венерология

Сифилис

1.Количество завитков бледной трепонемы:

- 5 – 10

- 6 - 14

- 4 - 12

+ 8 - 14

2.Какой вид движения не характерен для бледной трепонемы

- поступательный

- маятникообразный

+ скачкообразный

- вращательный

3. Количество слоев клеточной стенки и цитоплазматической мембраны бледной трепонемы

+ 3

- 2

- 4

- 1

4. В эрозивно-язвенных дефектах слизистой половых органов, кроме tr. pallidum можно обнаружить трепонему:

- buccallis

+ refringens

• macrodentum

• bronchiale

5. Какой из перечисленных физиологических субстратов при наличии сифилитической инфекции не содержит бледных трепонем

- слюна

- грудное молоко

- тканевый экссудат

+ пот

6. Длительность инкубационного периода сифилиса:

- 10 – 15

- 14 - 21 день

+ 28 – 35 дней

- 2 месяца

7. Удлинение инкубационного периода сифилиса наблюдается при:

- повторных заражениях сифилисом

- суперинфекции

- злоупотреблении алкоголем

+ употреблении антибиотиков по поводу сопутствующей патологии

8. Реинфекция подтверждается следующими критериями, кроме:

- нахождением бледных трепонем в сифилидах

- положительными результатами серологических реакций крови

+ более тяжелым течением сифилиса

- высоким титром реагинов

9. Характерными признаками твердого шанкра являются следующие, кроме:

- ровных резко ограниченных и слегка возвышающихся над здоровой кожей краев

+ подрытого дна

- блестящей (лакированной) поверхности

- плотности в основании

10. Клиническими разновидностями твердого шанкра являются следующие, кроме:

- петехиального

- кокардного

+ воспалительного

- камбустиформного

11. Осложнением твердого шанкра является:

- шанкр-амигдалит

+ фимоз

- шанкр-панариций

- флегмона мягких тканей гениталий

12. Для устранения островоспалительных явлений твердого шанкра, осложненного баланитом и баланопоститом, назначаются примочки с:

- 1% раствором марганцовокислого калия

- 3% раствором перекиси водорода

- 1% раствором диоксидина

+ изотоническим раствором натрия хлорида

13. Через сколько дней от момента появления твердого шанкра возникает сифилитический склераденит

- 3 – 5 дней

- 12 – 14 дней

+ 7 – 10 дней

- 10 – 12 дней

14. Какой из перечисленных признаков не характерен для сифилитического склераденита

- плотноэластичность

- не спаянность между собой, окружающими тканями и кожей

+ болезненность

- кожа над л/узлом не изменяется

15. Гигантский твердый шанкр по внешнему виду напоминает следующую патологию, кроме:

- фурункул

+ остиофолликулит

- карбункул

- эктима

16. Дифференциальная диагностика твердого шанкра проводится со всей патологией, кроме:

- с шанкриформной пиодермией

- с чесоточной эктимой

- с простым герпесом

+ с розовым лишаем Жибера

17. Лабораторными методами исследования на бледную трепонему являются:

+ темнопольная микроскопия

- мазок-отпечаток со дна эрозии

- соскоб со слизистой урогенитального тракта

- посев патологического материала на питательную среду

18. Длительность вторичного периода сифилиса составляет:

- до года

- от 6 мес до 3 лет

- от 1 года до 4 лет

+ до 5 лет

19. Вторичный период сифилиса от момента заражения развивается через:

+ 9- 10 недель

- 4- 6 недель

- 6- 8 недель

- 5 – 6 месяцев

20. Сифилидами вторичного периода сифилиса являются все перечисленные, кроме:

- розеол

- папул

- пустул

+бугорков

21. Клиническими разновидностями сифилитической розеолы являются все перечисленные, кроме:

- уртикарной

- сливной

+ мокнущей

- шелушащейся

22. Дифференциальная диагностика сифилитической розеолы проводится со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

+ с красным плоским лишаем

- с отрубевидным лишаем

- с розовым лишаем Жибера

- с токсикодермией

23. Клиническими разновидностями вторичных папулезных сифилидов являются все перечисленные, кроме:

- эрозированных

+ геморрагических

- коримбиформных

- нуммулярных

24.Дифференциальная диагностика лентикулярных и нуммулярных папулезных сифилидов проводится со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

- с красным плоским лишаем

- с псориазом

+ с милиарным туберкулезом кожи

- с нуммулярной экземой

25. К поверхностным пустулезным сифилидам относятся все перчисленные, кроме:

- импетигинозного

+ эктиматозного

- акнеформного

- варилиоформного

26. К глубоким пустулезным сифилидам относится:

- угревидный

- оспенновидный

+рупиоидный

- импетигинозный

27. Какой из перечисленных пустулезных сифилидов чаще встречается при вторичном рецидивном периоде сифилиса

+ эктиматозный

- варилиоформный

- акнеформный

- импетигинозный

28. Руппиоидный сифилид состоит из трех перечисленных зон, кроме:

+ периферической везикулёзной зоны

- валика папулезного инфильтрата

- кольцевидной зоны изъязвления

- корки

29. Через сколько месяцев после заражения возникает сифилитическая эктима

- через 2- 3 месяца

- через 3-4 месяца

- через 4-5 месяцев

+через 5-6 месяцев

30. Через сколько месяцев после заражения возникает сифилитическая лейкодерма

- через 2-3 месяца

- через 3-4 месяца

- через 4-5 месяцев

+через 4-6 месяцев

31. Клиническими формами сифилитической лейкодермы являются все перечисленные, кроме:

- пятнистой

- сетчатой

+ геморрагической

- мраморной

32. Дифференциальная диагностика сифилитической лейкодермы проводится с:

- розовым лишаем Жибера

- чешуйчатым лишаем

- красным плоским лишаем

+ отрубевидным лишаем

33. Клиническими формами сифилитической алопеции являются все перечисленные, кроме:

+ крупноочаговой

- мелкоочаговой

- смешанной

- диффузной

34. Клиническими проявлениями вторичного рецидивного периода сифилиса являются все перечисленные, кроме:

- широких кондилом

- сифилитической алопеции

- сифилитической лейкодермы

+ остаточных явлений твердого шанкра

35. К разновидностям бугоркового сифилида относятся все перечисленные, кроме:

- сгруппированного

- серпигинирующего

- бляшечного (площадкой)

+ эрозивно-язвенного

36. при разрешении бугоркового сифилида образуется рубец:

- звездчатый

+ мозаичный

- втянутый

- келоидный

37. В очаге поражения серпигирующего бугоркового сифилида выделяют 3 зоны, кроме:

- зоны роста, состоящей из отдельных бугорков

+зоны периферической гиперпигментации

- зоны распада, покрытой корками

- зоны мозаичного рубца

38. Дифференциальная диагностика бугоркового сифилида не проводится с:

- туберкулёзной волчанкой

- папулонекротическим туберкулёзом кожи

+ псориазом

- кожным лейшманиозом

39. Разновидностями гуммозного сифилида являются все перечисленные, кроме:

- околосуставных узловатостей

- одиночных гумм

- диффузной гуммозной инфильтрации

+ гигантских гумм

40.При разрешении гуммозного сифилида образуется рубец:

+ звездчатый

- мозаичный

- нежно-атрофический

- келоидный

41. Дифференциальная диагностика сифилитической гуммы проводится с :

- туберкулёзной волчанкой

+ скрофулодермой

- папуло-некротическим туберкулёзом кожи

- розовыми угрями

42. Характерными признаками раннего скрытого сифилиса являются все перечисленные, кроме :

- высокого титра реагинов

- быстрой негативации крови

- положительной реакции Герксгеймера

+ больные не заразны

43. Характерными признаками позднего скрытого сифилиса являются все перечисленные, кроме:

- отрицательной реакции Герксгеймера

- больные эпидемиологически не опасны

+ высокого титра реагинов и быстрой негативации RW при лечении

- возраст больных старше 40 лет.

44. Бледная трепонема проникает в организм плода тремя путями, кроме:

- в виде эмбола через пупочную вену

+ через околоплодные воды

- через лимфатические щели пупочных сосудов

- с током крови матери через поврежденную токсинами бледных трепонем плаценту

45. Беременность у больной сифилисом женщины может закончиться:

- поздним выкидышем

- рождением здорового ребенка

- родами мацерированным плодом

+ всем перечисленным

46. Соотношение массы последа к массе плода при сифилитической инфекции равно:

- 1:6

+1:3

- 1:5

- 1:4

47. Наиболее характерным признаком раннего врожденного сифилиса грудного возраста является:

- саблевидные голени

- башеннообразный череп

+ сифилитическая пузырчатка

- псевдопаралич Парро

48. Типичной локализацией пузырей при сифилитической пузырчатке является кожа:

- лица

- ягодиц

- туловища

+ладоней и подошв

49. Диффузная сифилитическая инфильтрация Гохзингера возникает на:

+8-10 неделе жизни ребенка

- 1-2 неделе жизни ребенка

- 3-4 неделе жизни ребенка

- 10-12 неделе жизни ребенка

50. Гуммозные сифилиды характерны для всех перечисленных форм сифилиса, кроме:

- позднего нейросифилиса

- позднего врожденного сифилиса

+ врожденного сифилиса раннего детского возраста

- третичного периода сифилиса

51. Клинические проявления позднего врожденного сифилиса обычно возникают в возрасте позднее:

- 2-3 лет с момента рождения

- 3-4 лет с момента рождения

+4-5 лет с момента рождения

- 5-6 лет с момента рождения

52. Признаком позднего врожденного сифилиса, но не относящимся к триаде Гетчинсона, является:

- паренхиматозный кератит

- сифилитический лабиринтит

- зубы Гетчинсона

+седловидный нос

53. К вероятным признакам позднего врожденного сифилиса относятся все перечисленные, кроме:

- «седловидного» носа

- «козлиного» носа

+специфического лабиринтита

- ягодицеобразного черепа

54. К стигмам позднего врожденного сифилиса относятся все перечисленные, кроме:

- симптома Австидийского-Игуменакиса

- симптома Дюбуа

- симптома Гаше

+ псевдопаралича Парро

55. РИБТ положительна при иммобилизации:

- от 31 до 50% бледных трепонем

- от 0 до 20% бледных трепонем

- от 21 до 30% бледных трепонем

+ от 51 до 100% бледных трепонем

56. Превентивное лечение лиц, находившихся в половом контакте с больными заразными формами сифилиса, проводится, если с момента контакта прошло не более:

- 1 месяца

+2 месяцев

- 2 недель

- 3 недель

57. Какой метод серодиагностики сифилиса является скрининговым

- реакция Вассермана

+ микрореакция преципитации

- реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

- иммуноферментный анализ (ИФА)

58. К заразным формам сифилиса относится:

- поздний врожденный сифилис

- третичный активный сифилис

- поздний скрытый сифилис

+ ранний скрытый сифилис

59. После внедрения Tr. pallidum достигает регионарные лимфатические узлы:

- через 3 дня

+ через 5 часов

- через 1 месяц

- через неделю

60. Генитальный твердый шанкр следует дифференцировать со всеми заболеваниями, кроме:

- мягкого шанкра

- шанкриформной пиодермии

- генитального герпеса

- язвенного туберкулёза кожи

+ остроконечных кондилом

61. Утверждение верно:

+сифилис – болезнь человека

- сифилис – болезнь человека и обезьян

- сифилис – болезнь млекопитающих

- сифилисом могут болеть все живые существа

62. Препаратом выбора в лечении сифилиса является:

- ампициллин

- сумамед

+ водорастворимый пенициллин

- эритромицин

- бийохинол

63. Выберите неверную характеристику вторичных сифилидов:

- полиморфные

- безболезненные

- многочисленные

+ неконтагиозные

- доброкачественные

64. Розеолёзный сифилид следует дифференцировать:

- с псориазом

- с многоформной экссудативной эритемой

+ с розовым лишаем Жибера

- с ветряной оспой

- с пузырчаткой

65. Латентный менингит сифилитической этиологии можно диагностировать:

- по наличию менингеальных симптомов

+ только ликворологически

- по незначительным менингеальным знакам и изменениям в ликворе

- используя только томографическое исследование мозга

66. Ложноположительные результаты RW могут быть обусловлены

- коллагенозами

- инфарктом миокарда

- циррозом печени

- старческим возрастом

+ всеми перечисленными состояниями

67. Общими признаками сифилидов вторичного периода сифилиса являются:

- доброкачественность

- отсутствие признаков острого воспаления

- самопроизвольно проходят через 2-3 месяца

- не сопровождаются субъективными ощущениями

+ все признаки верны

68. Сифилиды вторичного периода сифилиса представлены следующими элементами, кроме:

- розеол

- папул

+ узлов

- пустул

- везикул

69. Для розеолы вторичного свежего сифилиса характерны все признаки, кроме:

- яркой окраски

- мелких размеров

- большого количества

+ имеют тенденцию к группировке

- симметричного расположения

70. Сифилитическую пузырчатку необходимо дифференцировать с:

+ эпидемической пузырчаткой новорожденных

- истинной пузырчаткой

- пеленочным дерматитом

- детской экземой

- везикулопустулёзом

71. Диффузная инфильтрация Гохзингера оставляет после себя:

- келоидные рубцы

+ радиарные рубцы Робинсона-Фурнье

- атрофические рубцы

-«штампованные» рубчики

- мозаичные рубцы

72. Ввиду антигенной мозаичности бледных трепонем последними вырабатываются АТ:

- комплементсвязывающие

+ иммобилизины

- преципитины

- агглютинины

- АТ, вызывающие иммунную флюоресценцию

73. Превентивное лечение назначается, если с момента контакта прошло не более:

- 1 месяца

- 1,5 месяцев

+ 2 месяцев

- 3 месяцев

- 4 месяцев

74. Количество инъекции экстенциллина в дозе 2,4 млн. ед. при лечении первичного серопозитивного сифилиса составляет:

- одна

+две

- три

- четыре

- пять

75. При однократном введении экстенциллина и ретарпена в дозе 2,4 млн ЕД бактерицидная концентрация в крови сохраняется в течение:

- 3-час

- 10-час

- 24-час

+ 2-3-х недель

- 48 час

76. Формами существования бледной спирохеты являются все, кроме:

- спиралевидной

+ кокковой

- цистной

- L-формы

- могут быть все перечисленные формы

77. Оптимальной средой для существования бледной спирохеты в организме человека являются:

+ лимфа

- артериальная кровь

- венозная кровь

- ликвор

- сок простаты

78. Наиболее заразным является больной:

- ранним скрытым сифилисом

+ вторичным свежим сифилисом

- находившийся в инкубационном периоде

- поздним скрытым сифилисом

- третичным активным сифилисом

79. Заражение сифилисом происходит чаще всего при:

- переливании крови от больного

- пользовании общей с больным посудой, бельем

+ половом контакте

-использовании нестерилизованного медицинского инструментария

- при внутривенном введении наркотиков одним шприцем

80. При сифилисе поражается:

- кожа и слизистые оболочки

- опорно-двигательный аппарат

- нервная система

- внутренние органы

+могут поражаться все органы и системы

81. К проявлениям первичного сифилиса относится все, кроме:

- твердого шанкра

- регионарного лимфаденита

- лимфангоита

+ спинной сухотки

82. Для характеристики твердого шанкра характерно все, кроме:

- ровных округлых очертаний

- уплотнения в основании

- ярко-красного «лакированного» дна

- скудного серозного отделяемого

+ болезненности при пальпации

83. Для лимфаденита при сифилисе характерно все, кроме:

- узлы плотно-эластические

+ нагнаиваются и вскрываются с последующим рубцеванием

- кожа над узлами не гиперемирована

- узлы не спаяны между собой и с окружающими тканями

- безболезненны или малоболезненны при пальпации

84. Для клинической картины вторичного свежего сифилиса не характерно наличие:

+ сифилитической лейкодермы

- твердого шанкра в стадии рубцевания

- полиаденита

- розеолёзной сыпи

- папулёзной сыпи

85. Сифилитическая плешивость обычно имеет характер:

- диффузной или крупноочаговой

- тотальной

- субтотальной

+ диффузной или мелкоочаговой

- универсальной

86. Какой порок сердца наиболее часто развивается при сифилисе

- митральный стеноз

- митральная недостаточность

+аортальная недостаточность

- аортальный стеноз

- недостаточность трикуспидального клапана

87. Лучистые рубцы Робинсона Фурнье – следствие перенесенной в младенческом возрасте:

- сифилитической пузырчатки

+ диффузной папулёзной инфильтрации Гохзингера

- сифилитического ринита

- остеохондрита

- розеолы

88. Какая из серологических реакций наиболее специфична при диагностике поздних форм сифилиса:

- реакция Вассермана

- РИФ

- микрореакция преципитации

- ИФА

+ РИБТ

89. Какая из серологических реакций наиболее удобна для скрининговогообследования:

- РИФ

+ реакция Вассермана

- РИБТ

- ИФА

+микрореакция преципитации

90. Лицу, имевшему 2 недели назад половой контакт с больным сифилисом, показано:

+ превентивное лечение

- специфическое лечение

- профилактическое лечение

- пробное лечение

- клинико-серологический контроль

91. К препаратам, обладающим активностью против бледной спирохеты, относятся все, кроме:

- пенициллина

- тетрациклина

+ бисептола

- эритромицина

- цефтриаксона

Гонорея

1.Возбудитель гонореи – гонококк

- грамположительный диплококк

+ грамотрицательный диплококк

- грамотрицательный кокк

- грамотрицательная микобактерия

2. Гонококк размножается

+путем поперечного деления

- путем продольного деления

- фрагментарно

- половым путем

3. Оптимальная температура роста гонококков на искусственных питательных средах в присутствии человеческого белка

- 35ºС

- 36ºС

+37ºС

- 36,5ºС

4. Гонококки поражают слизистые оболочки, выстланные:

- многослойным плоским эпителием

- кубическим эпителием

+цилиндрическим эпителием

- переходным эпителием

5. Инкубационный период гонореи в среднем

- 2-3 дня

- 1-3 дня

+3-5 дней

- 5-7 дней

6. Пути миграции гонококков в мочеполовой системе:

-трансканалликулярно

- по протяжению

- ретроградно

+все перечисленные

7. Личная профилактика ИППП эффективна в течение не более, чем через

- 30 мин

+2 часа

- 1 час

- 1,5 часа

8. При свежем подостром переднем гонорейном уретрите наблюдаются:

- большое количество желтовато-зеленого гноя

- патологических выделений нет

+выделения слизисто-гнойного характера

- крайне скудные выделения слизистого характера

9. Переход в хроническую форму заболевания происходит через:

- 2 нед

- 1 мес

- 1,5 мес

+ 2 месяца после заражения

10. Гонорея – как смешанная инфекция может сочетаться с:

- хламидийной инфекцией

- трихомонадной инфекцией

- уреаплазменной инфекцией

+со всеми перечисленными

11. Для острого тотального гонорейного уретрита характерно:

+ учащенное болезненное мочеиспускание

- нарушений мочеиспускания нет

- боли внизу живота без нарушения мочеиспускания

- все перечисленное

12.Местами забора патологического отделяемого у женщин является:

- наружное отверстие мочеиспускательного канала

- цервикальный канал

- дистальный отдел прямой кишки

+ все перечисленное

13.Осложнениями острого гонорейного уретрита являются все перечисленные, кроме:

- баланит

+гангренизация

- баланопостит

- простатит

14. Одним из первых симптомов стриктуры уретры является:

- боль в начале мочеиспускания

+ медленное опорожнение мочевого пузыря

- частое мочеиспускание

- боль в конце мочеиспускания

15. Для исследования на влагалищные трихомонады берётся:

- соскоб из цервикального канала

- осадок свежвыпущенной мочи

- соскоб из наружного отверстия мочеиспускательного канала

+всё перечисленное

16. Двустаканная проба Томпсона будет достоверной при соблюдении правил:

- мочиться в два стакана с перерывом в несколько секунд

+мочиться в два стакана, не прерывая струи мочи

- количество мочи в двух стаканах одинаково

- во втором стакане мочи должно быть больше

17. При проведении трёхстаканной пробы Ядассона содержимое переднего отдела уретры смывают теплым:

- 1% р-ром марганцевокислого калия

- р-ром фурацилина 1:1000

+ изотоническим р-ром хлорида натрия

- р-ром Люголя

18. Гонорейный конъюнктивит сопровождается:

- значительным отеком век

- светобоязнью

- обильным гнойным отделяемым из глаз

+всем перечисленным

19. Лечение только антибиотиками проводится при:

+ свежей острой неосложненной гонорее

- свежей торпидной гонорее

- гонококконосительстве

- хронической неосложненной гонорее

20. Через сколько дней после антибактериальной терапии приступают к установлению излеченности гонореи

- через 5-7 дней

+ через 7-10 дней

- через 10-14 дней

- через 1 месяц

21. При вялотекущих и хронических формах неосложненной гонореи лечение в стационаре начинают с:

- антибактериальной, а затем – иммунотерапии

- одновременно антибактериальной и иммунотерапии

+ иммуно- и местной терапии, затем антибиотикотерапии

- верен каждый вариант

22. В лечении гонореи применяются следующие препараты, кроме:

- сульфаниламидов

- бициллинов

- канамицина

+ метронидазола

23. Иммунотерапия не проводится больным с:

- хронической формой гонореи

- торпидным гонорейным процессом

- при гонококконосительстве

+ при свежем остром и подостром гонорейном процессе