Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Patfiz_ekzamen.docx
Скачиваний:
13
Добавлен:
17.11.2023
Размер:
698.35 Кб
Скачать
  1. Крупозная пневмония

  2. Острый бронхит

  3. Туберкулез

  4. *Миеломная болезнь

  5. Ревматизм

10. При органических и функциональных поражениях печени может наблюдаться увеличение скорости оседания эритроцитов. С каким из перечисленных механизмов вероятнее всего связано ускорение СОЭ?

  1. Изменением вязкости крови

  2. Абсолютной гиперглобулинемией

  3. Увеличением содержания в крови желчных пигментов

  4. *Относительной гиперглобулинемией

  5. Уменьшением концентрации фибриногена в крови

11. Молодая женщина получила направление на сдачу анализа крови. Результат показал, что СОЭ повышена. Врач объяснил, что беременность сопровождается величением этого параметра. Указать непосредственную причину повышения СОЭ:

  1. Значительное уменьшение числа эритроцитов

  2. *Повышение концентрации фибриногена

  3. Увеличение концентрации липопротеидов

  4. Повышение концентрации иммуноглобулинов

  5. Повышение концентрации альбуминов

12. У женщины накануне родов СОЭ равно 40 мм/час. Такая величина СОЭ обусловлена тем, что в крови повышено содержание:

  1. Эритроцитов

  2. Альбуминов

  3. Белков

  4. Липопротеидов

  5. *Фибриногена

13. При ряде заболеваний и патологических процессов увеличивается число форменных элементов в единице объема крови, при этом отмечается склонность к тромбообразованию. С изменениями какого показателя физико-химических свойств крови связано это явление?

  1. Скорости оседания эритроцитов

  2. *Вязкости крови

  3. Осмотической резистентности эритроцитов

  4. Механической резистентности эритроцитов

  5. Химической резистентности эритроцитов

14. Величина онкотического давления у пациента с вегето-сосудистой дистонией в основном опpеделяется содеpжанием:

  1. бета-глобулинов

  2. С-pеактивного белка

  3. *альбуминов

  4. фибpиногена

15. Сниженное количество кислорода, которое может быть связно в крови гемоглобином при отравлении угарным газом называется:

  1. Буферной емкостью крови

  2. Диссоциацией оксигемоглобина

  3. *Кислородной емкостью крови

  4. Артерио-венозной разницей по кислороду

16. Кислородная емкость крови снижается при:

  1. Заболеваниях сердечно-сосудистой системы

  2. Ортостатическом коллапсе

  3. Отравлении цианидами

  4. *Отравлении угарным газом

17. Увеличение концентрации углекислого газа, повышение температуры, уменьшение рН крови, увеличение содержания в эритроцитах 2,3-дифосфогицерата вызывает:

  1. увеличение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации влево

  2. * уменьшение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации вправо

  3. увеличение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации вправо

  4. уменьшение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации влево

18. Соединение гемоглобина с углексилым газом называется:

  1. оксигемоглобин

  2. карбоген

  3. карбоксигемоглобин

  4. *карбгемоглобин

19. Сродство гемоглобина к кислороду повышается при:

  1. уменьшении рН крови

  2. увеличении концентрации СО2

  3. повышение температуры крови

  4. *увеличении рН крови

20. Недостаточное содержание кислорода в крови обозначается термином:

  1. гипоксия

  2. *гипоксемия

  3. гипокапния

  4. гипероксия

21. Соединение гемоглобина с угарным газом называется:

  1. карбоген

  2. карбгемоглобин

  3. Оксигемоглобин

  4. * карбоксигемоглобин

22. Онкотическое давление крови снизится при следующем экстремальном состоянии:

  1. геморрагическом шоке

  2. анафилактическом шоке

  3. *ожоговом шоке

  4. кардиогенном шоке

23. Осмотическая резистентность эритроцитов понижается при:

  1. осаждении белков на их поверхности

  2. *при старении эритроцитов

  3. при внутривенном использовании 0,9% р-ра хлорида натрия

  4. при снижении количества белков в плазме крови

24. Укажите интервал времени в течение которого обычно восстанавливается ОЦК при потере 800 мл крови за счет поступления в сосуды тканевой жидкости:

  1. *1-2 сут

  2. 1-2 ч.

  3. 3-4 ч.

  4. 4-5 сут.

25. У больного эритремией наблюдается склонность к тромбообразованию. Каким из перечисленных ниже факторов обусловлено это явление?

  1. Повышением содержания протромбина

  2. Повышением содержания фибриногена

  3. *Сгущением крови

  4. Увеличением содержания ионов Са++

  5. Повышением синтеза фибриногена

26. При ряде заболеваний и патологических процессов увеличивается число форменных элементов в единице объема крови, при этом отмечается склонность к тромбообразованию. С изменением какого показателя физико-химических свойств крови связано это явление?

  1. Скорости оседания эритроцитов

  2. *Вязкости крови

  3. Осмотической резистентности эритроцитов

  4. Механической резистентности эритроцитов

  5. Химической резистентности эритроцитов

27. После наложения жгута у исследуемого наблюдаются точечные кровоизлияния на поверхности предплечья. С нарушением функции каких клеток крови это связано?

  1. Нейтрофилов

  2. Макрофагов

  3. *Тромбоцитов

  4. Эритроцитов

  5. Базофилов

28. Перед проведением оперативного вмешательства выявлено, что у человека время кровотечения увеличено до 9 мин. Дефицит каких форменных элементов в составе крови может быть причиной таких изменений?

  1. Эритроцитов

  2. Моноцитов

  3. Лимфоцитов

  4. *Тромбоцитов

  5. Лейкоцитов

29. У 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Что является наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка?

  1. Дефицит фибриногена

  2. Гипокальциемия

  3. Гиповитаминоз РР

  4. *Недостаточность витамина К

  5. Активация тромбопластина тканей

30. У 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Что является наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка?

  1. Дефицит фибриногена

  2. Гипокальциемия

  3. Гиповитаминоз РР

  4. *Недостаточность витамина К

  5. Активация тромбопластина тканей

31. Пациент жалуется на частые кровотечения из десен. В крови обнаружен дефицит II фактора свертывания крови ( протромбина). Какая фаза свертывания крови нарушена у человека прежде всего?

  1. *Образования тромбина

  2. Образования фибрина

  3. Фибринолиза

  4. Ретракции сгустка

  5. Образования протромбиназы

32. У юноши 16-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению:

  1. Осмотического давления крови

  2. Образования антикоагулянтов

  3. Образования эритропоэтина

  4. *Свертывания крови

  5. Скорости оседания эритроцитов

33. У больного ожоговая болезнь осложнилась ДВС-синдромом. Какую стадию ДВС-синдрома можно заподозрить, если известно, что кровь свертывается менее чем за 3 минуты?

  1. Переходную

  2. Терминальную

  3. Гипокоагуляционную

  4. *Гиперкоагуляционную

  5. Фибринолиза

34. Удаление зуба у больного хроническим лимфолейкозом осложнилось длительным

кровотечением. Что может быть причиной геморрагического синдрома у этого больного?

  1. *Тромбоцитопения

  2. Анемия

  3. Эозинопения

  4. Лимфоцитоз

  5. Нейтропения

35. Удаление зуба у больного хроническим лимфолейкозом осложнилось длительным

кровотечением. Назовите ведущий механизм развития геморрагического синдрома у этого больного?

  1. *Угнетение тромбоцитопоэза

  2. Дефицит витамина В12

  3. Дефицит витамина С

  4. Нарушение образования коллагена в сосудистой стенке

  5. Нарушение образования фактора Виллебранда в сосудистой стенке

АНЕМИИ

1. Больная обратилась в клинику с жалобами на слабость, одышку, быструю утомляемость, сонливость. В крови: Эр. – 1,8*1012/л; Нв - 80 г/л; Ц.П. – 1,3; лейкоц. – 4*109/л. В мазке: анизоцитоз, мегалоцитоз, пойкилоцитоз, овалоцитоз, мегалобласты. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Постгеморрагическая анемия

B. Железодефицитная анемия

C. Апластическая анемия

D. *В12 – дефицитная анемия

E. Гемолитическая анемия

2. У больного, страдающего атрофическим гастритом, в крови обнаружено: Эр. – 3,0*1012/л; Нв - 50 г/л; Ц.П. – 0,5. В мазке крови: пойкилоцитоз, микроцитоз, ретикулоцитов - 0,2%. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Постгеморрагическая анемия

B. Гемолитическая анемия

C. *Железодефицитная анемия

D. Апластическая анемия

E. В12 – дефицитная анемия

3. У мужчины 45-ти лет через три года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0*1012/л; Нв - 85 г/л; Ц.П. – 1,27. Нарушение всасывания какого витамина вызвало изменение эритропоэза?

A. С

B. РР

C. А

D. В6

E. *В12

4. У больного, который поступил в больницу с острым отравлением, при анализе крови были выявлены следующие показатели. Эр.- 2,9*1012/л; Нв - 81 г/л; Ц.П.– 0,8; ретикулоцитов - 25%. В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные нормоциты. Осмотическая резистентность эритроцитов: максим. - 0,40%; миним. – 0,60%. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Железодефицитная анемия

B. *Гемолитическая анемия

C. В12 – дефицитная анемия

D. Апластическая анемия

E. Постгеморрагическая анемия

5. У больной 16-ти лет при поступилении в больницу обнаружено в крови: Эр. – 3,0*1012/л; Нв - 80 г/л; Ц.П. – 0,8; ретикулоцитов - 18%. В мазке крови: анизоцитоз, выраженный микроцитоз, пойкилоцитоз, выраженный сфероцитоз. Резистентность эритроцитов: максим. – 0,38 %; миним. – 0,68%. О какой форме патологии крови можно думать, основываясь на данных этого анализа?

A. Анемии Аддисон-Бирмера

B. *Анемии Минковского-Шаффара

3. Постгеморрагической анемии

C. Апластической анемии

D. Железодефицитной анемии

6. У больного при обследовании крови нашли следующие показатели. Эритроц. – 2,0*1012/л; Нв - 67 г/л; Ц.П. – 1,0; ретикулоц нет; тромбоц. – 50 *109 /л; лейкоц. – 2,0*109/л. О каком виде анемии можно думать, основываясь на данных этого анализа?

A. Постгеморрагической

B. Пернициозной

C. Железодефицитной

D. *Апластической

E. Гемолитической

7. У больного в процессе лечения сульфаниламидными препаратами поднялась температура, появилась боль в животе и пояснице, желтушность склер и кожных покровов, темная моча. При анализе крови были выявлены следующие показатели: эритроц. – 2,5*1012/л; Нв - 70 г/л; Ц.П. –0,8. В мазке крови: анизоцитоз, выраженный пойкилоцитоз, ретикулоц. - 6%. Осмотическая резистентность эритроцитов: максим. - 0,42%; миним. – 0,50%. О какой форме анемии можно думать, основываясь на данных этого анализа крови?

A. Апластической

B. Приобретенной гемолитической

C. Наследственной гемолитической /мембранопатии/

D. *Наследственной гемолитической /энзимопатии/

E. Железодефицитной

8. Больная девочка /8 лет/, дочь студентки из Африки, поступила в больницу по поводу пневмонии. В анализе крови: эритроц. – 2,4*1012/л; Нв - 65 г/л; Ц.П. – 0,8; ретикулоцитов - 17%. В мазке крови: анизоцитоз, полихроматофилия, единичные нормоциты, резко выраженный пойкилоцитоз, значительное количество дрепаноцитов. Какая форма патологии крови имеет место в данном случае?

A. Приобретенная гемолитическая анемия

B. Наследственная гемолитическая анемия /энзимопатия/

C. *Наследственная гемолитическая анемия /гемоглобинопатия/

D. Наследственная гемолитическая анемия /мембранопатия/

E. В12 – дефицитная анемия

9. Какой из ниже перечисленных реактивов используется для определения концентрации гемоглобина фотометрическим методом?

A. 3% раствор уксусной кислоты

B. 3,5% раствор хлористого натрия

C. *0,04% раствор аммиака

D. 3,7% раствор хлористого натрия

E. 10% раствор хлористого натрия

10. Какой из перечисленных ниже реактивов используется для подсчета количества эритроцитов?

A. 3% раствор уксусной кислоты

B. 1% раствор уксусной кислоты

C. 0,04% раствор аммиака

D. *3% раствор хлористого натрия

E. 20% раствор хлористого натрия

11. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для железодефицитной анемии?

A. Гиперхромия

B. *Гипохромия

C. Макроцитоз

D. Мегалоцитоз

E. Полихроматофилия

12. Какой из названных реактивов используется для подсчета числа эритроцитов в камере Горяева?

A. 3% раствор уксусной кислоты

B. *3,5% раствор хлористого натрия

C. 0,1% раствор уксусной кислоты

D. 3,7% раствор лимоннокислого натрия

E. 0,04% раствор аммиака

13. Какой из перечисленных признаков характерен для сидероахрестической анемии?

A. Гипохромия с нормальным уровнем плазменного железа

B. Гипохромия со сниженным уровнем плазменного железа

C. *Гипохромия с повышенным уровнем плазменного железа

D. Гиперхромия с нормальным уровнем плазменного железа

E. Нормохромия с нормальным уровнем плазменного железа

14. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для В12 – дефицитной анемии?

A. Гипохромия

B. Нормохромия

C. Микросфероцитоз

D. *Мегалоцитоз

E. Анулоцитоз /планозитоз/

15. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для апластической анемии?

A. Нормохромия со слабовыраженной эритроцитопенией

B. Гиперхромия с выраженной эритроцитопенией

C. Гипохромия с выраженной эритроцитопенией

D. *Нормохромия с резко выраженной эритроцитопенией

E. Полихроматофилия со слабо выраженной эритроцитопенией

16. Какой из перечисленных ниже признаков наиболее характерен для гемолитической анемии?

A. Анизоцитоз

B. Отсутствие ретикулоцитов

C. Пойкилоцитоз

D. Повышение резистентности эритроцитов

E.* Снижение резистентности эритроцитов

17. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для гемоглобинопатии?

A. Гипохромия с микроцитозом

B.* Нормо-, гипохромия с дрепаноцитозом

C. Гипохромия с нормоцитозом

D. Гипохромия с микросфероцитозом

E. Гипохромия с планоцитозом

18. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для острой постгеморрагической анемии?

A. Выраженная гипохромия

B. Гиперхромия

C. *Ретикулоцитоз

D. Микросфероцитоз

E. Мегалоцитоз

19. Для какой из ниже перечисленных анемий характерны нормохромия, нормоцитоз, увеличение в крови регенеративных форм?

A. Железодефицитной

B. Хронической постгеморрагической

C. *Острой постгеморрагической

D. В12 – дефицитной

E. Апластической

20. Для какой из ниже перечисленных анемий характерны гипохромия, микроцитоз, уменьшение регенеративных форм?

A. Острой постгеморрагической

B. *Железодефицитной

C. Гемолитической

D. В12 – дефицитной

E. Апластической

21. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для врожденной гемолитической анемии Минковского-Шаффара?

A. Нормоцитоз

B. Мегалоцитоз

C. Макроцитоз

D.* Микросфероцитоз

E. Дрепаноцитоз

22. Для какой анемии характерны гиперхромия, макро-, мегалоцитоз, снижение регенеративных форм при обострении течения?

  1. Апластической

  2. Гемолитической

  3. 12 – дефицитной

  4. Хронической постгеморрагической

  5. Острой постгеморрагической

23. Для какой анемии характерны нормохромия и гипохромия, увеличение регенеративных форм?

  1. В12 – дефицитной

  2. Железодефицитной

  3. Апластической

  4. Хронической постгеморрагической

  5. *Гемолитической

24. Какая из перечисленных ниже анемий характеризуется нормохромией, нормоцитозом, значительным снижением или полным исчезновением регенеративных форм?

  1. В12 – дефицитная

  2. Острая постгеморрагическая

  3. Гемолитическая

  4. Железодефицитная

  5. *Апластическая

25. После 15% потери крови в сутки у больного появились единичные оксифильные нормоциты в крови. При прижизненном окрашивании выявлено 25% ретикулоцитов. Какая у данного больного анемия по способности костного мозга к регенерации?

  1. Гипорегенераторная

  2. Арегенераторная

  3. *Гиперрегенераторная

  4. Регенераторная

  5. Гипо- и арегенераторная

26. При удалении желудка у больного по поводу опухоли органа развилась анемия, которая характеризовалась макроцитозом, гиперхромией, мегалобластическим типом кроветворения. Как называется такая анемия?

  1. Железодефицитная

  2. Энзимодефицитная

  3. Белководефицитная

  4. Железорефрактерная

  5. 12 – фолиеводефицитная

27. У больного – носителя серповидной аномалии эритроцитов – вследствие возникновения ателектаза легких наблюдается гемолитический криз и развитие серповидноклеточной анемии. Каков механизм развития данной формы анемии?

Соседние файлы в предмете Клиническая патологическая физиология