- •Введение
- •Глава 1 Общие сведения о ринолалии как речевом нарушении.
- •Открытая ринолалия.
- •Рисунки
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 2 Исторический аспект развития проблемы.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 3 Влияние врожденных расщелин губы и неба на развитие ребенка.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 4 Характеристика структуры дефекта при ринолалии.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 5 Комплексное исследование детей с ринолалией.
- •Принципы обследования детей с ринолалией.
- •I.Данные анамнеза
- •II.Логопедическое обследование
- •III.Психолого-педагогическое обследование
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 5 Система коррекционной работы по устранению открытой ринолалии.
- •Направления коррекционной работы.
- •Методы и приемы коррекционной работы по устранению ринолалии.
- •Развитие полноценного небно-глоточного смыкания.
- •Методические рекомендации к проведению массажа.
- •Комплекс массажа твердого и мягкого неба.
- •Пассивная гимнастика мягкого неба.
- •Активная гимнастика мягкого неба.
- •Устранение назального оттенка голоса.
- •Формирование артикуляционных укладов и артикуляционных движений.
- •Массаж лицевых мышц.
- •Массаж губной мускулатуры.
- •Массаж языка.
- •Упражнения для активизации мышц шеи.
- •Упражнения для нижней челюсти.
- •Упражнения для лицевых мышц.
- •Упражнения для губ.
- •Упражнения для языка.
- •Коррекция звукопроизношения.
- •Автоматизация сформированных навыков в свободном речевом общении.
- •Нормализация просодической стороны речи.
- •Контрольные вопросы.
- •Закрытая ринолалия.
- •Контрольные вопросы.
- •Примерный перечень тем рефератов и контрольных работ.
- •Библиографический список.
Упражнения для языка.
Важным разделом при работе над артикуляционной моторикой является ликвидация патологической позы языка. В задачи работы входит перемещение языка вперед, опускание его корня и укрепление кончика.
В качестве примера пассивных упражнений можно привести следующие:
захватить язык с помощью бинта и попеременно подтягивать к верхней и нижней губе, а также отводить в стороны;
прижимать кончик языка ко дну ротовой полости шпателем;
поднимать кончик языка шпателем к твердому небу, к верхней губе.
Для ликвидации чрезмерного участия в артикуляции корня языка применяют активную артикуляционную гимнастику:
«блинчик» - широкий расслабленный язык спокойно лежит на нижней губе;
попеременно тянуть язык в наравлении носа, в направлении подбородка;
облизать ложки разной величины, намазанные чем-нибудь вкусным, начиная с игрушечной и заканчивая столовой, выпуклую и вогнутую поверхность;
слизывать варенье с тарелки всей поверхностью языка;
узкий язык упереть в одну щеку, затем в другую (“точки в щечку”);
сильно нажать кончиком языка на нижнюю десну, потом нада-вить языком на твердое небо, на верхнюю десну;
“почистить” языком верхние и нижние зубы;
посчитать зубки, упираясь в каждый;
широким языком погладить твердое небо от передних зубов к мягкому небу;
повернуть голову вправо, язык высунуть влево, повернуть голову влево, язык – вправо;
покусать кончик языка по всей поверхности;
«часики» – попеременно передвигать язык к правому и левому уголкам губ, нижняя челюсть при этом должна оставаться неподвижной;
облизать верхнюю губу широким языком сверху вниз;
проталкиват язык сквозь стиснутые зубы;
высунуть язык, спрятать, рот при этом не закрывать.
Для перемещения языка в передний отдел ротовой полости очень эффективным является облизывание тарелок или ложек, предварительно намазанных чем-нибудь вкусным (медом, вареньем или сгущеным молоком). При выполнении данного упражнения необходимо следить за тем, чтобы язык тянулся за ложкой, а не наоборот. Голова и шея по возможности должны оставаться неподвижными. Вся нагрузка должна идти на мышцы языка. Данное упражнение также способствует активизации кончика языка.
Упражнения выполняются с включением в различные игровые ситуации. Например, можно рассказать ребенку “Сказку о веселом язычке”, помогающую как выработке правильных артикуляционных укладов, так и формированию качественных характеристик артикуляци-онных движений (плавность, соразмерность, ритмичность, амплитуда, переключаемость). «Сказку…» можно несколько видоизменить в расчете на детей с ринолалией.
Сказку начинает рассказывать логопед: Жил да был веселый язы-чок. Он жил не где-нибудь, а в очень интересном домике. Как ты дума-ешь, что же это за домик?
Если ребенок затрудняется с ответом, логопед использует подсказку: А где живет твой язычок? Как это называется?
Как правило, после подсказки, иногда подкрепленной показом, ребенок дает правильный ответ: Домик язычка – это ротик.
Л.: Правильно, домик язычка – это ротик. Как и положено всякому домику, у него есть дверки. Это губки. Но у него есть еще и вторые дверки. Давай посмотрим на них (улыбается и показывает ребенку зу-бы). Вторая дверка – это зубки. А теперь ты покажи, какие дверки у твоего домика.
Эти действия служат закреплению полученных навыков по трени-ровке губной мускулатуры.
Л.: Однажды захотелось веселому язычку посмотреть на солныш-ко и подышать свежим воздухом. Сначала открылась первая дверка (приоткрывает губы), а затем вторая. И язычок высунулся наружу, но не весь, а только кончик. Он решил узнать, а не холодно ли на улице?
Рассказ сопровождался демонстрацией описываемых действий. После показа ребенку предлагают сделать то же самое.
Л.: И верно, на улице оказалось холодно, ведь лето уже прошло и наступила зима. И тогда язычок спрятался обратно в домик. Прячь его скорее, а то он замерзнет и простудится. А в домике у него тепло, уютно, там есть постелька, в которой язычок спит. Посмотри, как он спокойно лежит в ротике (показывает). А теперь покажи, как отдыхает твой язы-чок.
Таким образом отрабатывается положение языка в полости рта, что особенно важно для ребенка с ринолалией, у которого спастически напряженный язык сжат в комок и оттянут назад.
Л.: Но наш язычок очень любит поиграть и пошалить. Он может так высоко прыгнуть, что достанет до потолка. А знаешь, где в его домике потолок? Давай я тебе покажу (гладит небо языком). А теперь ты покажи.
Это действие дается не сразу и требует постепенного отрабатыва-ния. После того как ребенок усвоит это упражнение, можно предложить ему показать, как язычок щелкает, дотянувшись до неба-потолочка.
Л.: На следующий день язычок решил еще раз проверить, не стало ли теплее. Он опять открыл дверцы, выглянул, посмотрел влево, вправо, наверх, вниз, а потом опять ушел в свой домик.
Таким образом отрабатываются тонкие дифференцированные движения языка.
Особые упражнения должны быть предусмотрены для детей с девиацией языка, т. е. его отклонением в какую-либо сторону. Девиация языка вправо свидетельствует о слабости мышц левой стороны языка, а его девиация влево говорит о том же в отношении правой стороны.
Упражнения для укрепления и развития мышц языка проводятся с учетом нагрузки на пораженную сторону. Детям предлагают дотронуться до зубов с противоположной стороны вверху и внизу, подпереть противоположную щеку языком, высунуть язык и отвести его в противоположную сторону, оказывая сопротивление шпателю логопе-да. Эти упражнения увеличивают нагрузку пораженной стороны языка.
С помощью логопедического массажа и артикуляционной гимнастики удается ликвидировать фиксацию языка в неправильном положении, переместить его в переднюю часть ротовой полости, активизировать кончик языка, ослабить патологические проявления в мышцах артикуляционного аппарата, расширить возможности движения речевых мышц и включить их в произношение. Массаж лица позволяет уменьшить атрофию лицевой мускулатуры и научить ребенка контролировать движения мимических мышц.