1. Патологическая анатомия, ее содержание, задачи, объекты и методы исследования. Связь патологической анатомии со смежными дисциплинами. Историческое развитие патологической анатомии. Патологоанатомическая служба и значение ее в системе здравоохранения. Этика вскрытия.

• Патологическая анатомия - научно-прикладная дисциплина, изучающая патологические процессы и болезни с помощью научного, главным образом микроскопического, исследования изменений, возникающих в клетках и тканях организма, органах и системах органов.

Содержание:

1. Общая патологическая анатомия (патология клетки и патология общеморфологических процессов и болезней).

2. Частная патологическая анатомия —специфика каждого заболевания.

Задачи патологической анатомии:

1. Выявление этиологии;

2. Изучение патогенеза;

3. Характеристика морфологической картины болезни;

4. Изучение осложнений и исходов заболевания;

5. Исследование патоморфоза заболеваний;

6. Изучение ятрогений — патологических процессов, развившихся в результате проведения диагностических или лечебных процедур;

7. Разработка вопросов теории диагноза;

8. Прижизненная и посмертная диагностика патологических процессов при помощи морфологических методов.

Объекты исследования:

Объектом исследования являются материал, полученный при вскрытии трупа, ткани, удаленные во время хирургических операций.

Методы исследования:

1) вскрытие тел умерших;

2) биопсия (прижизненное гистологическое исследование, проводящееся с целью диагностики и определения прогноза заболевания) – плановая, срочная. Материал исследования называется «биоптат» (жидкий, твердый, мягкий).

Историческое развитие

1. Как самостоятельная дисциплина развивалась медленно в связи с тем, что вскрытие тел умерших долгое время было запрещено.

2. В 16 веке начали накапливать материалы по пат.анатомии болезней, полученных при вскрытии трупов казненных преступников.

3. Благодаря труду итальянского анатома Дж.Морганьи место пат.анатомии было определено среди других клинических дисциплин.

4. Большое значение для развития имели работы М.Биша, Ж.Корвизара, Ж.Крювелье - создавших первый в мире атлас по пат.анатомии.

5. В 19 веке пат.анатомия завоевала прочное положение в медицине и были открыты кафедры в Берлине, Париже, Вене, Москве и Петербурге.

6. В России вскрытия активно начали проводить с 1706 года по указу Петра 1, были организованы медицинские госпитальные школы.

7. Первые русские патологоанатомы - Ф.Ф Керестури, Е.О. Мухин, А.И Овер и др.

8. По инициативе И.В.Варвинского на мед.ф-те МГУ была открыта 1ая в России кафедра пат.анатомии. Руководитель – А.И.Полунин.

9. А.И. Абрикосов – основоположник советской пат.анатомии.

10. М.А.Скворцов – пат.анатомия болезней детского возраста.

11. 1859г. – 1ая кафедра пат.анатомии в Петербурге по инициативе Н.И. Пирогова.

Патологоанатомическая служба.

• В каждой больнице имеется патологоанатомическое отделение, возглавляемое заведующим – врачом-патологоанатомом. В крупных городах созданы центральные патологоанатомические лаборатории.

• Все умершие в больницах или клиниках мед.институтов подлежат патологоанатомическому вскрытию. Оно помогает установить правильность клин.д/за, выявить дефекты в обследовании и лечении больного.

• Для обсуждения врачебных ошибок, выявляемых при патологоанатомическом вскрытии, и выработке мер по устранению недостатков в лечебной работе организуются клинико-анатомические конференции.

• Материалы патологоанатом. конференций обобщаются и способствуют повышению квалификации врачей как клиницистов, так и патологоанатомов.