Распределение Fe в организме взрослого человека

Быстрый транспорт (пассивная диффузия)

Медленный транспорт (активная диффузия)

Основной вид транспорта в 12-ти перстной кишке.

На каждое 10-ти кратное увеличение дозы Fe отмечается 9-ти кратное увеличение абсорбции.

В течение 2-х часов переносится до 80% Fe.

- Простая диффузия через ворсинки кишечника в комплексе с аминокислотами (глицин, серин) при поступлении Fe в дозах, превосходящих его содержание в пищевых продуктах.

- При участии метаболических процессов с помощью белков и аминокислот (необходимо достаточное поступление их с пищей).

Система апоферрин-ферритин: формирует депо Fe в стенке кишечника. Ферритиновый занавес ограничи-вает всасывание Fe в кровь при его избытке (насыщение транспортирующих и депонирующих белков).

Fe⁺⁺ в слизистой оболочке кишечника окисляется при помощи О₂ в Fe⁺⁺⁺, которое в стенке кишечника соединяется с белком апоферритином и образуется комплекс ферритин, который переносит Fe⁺⁺⁺ через стенку кишечника в кровь. После всасывания этот комплекс распадается на Fe⁺⁺⁺ и апоферрин. Fe⁺⁺⁺ восстанавливается под действием глутатиона до Fe⁺⁺ и переходит в кровь.

Всасывание:

пища, ЛС – Fe⁰, Fe⁺⁺, Fe⁺⁺⁺ → ЖКТ – Fe⁺⁺→ Слизистая об-ка тонкой кишки – Fe⁺⁺→ Fe⁺⁺⁺→

Ферритин (Fe⁺⁺⁺ + апоферритин) → Плазма крови.

Распределение и депонирование:

Ферритин → Плазма крови – Fe⁺⁺⁺(+ трансферрин) → Костный мозг (эндоцитоз в клетки эритроидного ростка) → перенос Fe в митохондрии ЭЦ и образование гема.

Fe, не использованное для синтеза гема в ЭЦ, переносится трансферрином в резервный пул:

Депо (печень, селезенка, костный мозг); Ферменты тканей, Миоглобин и др.

Между концентрацией ферритина в депо и в плазме поддерживается равновесие.

При ↑ потребности в Fe или ↓ запасов Fe → ↑ выход Fe из депо (РЭС).

Всосавшись в кровь портальной системы Fe⁺⁺ окисляется до Fe⁺⁺⁺. 2 атома Fe соединяются с β-глобулином – трансферрин (сидерофилин – синтезируется в печени, содержится в плазме и внесосудистом пространстве, обычно он насыщен Fe на1/3) и транспортируется в ткани, где депонируется соединяясь с тканевым белком апоферритином в виде ферритина или гемосидерина. В депонировании участвует вит.С. В депо 30% Fe. Ионы Fe в плазме находятся в состоянии равновесия с ионами Fe находящимися в депо. В норме уровень Fe в плазме = 66-146мкг/мл и зависит от дефицита Fe, гемохроматоза (↑ уровня сывороточного Fe и

↓ связывающей способности). Интенсивность всасывания Fe зависит от степени насыщения им белков, транспортирующих и депонирующих Fe (апоферритин слизистой оболочки кишечника, трансферрин плазмы крови, апоферритин тканевых депо).