ВБ Экзамен
.pdfКлиника:
1)мономорфная сыпь, первичный элемент – волдырь, представляет собой остро возникающий отек сосочкового слоя дермы
2)начинается внезапно с интенсивного зуда кожи
3)в местах зуда появляются гиперемированные участки сыпи, выступающие над поверхностью кожи
Отек Квинке - вид аллергии немедленного типа, характеризующийся отеком дермы и подкожной клетчатки, иногда распространяется на мышцы
Клиника:
1)локализация – губы, веки, СОПР (язык, мягкое небо, миндалины)
2)при возникновении отека гортани – охриплость голоса, лающий кашель, затем затруднение дыхания, смешанная одышка, дыхание шумное свистящее (стридорозное), цианоз лица, больные мечутся, беспокойны
3)если отек распространился на трахею, бронхи, то развивается бронхоспастический синдром и смерть от асфиксии
Неотложная помощь:
1)адреналин 0,1% - 1 мл п/к или в/м
2)уложить больного с приподнятыми ногами
3)в/в струйно преднизолон 120-240 мг, затем капельно 300-500 мл физ. р-ра + 1 мл 0,1% р-ра адреналина и повторно капельно преднизолон 120-240 мг
4)хлоропирамин (супрастин) 2% - 2 мг в/м
42. Роль табакокурения в развитии внутренних болезней.
-Регулярное заглатывание слюны с продуктами распада никотина способствует развитию рака полости рта, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
-В легких накапливаются смолы, способствующие развитию заболеваний дыхательной системы.
-После одной сигареты повышается артериальное давление, увеличивается риск тромбообразования и закупорки артерий.
-Сужение сосудов вызывает кислородное голодание тканей — гипоксию.
-Повышение в крови курильщика катехоламинов способствует увеличению концентрации липидов и развитию атеросклероза, гипертонии и жирового перерождения сердца.
-Вред курения для зрительного аппарата обусловлен дистрофией сетчатки и сосудистой оболочки глаза из-за недостаточности кровоснабжения, а также губительным действием ядов на зрительный нерв.