Микра ответы на 1 рубеж

25. Характеристика кровяного агара, типы гемолиза; желточно-солевого агара (назначение).

Желточно-солевой агар (дифференцировка стафилококка) был впервые использован Кохом

Желточно-солевой агар используют для дифференцировки золотистого стафилококка

26. Действие физических и химических факторов на микроорганизмы. Понятие о стерилизации и дезинфекции. Способы стерилизации. Методы контроля эффективности стерилизации.

Виды факторов:

1) ФИЗИЧЕСКИЕ:

Влияние температуры.

-Психрофилы растут при пониженной температуре.

-Мезофилы при средней (около 37 °С) – преобладающее большинство микробов.

-Термофилы при высокой.

Высушивание.

Обезвоживание вызывает нарушение функций большинства микроорганизмов. От высушивая бактерий защищает капсула и споры.

Действие излучения.

Ионизирующее излучение применяют для стерилизации одноразовой пластиковой микробиологической посуды, питательных сред, перевязочных материалов, лекарственных препаратов и др. Однако имеются бактерии, устойчивые к действию ионизирующих излучений, например Micrococcus radiodurans была выделена из ядерного реактора.

2) ХИМИЧЕСКИЕ: Химические вещества могут:

-служить источниками питания;

-не оказывать какого-либо влияния;

-стимулировать или подавлять рост.

-уничтожать микробы (вещества с избирательным (химиотерапевтические) и неизбирательным действием (антисептики и дезинфектанты)).

Стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на полное уничтожение всех микроорганизмов, бактериальных спор, вирусов, грибов

Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленных на снижение числа патогенной и условно-патогенной микрофлоры до уровня, безопасного для здоровья человека

Стерилизация бывает:

-с использованием сухого жара (сухожаровые шкафы)

-с использованием пара под давлением (автоклав)

-лучевой

-механической

Методы контроля стерилизации:

27. История открытия химиопрепаратов (Парацельс, П. Эрлих). Антибиотики (определение). История открытия антибиотиков (А. Флеминг, Э. Чейн, Г. Флори, З.В.Ермольева). Понятие об антагонизме.

Химиотерапия — специфическое антимикробное, антипаразитарное лечение при помощи химических веществ. Эти вещества обладают важнейшим свойством — избирательностью действия против болезнетворных микроорганизмов в условиях макроорганизма.

Основоположником химиотерапии является немецкий химик, лауреат Нобелевской премии Пауль Эрлих, который установил, что химические вещества, содержащие мышьяк, губительно действуют на спирохеты и трипаносомы.

В 1902 приступил к поискам эффективного средства лечения малярии, и выяснил, что препараты мышьяка оказались эффективными (атоксил). Предполагаемая мысль о том, что атоксил не ядовит, оказалась ложной. И тогда Пауль Эрлих продолжил опыты над созданием неядовитой формы мышьяка.

П. Эрлих получил в 1910 г. первый химиотерапевтический препарат — сальварсан или «препарат 606» (соединение мышьяка, убивающее возбудителя, но безвредное для микроорганизма), который оказался высокоэффективен против сифилиса.

Антибиотики – это биологически активные вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности различных организмов (грибов, бактерий, животных, растений) и обладающие способностью в чрезвычайно малых концентрациях избирательно подавлять (убивать) микроорганизмы in vitro (в питательной среде) и in vivo (в организме больного).

История открытия антибиотиков:

Понятие “антибиотик” впервые высказал в прошлом веке Вильемен, но термин “антибиотик” в современном понимании ввел Ваксман в 1943 г.

Александр Флеминг

В 1922 году Флеминг совершенно случайно смог открыть лизоцим. Ученый заболел гриппом и взял из собственного носа слизь на исследование. Полученную колонию микроорганизмов Флеминг добавил в 3 чашки со штаммами: пневмококков, стафилококков и бактерий. Исследования показали, что подавляет рост микроорганизмов не сам вирус, а фермент, способный лизировать бактерии. Свою находку Флеминг назвал лизоцимом, а выделенный штамм получил окончательное название –

Micrococcus lysodeikticus.

Наиболее известное свое открытие Флеминг сделал также случайно в 1928 году. Ученый был известен своей неряшливостью: чаши с бактериальными культурами, после завершения опытов, могли стоять на столе неделями. Когда беспорядок достигал своего апогея, и Флеминг принимался за уборку, он внимательно рассматривал каждую чашу, чтобы не пропустить чтонибудь интересное. В одной из чашек он обнаружил плесень (занесённую, вероятно с нижнего этажа лаборатории), которая, к его удивлению, угнетала высеянную культуру бактерий. Отделив плесень, он установил, что «бульон», на котором выросла плесень приобрел отчетливо выраженные бактерицидные и бактериологические свойства.

Однако ни сам Флеминг, ни научное сообщество не придало открытию должного значения. О пенициллине забыли на 10 лет.

Эрнст Чейн, Говард Флори

Вновь вспомнили о нем лишь в 1939-м. Немецкий эмигрант Эрнст Чейн спустя бесчисленное множество неудачных попыток все-таки выделил чистое вещество, способное применяться для лечения, из сохраненного в Оксфордском университете образца Флеминга. Его начальник Говард Флори занялся испытанием препарата на животных. В 1942 году, во время Второй мировой войны, «чистый» пенициллин опробовали на умирающем от менингита больном, в 1943-м началось массовое производство — в основном в США.

В 1945-м Флеминг, Флори и Чейн удостоились Нобелевской премии в области физиологии и медицины.

Зинаида Ермольева («мадам пенициллин»)

Массовое производство пенициллина в США стартовало в 1943 году, но до СССР доходили лишь единичные дозы препарата. Процесс его получения и вовсе оставался неизвестным. В общем, было необходимо в срочном порядке освоить технологию и наладить выпуск собственного аналога. Этим занималась микробиолог Зинаида Ермольева — позже ее даже стали называть «Мадам пенициллин».

1943 г. Микробиолог вместе с коллегами приносила в лабораторию плесень с деревьев и газонов и выращивала её на продуктах. 93-й по счёту образец,

•Условно-широкого спектра – подавляют грамположительные и внутриклеточные м/о (макролиды)

•Узкого спектра

-подавляют грамотрицательные (полимиксины)

-подавляют грамположительные (пенициллины)

4)По конечному результату действия:

- бактериостатические – бактерии живы, но не размножаются - бактерицидные – бактерии умерщвляются

- бактериолитические – бактерии умерщвляются и растворяются

29.Методы определения чувствительности к антибиотикам. Дискодиффузионный метод - принцип, характеристика метода. Метод серийных разведений.

Диско-диффузионный метод:

Принцип: пипеткой набирают 0,5-1 мл культуры → капают в чашку→ шпатель прокаливают над пламенем горелки, дают остыть → засеивают газонным методом → дать постоять 1 мин → взять 5 дисков с антибиотиками и положить в чашку →убрать в термостат→ результаты

Метод серийных разведений:

30. Нормальная микрофлора человека. Микрофлора организма (облигатная, факультативная, патогенная). Органы и ткани, являющиеся в норме стерильными.

Нормальная микрофлора человека – совокупность множества микроорганизмов, адаптированных к условиям жизни в организме человека, характеризующихся определенным составом и занимающих тот или иной биотоп (кожу или слизистые) в организме человека, сообщающийся с внешней средой

Микрофлора организма:

-облигатная (постоянная) – бифидобактерии, лактобактерии, кишечные непатогенные палочки, энтерококки (более 90% общего кол-ва микрофлоры)

-факультативная (непостоянная) – стрептококки, клостридии, стафилококки, дрожжеподобные грибы (менее 10% общего кол-ва), зависит от поступления из окружающей среды и состояния иммунной системы

-патогенная – поступает из окружающей среды и вызывает патологию в условиях сниженного иммунитета макроорганизма (стрептококки, стафилококки, клостридии)

Функции микрофлоры организма:

-создание колонизационной постоянности

-регуляция состава жидкостей, состава полостей организма

-продукция ферментов, участвующих в метаболизме белков

-детоксикация экзогенных и эндогенных продуктов

-продукция БАВ

-участие в водно-солевом балансе

-участие в энергетическом обмене

-иммуногенная функция

-канцеролитические реакции (нейтрализация канцерогенных в-в)

Органы и ткани, являющиеся в норме стерильными: кровь, лимфа, ликвор, внутренние органы, плевральная полость, головной и спинной мозг, альвеолы легких, внутреннее и среднее ухо, матка, почки, моча в мочевом пузыре

31. Микрофлора кожи, ротовой полости, желудка. Характеристика микрофлоры толстого кишечника (облигатная, факультативная). Бифидобактерии. Дисбактериоз - определение, причины.

Микрофлора кожи:

-стафилококки (70%), например, St. Epidermalis

-микрококки (10%)

-спорообразующие м/о (10%)

-грамположительные (3%)

-грамотрицательные (3%)

-грибки (до 4%) Malas-sezia

-коринеморфные бактерии рода Corynebacterium в кожных складках

-анаэробные коринеморфные бактерии вида Propionibacterium на крыльях носа, головы, спины

Микрофлора ротовой полости:

-стрептококки

-пептококки

-диплококки

-лактобактерии

-вейллонеллы

-бактериоиды

-вибрионы

-спирохеты

-простейшие

-дрожжеподобные грибки Candida

-плесневые грибки

Микрофлора желудка (около 1000 КОЕ/мл):

-лактобактерии (устойчивы в кислой среде)

-кислотоустойчивые стрептококки, бифидобактерии

Микрофлора толстого кишечника:

Дисбактериоз – это нарушение нормального соотношения микроорганизмов в организме человека (качественное и количественное), чаще всего – кишечника Причины дисбактериоза:

-дефицит питательных в-в

-стрессы

-прием лекарственных средств (антибиотиков)

-радиация

-функциональные или органические заболевания ЖКТ

-инфекционные заболевания, затрагивающие ЖКТ

32. Лабораторная диагностика дисбактериоза. Основные принципы бактериологического исследования.

Основным способом диагностики дисбактериоза является микробиологический метод, при котором производят качественную и количественную оценку облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале.

На основании результатов исследования делают вывод о дефиците облигатных микроорганизмов или об избыточном росте условно-патогенных или патогенных бактерий. Микробиологическое исследование – это один из наиболее специфических и чувствительных методов исследования, применяемых при диагностике дисбактериоза.

Следует, однако, помнить, что бактериологический состав кала (он используется в качестве биоматериала) несколько отличается от бактериологического состава слизистой оболочки кишки. Кроме того, результат теста может зависеть от многих других факторов, таких как недавнее употребление антибактериальных препаратов, продуктов, богатых пробиотиками, или слабительных средств.