - 4 раза |
|
|
|
|
|
|
|
в год. |
|
|
|
|
|
|
|
СМАД - по |
|
|
|
|
|
|
|
медицинским |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ почек - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
196 |
N02 |
III |
ЛФК, СМГ |
Врач-педиатр участковый |
ОАК - 2 раза в год. |
Улучшение или |
Снятие |
|
Рецидивирующая и |
|
|
(врач-педиатр, врач общей |
ОАМ - первые 6 |
стабилизация |
отсутств |
|
устойчивая гематурия |
|
|
практики) - первые 6 |
месяцев после |
состояния |
обостре |
|
|
|
|
месяцев после активных |
активных |
|
сохранн |
|
|
|
|
проявлений - 1 раз в месяц; |
проявлений - 1 раз в |
|
почек в |
|
|
|
|
далее - 4 раза в год. |
месяц, при стойкой |
|
либо с у |
|
|
|
|
Врач-нефролог - 2 раза в |
ремиссии в течение |
|
нефроби |
|
|
|
|
первый год наблюдения |
года - 4 раза в год. |
|
|
|
|
|
|
после установления |
Анализ мочи по |
|
|
|
|
|
|
диагноза или обострения, |
Зимницкому с |
|
|
|
|
|
|
далее - 1 раз в год (при |
определением |
|
|
|
|
|
|
отсутствии врача- |
суточной |
|
|
|
|
|
|
нефролога - консультация |
протеинурии - 2 раза |
|
|
|
|
|
|
областного (городского) |
в год. |
|
|
|
|
|
|
врача-нефролога - 1 раз в |
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
год). |
креатинин, ОХ, |
|
|
|
|
|
|
Врач-оториноларинголог, |
общий белок, K, Na, |
|
|
|
|
|
|
врач-стоматолог детский |
Ca, Р, Cl, АСЛ-О, |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
СРБ) - 2 раза в год. |
|
|
|
|
|
|
офтальмолог, врач-акушер- |
Клиренс по |
|
|
|
|
|
|
гинеколог - 1 раз год. |
эндогенному |
|
|
|
|
|
|
Врач-уролог - по |
креатинину - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
медицинским показаниям |
год. |
|
|
|
|
|
|
|
Бактериологическое |
|
|
|
|
|
|
|
исследование мочи |
|
|
|
|
|
|
|
на микобактерии |
|
|
|
|
|
|
|
туберкулеза |
|
|
|
|
|
|
|
трехкратно - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
Профиль АД - 4 раза |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в год. |
|
|
|
|
|
|
|
СМАД - по |
|
|
|
|
|
|
|
медицинским |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям. |
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ почек - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
197 |
N03 |
III |
Освобождение - 1 |
Врач-педиатр участковый |
ОАК - 2 раза в год. |
Улучшение или |
Снятие |
|
Хронический |
|
месяц после |
(врач-педиатр, врач общей |
ОАМ - 6 месяцев |
стабилизация |
достиже |
|
нефритический синдром |
|
обострения, |
практики) - первые 6 |
после активных |
состояния. Отсутствие |
|
|
|
|
СМГ |
месяцев после активных |
проявлений - 2 раза в |
обострений и |
|
|
|
|
|
проявлений - 1 раз в месяц; |
месяц, далее - 1 раз в |
прогрессирования |
|
|
|
|
|
далее - 4 раза в год. |
месяц, в случае |
заболевания. |
|
|
|
|
|
Врач-нефролог - 2 раза в |
стойкой ремиссии в |
Сохранение функций |
|
|
|
|
|
год в первый год |
течение года - 4 раза |
почек |
|
|
|
|
|
наблюдения после |
в год. |
|
|
|
|
|
|
установления диагноза или |
Анализ мочи по |
|
|
|
|
|
|
обострения, далее - 1 раз в |
Зимницкому с |
|
|
|
|
|
|
год (при отсутствии врача- |
определением |
|
|
|
|
|
|
нефролога - консультация |
суточной |
|
|
|
|
|
|
областного (городского) |
протеинурии - 2 раза |
|
|
|
|
|
|
врача-нефролога - 1 раз в |
в год. |
|
|
|
|
|
|
год). |
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
Врач-оториноларинголог, |
креатинин, ОХ, |
|
|
|
|
|
|
врач-стоматолог детский |
общий белок, K, Na, |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
Ca, Р, Cl, АСЛ-О, |
|
|
|
|
|
|
офтальмолог - 1 раз год |
СРБ) - 2 раза в год. |
|
|
|
|
|
|
|
Клиренс по |
|
|
|
|
|
|
|
эндогенному |
|
|
|
|
|
|
|
креатинину - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
Профиль АД - 4 раза |
|
|
|
|
|
|
|
в год. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СМАД - по |
|
|
|
|
|
|
|
медицинским |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям. |
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ почек - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
198 |
N04 |
IV |
Освобождение - 1 |
Врач-педиатр участковый |
ОАК - первые 6 |
Улучшение или |
Снятие |
|
Нефротический синдром |
|
месяц после |
(врач-педиатр, врач общей |
месяцев после |
стабилизация |
достиже |
|
|
|
обострения. |
практики) - первые 6 |
активных |
состояния. Отсутствие |
|
|
|
|
ЛФК - на 1 год, |
месяцев после активных |
проявлений - 1 раз в |
обострений и |
|
|
|
|
далее - СМГ. |
проявлений - 1 раз в месяц; |
месяц, далее - 2 раза |
прогрессирования |
|
|
|
|
Освобождение от |
далее - 4 раза в год. |
в год. |
заболевания. |
|
|
|
|
занятий в бассейне |
Врач-нефролог - 2 раза в |
ОАМ - первые 6 |
Сохранение функций |
|
|
|
|
и лыжами |
год в первый год |
месяцев после |
почек |
|
|
|
|
|
наблюдения после |
активных |
|
|
|
|
|
|
установления диагноза или |
проявлений - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
обострения, далее - 1 раз в |
месяц, далее - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
год (при отсутствии врача- |
месяц, при стойкой |
|
|
|
|
|
|
нефролога - консультация |
ремиссии в течение |
|
|
|
|
|
|
областного (городского) |
года - 4 раза в год. |
|
|
|
|
|
|
врача-нефролога - 1 раз в |
Анализ мочи по |
|
|
|
|
|
|
год). |
Зимницкому с |
|
|
|
|
|
|
Врач-оториноларинголог, |
определением |
|
|
|
|
|
|
врач-стоматолог детский |
суточной |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
протеинурии первые |
|
|
|
|
|
|
офтальмолог - 1 раз год |
6 месяцев после |
|
|
|
|
|
|
|
рецидива - 1 раз в 3 |
|
|
|
|
|
|
|
месяца, далее - 2 раза |
|
|
|
|
|
|
|
в год. |
|
|
|
|
|
|
|
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
|
креатинин, ОХ, |
|
|
|
|
|
|
|
общий белок, K, Na, |
|
|
|
|
|
|
|
Ca, Cl, Р, СРБ) - 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
раза в год. |
|
|
|
|
|
|
|
Клиренс по |
|
|
|
|
|
|
|
эндогенному |
|
|
|
|
|
|
|
креатинину - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ почек - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
199 |
N06 |
III |
ЛФК, СМГ |
Врач-педиатр участковый |
ОАК - 2 раза в год. |
Уменьшение |
Снятие |
|
Изолированная |
|
|
(врач-педиатр, врач общей |
ОАМ - первые 6 |
(отсутствие) |
достиже |
|
протеинурия с |
|
|
практики) - 4 раза в год, при |
месяцев после |
протеинурии |
|
|
уточненным |
|
|
стойкой ремиссии - 2 раза в |
активных |
|
|
|
морфологическим |
|
|
год. |
проявлений - 2 раза в |
|
|
|
поражением |
|
|
Врач-нефролог - 2 раза в |
месяц, далее - 1 раз в |
|
|
|
(протеинурия |
|
|
год в первый год |
месяц, далее - 4 раза |
|
|
|
(изолированная) |
|
|
наблюдения после |
в год, при стойкой |
|
|
|
(ортостатическая) |
|
|
установления диагноза или |
ремиссии - 2 раза в |
|
|
|
(стойкая) с |
|
|
обострения, далее - 1 раз в |
год. |
|
|
|
морфологическим |
|
|
год, по медицинским |
Анализ мочи по |
|
|
|
поражением, |
|
|
показаниям - чаще (при |
Зимницкому с |
|
|
|
уточненным) |
|
|
отсутствии врача- |
определением |
|
|
|
|
|
|
нефролога - консультация |
суточной |
|
|
|
|
|
|
областного (городского) |
протеинурии - 2 раза |
|
|
|
|
|
|
врача-нефролога - 1 раз в |
в год. |
|
|
|
|
|
|
год). |
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
Врач-оториноларинголог, |
креатинин, общий |
|
|
|
|
|
|
врач-стоматолог детский |
белок, K, Na, Ca, Р, |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
Cl, АСЛ-О, СРБ), |
|
|
|
|
|
|
офтальмолог - 1 раз год |
клиренс по |
|
|
|
|
|
|
|
эндогенному |
|
|
|
|
|
|
|
креатинину - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
|
год, далее - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бактериологическое |
|
|
|
|
|
|
|
исследование мочи |
|
|
|
|
|
|
|
на микобактерии |
|
|
|
|
|
|
|
туберкулеза - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ почек - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
N07 |
III |
ЛФК, СМГ |
Врач-педиатр участковый |
ОАК - 2 раза в год. |
Сохранение функций |
Снятие |
|
Наследственная |
|
|
(врач-педиатр, врач общей |
ОАМ - 4 раза в год. |
почек |
достиже |
|
нефропатия, не |
|
|
практики) - 4 раза в год. |
Анализ мочи по |
|
|
|
классифицированная в |
|
|
Врач-нефролог - 2 раза в |
Зимницкому - 2 раза |
|
|
|
других рубриках |
|
|
год в первый год |
в год с определением |
|
|
|
|
|
|
наблюдения после |
суточной |
|
|
|
|
|
|
установления диагноза или |
протеинурии. |
|
|
|
|
|
|
обострения, далее - 1 раз в |
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
год (при отсутствии - |
креатинин, общий |
|
|
|
|
|
|
консультация областного |
белок, K, Na, Ca, Р, |
|
|
|
|
|
|
(городского) врача- |
Cl, СРБ) - 2 раза в |
|
|
|
|
|
|
нефролога - 1 раз в год). |
год. |
|
|
|
|
|
|
Врач-оториноларинголог, |
УЗИ почек - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
врач-стоматолог детский |
год. |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
Аудиометрия - 1 раз |
|
|
|
|
|
|
офтальмолог - 1 раз год |
в год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
201 |
N10 |
II |
Освобождение - 1 |
Врач-педиатр участковый |
ОАК - 1 раз в 3 |
Отсутствие |
Снятие |
|
Острый |
|
месяц, СМГ, |
(врач-педиатр, врач общей |
месяца, далее - 2 раза |
обострений. |
полной |
|
тубулоинтерстициальны |
|
подготовительная, |
практики) - первые 3 месяца |
в год. |
Сохранение |
лаборат |
|
й нефрит |
|
основная |
1 раз в месяц, далее - 1 раз в |
ОАМ - первые 6 |
парциальных функций |
ремисси |
|
|
|
|
3 месяца, со второго года |
месяцев: первый |
почек |
лет |
|
|
|
|
наблюдения - 2 раза в год. |
месяц - 1 раз в 10 |
|
|
|
|
|
|
Врач-нефролог в первый |
дней, далее - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
год после установления |
месяц, второе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диагноза или обострения - 2 |
полугодие - 1 раз в 3 |
|
|
|
|
|
|
раза в год, далее - 1 раз в |
месяца; со второго |
|
|
|
|
|
|
год (при отсутствии врача- |
года наблюдения - 2 |
|
|
|
|
|
|
нефролога - консультация |
раза в год. |
|
|
|
|
|
|
областного (городского) |
БАК (мочевина, |
|
|
|
|
|
|
врача-нефролога). |
креатинин, глюкоза, |
|
|
|
|
|
|
Врач-оториноларинголог, |
общий белок, K, Na, |
|
|
|
|
|
|
врач-стоматолог детский |
Ca, Cl, СРБ) - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
(врач-стоматолог), врач- |
год. |
|
|
|
|
|
|
уролог - 1 раз в год. |
Клиренс по |
|
|
|
|
|
|
Врач-акушер-гинеколог - по |
эндогенному |
|
|
|
|
|
|
медицинским показаниям |
креатинину - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
Бактериологическое |
|
|
|
|
|
|
|
исследование мочи с |
|
|
|
|
|
|
|
определением |
|
|
|
|
|
|
|
чувствительности к |
|
|
|
|
|
|
|
антибиотикам - через |
|
|
|
|
|
|
|
3 недели по |
|
|
|
|
|
|
|
окончании |
|
|
|
|
|
|
|
антибактериальной |
|
|
|
|
|
|
|
терапии - трехкратно |
|
|
|
|
|
|
|
с интервалом 3 - 6 |
|
|
|
|
|
|
|
недель, далее - по |
|
|
|
|
|
|
|
медицинским |
|
|
|
|
|
|
|
показаниям. |
|
|
|
|
|
|
|
Бактериологическое |
|
|
|
|
|
|
|
исследование мочи |
|
|
|
|
|
|
|
на микобактерии |
|
|
|
|
|
|
|
туберкулеза - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
год. |
|
|
|
|
|
|
|
Анализ мочи по |
|
|
|
|
|
|
|
Зимницкому - 1 раз в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|