c. Бульбарная форма полиомиелита
d. Опухоль мозга 
e. Ботулизм
Правильный ответ: Ботулизм
Вопрос 10
Ребенок 4 лет поступил из очага инфекционного заболевания на 8-й день болезни с вялым параличом левой верхней конечности. Какой наиболее информативный метод необходимо использовать для подтверждения установленного Вами диагноза?
Выберите один ответ:
a. Бактериологический
b. Посев крови на гемокультуру
c. Копрологический
d. Титр антител в парных сыворотках
e. Посев крови на стерильность
Правильный ответ: |
Титр антител в парных сыворотках |
тема 6
Вопрос 1
Больная 13 лет обратилась к врачу на 6-й день болезни по поводу диспепсических проявлений, тяжести в правом подреберье, потемнения мочи. Объективно: субиктеричность склер. Печень увеличена на 2 см, уплотнена. Пальпируется край селезенки. Активность АлАТ 120 ед (N-40 ед.). О каком заболевании следует думать?
Выберите один ответ: 
a. Иерсиниоз
b. Хронический холецистит обострение
c. Инфекционный мононуклеоз
d. Лептоспироз
e. Вирусный гепатит
Правильный ответ: Вирусный гепатит
Вопрос 2
Ребенок 16 лет перенес ВГ В, желтушную среднетяжелую форму. В настоящее время период реконвалесценции. Какие сроки диспансерного наблюдения больного?
Выберите один ответ: 
a. 1 месяц
b. 12 месяцев.
c. 6 месяцев
d. 3 месяца 
e. 24 месяца
Правильный ответ: 12 месяцев.
Вопрос 3
Ребенок, 2лет 6 мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 117,3 мкмоль/л, прямой -12,8, непрямой - 104,5, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс - 45%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?
Выберите один ответ:
a. Синдром Криглера-Наяра
b. Конъюгационная желтуха
c. Гемолитическая анемия
d. Атрезия желчевыводящих путей
e. Вирусный гепатит В злокачественная форма
Правильный ответ: Вирусный гепатит В злокачественная форма
Вопрос 4
Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,5 см., селезенка – на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ – 2,7 ммоль/л АсАТ – 3,2 ммоль/л, общий билирубин – 76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: 
a. Сепсис
b. Гемолитическая анемия 
c. Вирусный гепатит В
d. Вирусный гепатит С
e. Атрезия желчевыводящих путей
Правильный ответ: Вирусный гепатит В
Вопрос 5
Реб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер. Кал светлый, моча темная. В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь/мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации возбудителя заболевания?
Выберите один ответ:
a. HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig G(+) 
b. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)
c. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ
d. HBs Ag (+), Анти Hbcor G(+) 
e. HD Ag, Анти HD Ig M(+)
Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)
Вопрос 6
У ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенка – на 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания?
Выберите один ответ:
a. РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусов
b. ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов
c. РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов
d. РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусов 
e. Респираторно-синцитиальный вирус
Правильный ответ: |
ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов |
Вопрос 7
У ребенка 14 лет отмечается печеночный запах изо рта, сонливость, прогрессирующая желтуха, уменьшение размеров печени, анемия, АлАТ 2,4 мкмоль / л, АсАТ 1,8 мкмоль/л, общий билирубин - 232,6 мкмоль / л, прямой - 42.6 мкмоль / л, непрямой - 191,6 мкмоль/л. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: 
a. Синдром Жильбера
b. Первичный склерозирующий холангит 
c. Острая печеночная недостаточность
d. Первичный билиарный цирроз 
e. Хронический гепатит
Правильный ответ: Острая печеночная недостаточность
Вопрос 8
У ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенка – на 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания?
Выберите один ответ:
a. РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусов
b. ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов
c. РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов 
d. РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусов