рецепты по Гайсиной
.docx
№ п/п |
Препарат, рецепт |
Фармакологическая группа |
Фармакологическое действие, механизм действия |
Фармакологический эффект |
|||
Показания |
Осложнения |
Противопоказания |
|||||
|
ХОЛИНОМИМЕТИКИ |
|
|
|
|
|
|
1 |
Rp.: |
Sol. Pilocarpini hydrochloride 1%-10 ml D.S.: глазные капли. По 2 капли в оба глаза 3 раза в день. |
Прямой неселективный М-холиномиметик |
Стимуляция М-холинорецепторов зрачка (сокращение круглой мышцы радужной оболочки => сужение зрачков) |
Глаукома, атрофия зрительного нерва, кровоизлияния в стекловидное тело, беременность |
Спазм аккомодации (лучше видны предметы, находятся вблизи), головная боль, боль в глазах, бронхиальная астма, брадикардия, остановка сердечной деятельности, снижение АД, потливость |
Гиперчувствительность, ирит, иридоциклит |
2 |
Rp.:
Rp.: |
Tabl. Neostigmini methylsulfatis 0,015 D.t.d. №30 S. По 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды.
Sol. Neostigmini methylsulfatis 0,05% - 1 ml D.t.d. №10 in amp. S. Внутримышечно 1 мл 1 раз в день. |
Антихолинэстеразное средство (четвертичное аммониевое соединение) |
Сужение зрачков. Блокирует АХ-эстеразу, препятствуя гидролизу АХ |
Миастения, послеоперационная атония киш-ка и мочевого пузыря, в качестве антагониста курареподобных средств, глаукома |
Тошнота, рвота, диарея, брадикардия, ↓АД, ↑тонуса бронхов |
гиперчувствительность; •эпилепсия;гиперкинезы;• ваготомия; • ишемическая болезнь сердца; брадикардия; аритмии; стенокардия; • бронхиальная астма; • выраженный атеросклероз; • тиреотоксикоз; • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; • перитонит; • механическая обструкция ЖКТ и мочевыводящих путей; • аденома предстательной железы; • период острого заболевания; • интоксикации у резко ослабленных детей; • беременность;период лактации. |
3 |
Rp.: |
Tabl. Galantamini 0,03% - 1 ml
Galantamini 0,004 D.t.d. №10 in caps. gelatinosis S.: по 1 капсуле 1 раз в день после еды. |
Ингибитор ацетилхолин-эстеразы периферической ткани (третичное аммониевое соединение) |
Обрат ингибитор холинэстеразу, усиливает и пролонгирует действие АХ |
Паралич скелетных мышц, атония киш-ка и мочевого пузыря, миастения, антагонист курареподобных средств, болезнь Альцгеймера |
Тошнота, рвота, диарея, бессоница |
гиперчувствительность к галантамина гидробромиду или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав этого препарата; • пациенты с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина менее 9 мл/мин) — вследствие отсутствия данных о применении; • тяжелые нарушения функции печени |
4 |
Rp.:
Rp.:
|
Rivastigmini 0,015 (±1,5) D.t.d. №10 in caps. S.: по 1 капсуле 3 раза в день после еды.
Sol. Rivastigmini 0,5% - 50 ml D. in vitro nigro S.: внутрь по 1 мл 3 раза в день после еды. |
Антихолинэстеразное средство (третичное аммониевое соединение) |
Обрат ингибитор АХ- и бутилхолинэстеразу |
Мелкая и умеренная деменция при болезнях Альцгеймера и Паркинсона |
Тошнота, рвота, диарея, головокружение, астения, аллергические реации |
гиперчувствительность (в т.ч. к карбамоилатину и другим производным карбамата), тяжелые нарушения функции печени, грудное вскармливание |
5 |
Rp.: |
Tabl. Donepezili 0,005 D.t.d. №10 S.: внутрь по 1 таблетке 1 раз в день. |
Антихолинэстеразное средство (третичное аммониевое соединение) |
Обрат ингибитор холинэстеразу |
Болезнь Альцгеймера легкой и средней тяжести |
Диспепсия, головная боль, головокружение, бессонница, судороги |
гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиперидина). |
6 |
Rp.:
|
Sol. Zitizini 1% - 1 ml D.t.d. in amp S. По 0,5 мл развести в 10 мл физическом растворе, взболтать, вколоть в вену однократно быстро. |
|
|
|
|
|
|
|
ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ |
|
|
|
|
|
1 |
Rp.:
|
Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 5 ml Sterilisetur! D.t.d. №5 in amp. S. Глазные капли. В конъюктивальную полость 2 капли в оба глаза, 1 раз в день. |
М-холиноблокатор, неселективный, прямой третичный амин |
Блокирует М1, М2, М5 - холинорецепторы и устраняет влияние парасимпатический иннервации (широкий спектр действия) |
Для купирования, предупреждения бронхоспазма; при язвенной болезни желудка и ДПК; при болезненных спазмах гладкомышечных органов – кишечная колика, желчных протоков (печеночная колика); премедикация перед операцией; ↓секреции слюнных и бронхиальных желез; антидот М-холиномиметиков; болезнь Паркинсона |
Сухость во рту, расширение зрачка, парез аккомодации, тахикардия, затруднение мочеиспускания, атония кишечника, головокружение, головная боль |
Глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, паралитический илеус |
2 |
Rp.:
|
Sol. Tropicamidi 0,5% - 10 ml Sterilisetur! D.S. Глазные капли. По 1 каплев оба глаза 2 раза в день.
|
М3-холиноблокатор, селективный, прямой |
Блокирует М3-ХР (круглая мышца радужки и цилиарная мышца) |
Для исследования глазного дна, при травме глаза |
преходящее жжение, нечеткость зрительного восприятия, поверхностный точечный кератит, парез аккомодации, фотофобия, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, аллергические реакции; сухость кожи и слизистых оболочек, в т.ч. сухость во рту, тошнота, рвота, тахикардия, бледность, возбуждение, головная боль, судороги, кома, паралич дыхания |
Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная форма) |
3 |
Rp.:
|
Tabl. Platyphyllini 0,03 D.t.d. №10 S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.
Sol. Platyphyllini 1% - 10 ml D.t.d. №10in amp. S. Подкожно 1 мл 3 раза в день.
|
М3-холиноблокатор, прямой, селективный |
Угнетает холинореактивные системы, обеспечивает передачу возбуждения с окончаний парасимпатических нервов на органы, оказывает успокаивающее влияние на сосудодвигающие центры |
Спазм гладких мышц внутренних органов, язвенная болезнь желудка и ДПК, бронхиальная астма, гипертензия |
Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, сердцебиение, снижение АД, одышка, атония кишечника, задержка мочи, возбуждение, судороги |
глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения. |
4 |
Rp.:
|
Aerosoli Ipratropii bromidi 15 ml D.S. По 2 дозы аэрозоля 4 раза в сутки. |
М3-холиноблокатор, селективный, прямой. четвертичное аммониевое соединение |
Блокирует М3-ХР (↓тонус бронхов и ↓секрецию бронхиальных желез), антагонист АХ |
Бронхоспазм, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких) |
головная боль, тошнота, сухость во рту; тахикардия, сердцебиение, нарушение аккомодации, уменьшение секреции потовых желез, нарушение моторики ЖКТ, задержка мочи; кашель, пародоксальный бронхоспазм |
гиперчувствительность (в т.ч. к атропину и его производным), беременность (I триместр). |
5 |
Rp.:
|
Tiotropii bromidi 0,0000018 D.t.d. №30 in caps. S. Для ингаляций по 1 капсуле 1 раз в день с помощью прибора Хандихалер. |
М3-холиноблокатор, селективный, прямой |
Ингибитор М3-ХР (расслабление гладких мышц бронхов) |
В качестве поддержания терапии у ХОБЛ, включа хрнический бронхит и эмфизему |
крапивница, реакции гиперчувствительности, включая реакции немедленного типа, ангионевротический отек (отек Квинке); головокружение, головная боль, расстройство вкуса; нечеткость зрения; сухость во рту, обычно легкой степени выраженности; нечасто — запор; мерцательная аритмия, тахикардия (включая суправентрикулярную тахикардию), ощущение сердцебиения |
Повышенная чувствительность к атропину или его производным (в т.ч. ипратропия бромид и окситропия бромид); I триместр беременности; возраст до 18 лет. |
6 |
Rp.:
|
Tabl. Tolterodini 0,001 D.t.d. №10 S. По 1 таблетке 2 раза в день. |
М3-холиноблокатор, селективный, прямой |
Блокирует М3-ХР (спазм гладких мышц мочевого пузыря) |
Учащенное мочеиспускание, связанное с гиперактивностью мочевого пузыря |
Нарушение зрения, головокружение, головная боль, сонливость, утомляемость, сухость во рту, тошнота, запор, диарея, метеоризм; дизурия, инфекции мочевыводящих путей |
Гиперчувствительность, задержка мочеиспускания, неподдающаяся лечению миастения, закрытоугольная глаукома, тяжелый язвенный колит, мегаколон. |
7 |
Rp.:
|
Tabl. Pirenzepini 0,05 D.t.d. №100 S. По 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды. |
М1-холиноблокатор, селективный |
Блокирует М1-ХР (угнетает выделение гистамина, стимулирует секрецию HCl) |
Язвенная болезнь желудка и ДПК |
Сухость во рту, парез аккомодации, диарея, аллергические реакции. |
Гиперчувствительность |
8 |
Rp.:
|
Sol. Azametonii bromidii 5% - 2 ml D.t.d. №10 in amp. S. Внутримышечно 2 раза в день по 1 ампуле. |
Нн -холиноблокатор, селективный, прямой, четвертичное аммониевое соединение |
Блокирует М-ХР симпатических и парасимпатических ганглиев |
Купирование гипертензивных кризов, отек легких и мозга, управляемая гипотензия, язвенная болезнь желудка и ДПК, спазм гладких мышц киш-ка, желчного пузыря
!!!Некупируемый гипертонический криз, отек лёгких, управляемая гипотония при опер вмешательствах, злокачественный спазм артерий, цистоскопия, моче и желчекаменные болезни (способствует продвижению камней) |
общая слабость, головокружение, кратковременное ухудшение памяти, нарушение аккомодации глаза, инъекция сосудов склер, мидриаз; ортостатическая гипотензия, тахикардия; сухость во рту, атония кишечника; атония мочевого пузыря |
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, тромбофлебит, дегенеративные изменения ЦНС, почечная и/или печеночная недостаточность. |
9 |
Rp.:
|
Pipecuronii bromidii 0,004 D.t.d №5 S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внутривенно капельно. |
Нм -холиноблокатор, аполяризующий, селективный,и прямой, антидеполярирующий миорелаксант |
Блокирует М2-ХР ……… на концевой ……. Скелетных мышц и препятствует их взаимодействия с АХ → АХ не вызывает деполяризацию→ мышца не сокращается Нервно-мышечный блок |
Релаксация скелетных мышц и облегчение эндотрахеальной интубации при хир вмешательствах (в условиях ИВЛ), устранение тонических судорог, бронхоскопия |
повышение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия; гиперстезия, угнетение ЦНС, паралич; инсульт, тромбоз, ишемия миокарда, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, аритмия, брадикардия, угнетение работы сердца, тахикардия; угнетение функции дыхания, ларингоспазм, ателектаз |
Гиперчувствительность к пипекурония бромиду и/или брому, тяжелая печеночная недостаточность, возраст до 3 мес (дозы у детей в возрасте до 3 мес не определены). |
10 |
Rp.:
|
Suxamethonii chloridii 2% - 5 ml D.t.d. №10 in amp. S.Вводить внутривенно стройно по 5 мл или 10 мл 0,9% NaCl. |
Нм-холиноблокатор, селективный, прямой миорелаксант деполяризационного действия |
Взаимодействие с М-ХР ( на скелетные мышцы и вызывает деполяризацию постсинаптический мембраны→ отделение мышечного волокна ….. (фасцикуляция) → деполяризационный блок |
Релаксация мышц при операционных вмешательствах, выправление вывихов, реполяризация костных отломков, электроимульсная терапия, бронхоскопия, спастического действие при столбняке |
Приступ глаукомы, мышечные боли в послеоперационном периоде, аритмии, брадикардия, гиперсаливация, бронхоспазм, гипотония, рабдомиолиз с развитием миоглобинемии и миоглобинурии, лихорадка, аллергические реакции. |
Гиперчувствительность, бронхиальная астма, миастения, беременность. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АДРЕНОМИМЕТИКИ |
|
|
|
|
|
1 |
|
Epiniphrini 0,1% - 1 ml D.t.d. №3 in amp. S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день. |
Альфа- и бета-адреностимулирующее средство. |
Прямое стимулирующее действие на альфа- и бета-рецепторы (бета-а-рецепторы имеют большую чувствительность). Кратковременное сосудосуживающие действие (альфа1-а-рецепторы), затем длительное сосудорасширяющее действие (бета-а-рецепторы) |
Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок); бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза; асистолия; кровотечение из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек (в т.ч. из десен), артериальная гипотензия, не поддающаяся воздействию адекватных объемов замещающих жидкостей (в т.ч. шок, травма, бактериемия, операции на открытом сердце, почечная недостаточность, ХСН, передозировка ЛС), необходимость удлинения действия местных анестетиков; гипогликемия (вследствие передозировки инсулина); открытоугольная глаукома, при хирургических операциях на глазах — отечность конъюнктивы (лечение), для расширения зрачка, внутриглазная гипертензия, остановка кровотечения; приапизм (лечение). |
стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД; головная боль, тревожное состояние, тремор; тошнота, рвота; боль или жжение в месте в/м инъекции; ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема
|
Гиперчувствительность, ГОКМП, феохромоцитома, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ИБС, фибрилляция желудочков, беременность, период лактации. |
2 |
|
Norepinephrini 0,2% - 1 ml D.t.d. №10 in amp. S. По 1 мл в 500 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно под контролем АД. |
Альфа- и бета-миметики |
Прямое стимулирующее действие на альфа1- и альфа2- а-рецепторы сосудов и бета1-а-рецепторы сердца |
Острое снижение АД при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, кардиогенном шоке средней тяжести. |
Ишемические нарушения (вызванные вазоконстрикцией и гипоксией тканей), рефлекторная брадикардия в ответ на снижение АД, аритмия, тревожность, транзиторная головная боль, затруднение дыхания, некрозы при попадании под кожу. При длительном применение — снижение плазменного объема (необходима коррекция во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата). При применении высоких доз или обычных доз у чувствительных пациентов (гипертиреоз) — выраженное повышение АД (сопровождающееся головной болью, светобоязнью, колющей загрудинной болью, бледностью кожных покровов, повышением потоотделения и рвотой). |
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, вызванная гиповолемией (за исключением случаев, когда норэпинефрин применяется для поддержания мозгового и коронарного кровотока до окончания терапии, направленной на восполнение ОЦК), тромбоз брыжеечных и периферических сосудов, проведение фторотановой и циклопропановой общей анестезии, выраженная гипоксия и гиперкапния. |
3 |
|
Sol. Phenylephrini 1% - 1 ml D.t.d. №10 in amp. S. Развести 1 мл в 500 мл раствора глюкозы. Вводить внутривенно капельно.
Sol. Phenylephrini 1% - 5 ml D.S. Глазные капли. По 2 капли в оба глаза
Sol. Phenylephrini 0,25% - 10 ml D.S. По 3-4 капли в каждый носовой ход не чаще чем каждые 6 часов
|
Альфа-адреномиметик |
Стимулирует альфа1-а-рецепторы сосудов →сужение сосудов→↑АД (прессорное действие) Сокращение радиальной мышцы радужки→ расширение зрачка |
Для парентерального применения: острая артериальная гипотензия, шоковые состояния (в т.ч. травматический шок, токсический шок), сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора). В офтальмологии (капли глазные): иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации); расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза; проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока
|
Повышение или понижение АД, боль в области сердца, учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечные аритмии; головная боль, головокружение, возбуждение, беспокойство, раздражительность, слабость; тошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость
|
Гиперчувствительность. Раствор для инъекций: артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, тяжелые формы ИБС, поражение церебральных артерий, феохромоцитома. Капли глазные: узкоугольная или закрытоугольная глаукома, пожилой возраст при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой или цереброваскулярной системы |
4 |
|
Sol. Xylomethazolini 0,1% - 10ml D.S. По 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день |
Альфа2-адреномиметик |
Стимулирует альфа1-а-рецепторы→суживает сосуды→уменьшается гиперемичный отек (на слизистых) |
Острый инфекционный и аллергический ринит, синусит, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой носоглотки), поллиноз; подготовка пациента к диагностическим процедурам в полости носа. |
раздражение слизистой, жжение, покалывание, чихание, сухость, гиперсекреция; отек слизистой оболочки носа, сердцебиение, нарушение сердечного ритма, повышение АД, головная боль, рвота, расстройство сна, беспокойство, нарушение зрения, депрессия (при длительном применении в высоких дозах). |
Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), глаукома, атрофический ринит, гипертиреоз, беременность, детский возраст (до 6 лет — для 0,1% раствора, до 2 лет — для 0,05% раствора, до 7 лет — для геля). |
5 |
|
Aerosoli Salbutamoli sulfatis 0,0001 D.S. По 2 дозы аэрозоля 4 раза в день. |
Бета2-адреномиметик |
Стимулирует бета2-а1-рецепторы, активируют ………. |
Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (в т.ч. хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); угроза преждевременных родов |
тремор (обычно кистей), беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушение сна, кратковременные судороги; сердцебиение, тахикардия (при беременности — у матери и плода), аритмия; тошнота, рвота, сухость или раздражение в полости рта или глотке, потеря аппетита; бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к сальбутамолу), фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы |
гиперчувствительность, беременность (при использовании в качестве бронхолитика), грудное вскармливание, детский возраст (до 2 лет — для приема внутрь и для дозированного аэрозоля без спейсера, до 4 лет — для порошка для ингаляций, до 18 мес — для раствора для ингаляций). Для в/в введения в качестве токолитика (дополнительно): инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I–II триместре беременности). |
6 |
|
Aerosoli Formoteroli 0,000012 D.S. По 2 дозы 2 раза в день.
Sol. Formoteroli 4,5% - D.t.d. № 30 in caps S. Для ингаляций. По 1 капсуле 2 раза в день. |
Бета2-адреномиметик |
Стимулирует бета2-а-рецепторы |
бронхиальной астме и предупреждения (у взрослых и детей 5 лет и старше) бронхоспазма при обратимых обструктивных болезнях дыхательных путей, в т.ч. у пациентов с симптомами ночной астмы. |
тремор, головокружение, бессонница, бронхит, инфекции органов грудной клетки, диспноэ, тонзиллит, дисфония, вирусные инфекции, боль в груди, сыпь |
Гиперчувствительность. |
7 |
|
Indacateroli 0,0003 D.t.d. № 30 in caps S. Для ингаляций. По 1 капсуле 1 раз в сутки. |
Бета2-адреномиметик |
Селективый агонист бета2-а1-рецепторы длительного действия при однократности приема (стимулирует ……. |
Длительная поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проходимости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. |
кашель, боль в горле, ощущение раздражения в глотке, ринорея; мышечный спазм, боль в костях; головокружение; ИБС, сердцебиение; гипергликемия/впервые выявленный сахарный диабет
|
повышенная чувствительность к индакатеролу или любому из компонентов препарата; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу); беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). |
8 |
|
Tabl. Hexoprenalini sulfatis 0,0005 D.t.d. № 10 S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Sol. Hexoprenalini sulfatis 0,0005% -2 ml D.t.d. №10 in amp. S. Внутривенно капельно по 5 мл или 10 мл 0,9% NaCl |
Бета2-адреномиметик, токолитик |
Прямое стимулирующее влияние на бета1-, бета2-а-рецепторы |
для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней, бронхоспастические реакции различного генеза, профилактика приступов бронхиальной астмы. |
Головная боль, головокружение, беспокойство, мышечный тремор, потливость, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца, понижение АД (особенно дАД), ослабление перистальтики кишечника (необходимо обращать внимание на регулярность стула), гипергликемия (особенно у больных сахарным диабетом), повышение активности печеночных трансаминаз, гипокалиемия, уменьшение диуреза, отеки. У новорожденных возможны гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок. |
Гиперчувствительность (особенно у больных, страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам), преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, инфекции эндометрия; сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся тахиартмиями, миокардит, пороки сердца (митральные, аортальный стеноз), кардиомиопатии, в т.ч. идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, ИБС, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, закрытоугольная глаукома, I триместр беременности, грудное вскармливание. |
9 |
|
Dopamini hydrochloridi D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внутривенно капельно. |
Дофаминомиметик, бета1-адреномиметик |
|
Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), острая сердечно-сосудистая недостаточность, синдром низкого выброса у кардиохирургических больных, выраженная артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика). |
головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук; стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боль за грудиной, повышение или снижение АД; тошнота, рвота.; бронхоспазм, шок.
|
Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, фибрилляция желудочков. |
10 |
|
Sol. Dobutamini hydrochloridi D.t.d. №10 in amp. S. Вводить внутривенно капельно. Развести в прилагаемом растворителе. |
бета1-адреномиметик |
В сердце: стимулирует бета1-а-рецепторы→↑поступление Са2+ в кардиомиоците через кальциевый канал |
Острая сердечная недостаточность: острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок, последствия оперативного вмешательства на сердце, применение ЛС с отрицательным инотропным действием (например бета-адреноблокаторов); обострение (острая декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, хроническая сердечная недостаточность
|
тахикардия (в т.ч. желудочковая), мерцательная аритмия, боль в области сердца и в груди, сердцебиение, одышка, повышение АД/гипотензия; кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм; головная боль, тошнота, полиурия
|
Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тампонада сердца, стеноз аорты, феохромоцитома, желудочковые аритмии (в т.ч. фибрилляция желудочков). |
|
|
АДРЕНОБЛОКАТОРЫ |
|
|
|
|
|
1 |
|
Tabl. Doxazozini 0,001 №10 D.S. Внутрь ппо 1 таблетке 1 раз в день вечером перед сном. |
альфа1-адреноблокатор селективный |
Блокирует альфа1-аР ГМ сосудов и устраняет сосудосуживающие влияние медиатора НА и циркулирует в крови около 36 часов, понижает АД |
Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с другими антигипертензивными средствами: тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов или ингибиторами АПФ), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (при наличии артериальной гипертензии и при нормальном АД). |
ортостатическая гипотензия головная боль, головокружение, общее чувство слабости, повышенная утомляемость, сонливость, ринит, тошнота. У больных артериальной гипертензией редко отмечаются: тахикардия, аритмия, боль в груди, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения. |
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.
|
2 |
|
Tabl. Tamsulosini 0,0004 №30 D.S. Внутрь утром после еды по 1 таблетке, обильно запивая водой. |
альфа1-адреноблокатор |
Блокирует альфа1-аР ГМ простаты, уретры, щетки мочевого пузыря; мало влияет на сосуды и АД |
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (лечение дизурических расстройств). |
головокружение, головная боль, астения, сонливость/бессонница; ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, тахикардия, боль в груди; тошнота, рвота, запор/диарея.; кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек |
Гиперчувствительность, ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) и выраженная печеночная недостаточность (безопасность и эффективность применения у этих категорий больных не определены). |
3 |
|
Tabl. Propranololi 0,04 №100 D.S. Внутрь после еды 3 раза в день по 1 таблетке.
Propranololi hydrochliridi 0,005 D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внутривенно капельно. |
Бета1,2-дреноблокатор неселективный |
Блокирует бета1-аР (уменьшение силы и ЧСС), угнетение проводимости, уменьшение автоматизма АВ узла и волокон Пуркинье
бета2-аР (сужение кровеносных сосудов, повышение тонуса бронхов, повышение сократительной активности миометрия, уменьшение глюкозы в крови) гипотензивное, антиангиальное, антиаритмическое действие |
Аритмии, артериальная гипертензия, ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия, нейроциркуляторная дистония, тиреотоксикоз, цирроз печени, абстинентный синдром, мигрень (профилактика), слабость родовой деятельности. |
Слабость, головокружение, диспепсия, бронхоспазм, брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность, спазм периферических артерий, кожный зуд.
|
Некомпенсированная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, брадикардия, гипотония, расстройства периферического кровообращения, болезнь Рейно, инсулинотерапия, лечение ингибиторами МАО. |
4 |
|
Tabl. Metoprololi succinatis 0,1 №10 D.S. Внутрь 1 раз в день по 1 таблетке.
Metoprololi 0,005 D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внуривенно капельно. |
бета1-адреноблокатор селективный |
Блокирует бета1-аР сердца антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое |
Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками.
|
головокружение и головная боль; брадикардия, сердцебиение, гипотензия, похолодание конечностей; в 0,1–0,9% — сердечная недостаточность, AV-блокада, отечный синдром, боль в груди; тошнота, боль в животе, диарея или запор; одышка, бронхоспазм |
Гиперчувствительность, AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт. ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.
|
5 |
|
Tabl. Bisoprololi 0,00125 №10 D.S. Внутрь 1 раз в день по 1 таблетке. |
бета1-адреноблокатор кардиоселективный |
Блокирует бета1-аР антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое |
Артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность. |
головокружение, головная боль; брадикардия (у пациентов с ХСН); часто — усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД, особенно у пациентов с ХСН; нечасто — нарушение AV проводимости, брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), ортостатическая гипотензия; тошнота, рвота, диарея, запор |
Повышенная чувствительность к бисопрололу; острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии; кардиогенный шок; AV-блокада II и III степени без электрокардиостимулятора; синдром слабости синусного узла; синоатриальная блокада; тяжелая брадикардия (ЧСС <60 уд./мин); тяжелая артериальная гипотензия (сАД <100 мм рт.ст.); тяжелые формы бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких; выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно; феохромоцитома |
6 |
|
Tabl. Nebivololi 0,005 №20 D.S. Внутрь после еды 1 раз в день по 1 таблетке. |
бета1-адреноблокатор кардиоселективный |
Блокирует бета1-аР сосудорасширяет (стимулирует синтез NO эндотел ……….. |
Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС, стенокардия напряжения. |
головная боль, головокружение, усталость (слабость), парестезия; тошнота, рвота, запор; симптоматическая брадикардия, AV-блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты.
|
Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла; AV-блокада II–III степени, рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность; нарушение периферического кровообращения, синоатриальная блокада, нарушения функции печени, бронхиальная астма, бронхоспазм, беременность, кормление грудью, детский возраст |
7 |
|
Tabl. Sotaloli 0,04 №100 D.S. Внутрь до еды 3 раза в день по 1 таблетке. |
бета1-адреноблокатор неселективный |
Блокирует бета1-аР |
Желудочковые аритмии: фибрилляция, рефрактерные формы, тахикардии (постоянные и пароксизмальные формы, при проведении программируемой электрической стимуляции сердца); AV реципрокные тахикардии при аномалиях проводящей системы сердца (синдром WPW, диссоциации AV узла); наджелудочковые аритмии (в т.ч. профилактика); тахикардия при тиреотоксикозе; стенокардия напряжения, особенно при сочетании с тахиаритмиями; артериальная гипертензия; гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, профилактика и лечение инфаркта миокарда (при стабильном состоянии больного) |
головокружение (7%), головная боль (4%), астения; ыраженная брадикардия (8%), сердцебиение (3%), гипотензия (3%), сердечная недостаточность ; диспноэ (5%), боль в грудной клетке (4%), отек легких, бронхоспазм; тошнота и рвота (5%), диспепсия (2%), диарея |
Гиперчувствительность, сердечная недостаточность IV стадии по NYHA, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, удлинение интервала QT, синусовая брадикардия (менее 50 уд./мин), выраженные нарушения периферического кровообращения, отек гортани, тяжелый аллергический ринит. |
8 |
|
Tabl. Carvediloli 0,0125 №10 D.S. Внутрь 2 раза в день по 1 таблетке. |
Бета1,2– и альфа1- адреноблокатор
|
альфа1-аР: расширяют периферические сосуды, уменьшают общее периферическое сопротивление Бета1-аР: уменьшают ЧСС, уменьшают АД, не вызывая тахикардии, антигипертензивный эффект, антиоксидантные свойства |
Артериальная гипертензия, ИБС (стабильная стенокардия), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии). |
головокружение, головная боль; брадикардия, нарушение AV проводимости, постуральная гипотензия, боль в груди, стенокардия, ухудшение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности; сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея,; нарушение мочеиспускания, гематурия, острая почечная недостаточность; бронхоспастические реакции |
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия (сАД менее 85 мм рт. ст.), декомпенсированная сердечная недостаточность (IV функциональный класс по NYHA), требующая назначения инотропных препаратов, вазодилататоров, диуретиков); выраженная брадикардия, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, хронические обструктивные заболевания легких с бронхоспастическим компонентом, бронхиальная астма (сообщалось о двух летальных исходах вследствие развития астматического статуса после приема однократной дозы карведилола), тяжелые поражения печени.
|
9 |
|
Sol. Timoli 0,25% - 5 ml D.S. Глсазные капли. По 1 капле в оба глаза 2 раза в день. |
Бета1,2-адреноблокатор |
Уменьшение секреции ……. жидкости → уменьшение …… давления на величину зрачка не влияет |
Местно: повышенное внутриглазное давление, глаукома (в т.ч. открытоугольная, вторичная, при афакии). |
головокружение, головная боль; боль в грудной клетке, кашель, одышка, удушье, бронхоспазм; симптоматическая брадикардия, аритмия, AV-блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность (возможен летальный исход), гипотензия; диспептические явления, тошнота, рвота, диарея |
гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СНОТВОРНЫЕ |
|
|
|
|
|
1 |
|
Tabl. Nitrazepami 0,005 №20 D.S. По 1 таблетке за 30 минут до сна. |
Снотворное средство 3 поколения с ненаркотическим типом действия, производное бензодиазепина |
Связывается с w1-w2 и w5- бенодиазепиновыми рецепторами. ↑чувст-ть ГАМК-рецепторов с ГАМК ↑моторная проводимость СГ каналов Блокирует фермент ГАМК-трансаминазу Развивается гиперполяризация мембран и торможение |
Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, невротические (неврозоподобные) расстройства, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза |
-головная боль, головокружение, антероградная амнезия, спутанность сознания, вялость, мышечная слабость, замедление психических и двигательных реакций, нарушение концентрации внимания, ощущение усталости (на следующий день после приема), дневная сонливость, дезориентация -тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, диспептические явления -тахикардия, гипергидроз, дисменорея, понижение либидо, аллергические реакции |
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам, височная эпилепсия, тяжелая миастения, острая дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек и печени, закрытоугольная глаукома; лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость |
2 |
|
Tabl. Zopicloni 0,0075 №20 D.S. По 1 таблетке за 30 минут до сна. |
Снотворное средство 3 поколения с ненаркотическим типом действия, небензодиазепин (производное циеклопирролона) |
Стимулирует w1-w2 бенодиазепиновые рецепторы ↑чувст-ть ГАМК-рецепторов к ГАМК ↑ частоту …… хлорных каналов и →↑поступление ионов Cl- в нервные клетки Возникает гиперполяризация мембраны Развивается ГАМК-ергическое торможение в головном мозге |
Нарушения сна (трудность засыпания, частые ночные и/или ранние утренние пробуждения), в т.ч. ситуационная, кратковременная, хроническая бессонница; вторичные нарушения сна при психических расстройствах. |
-сонливость, вялость, утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность, спутанность сознания (чаще у пожилых), подавленное настроение, мышечная слабость, нарушение координации движений, диплопия, ухудшение памяти, парадоксальные реакции - |
Гиперчувствительность, выраженная дыхательная недостаточность, беременность (особенно I и III триместр), кормление грудью, возраст до 18 лет. |
3 |
|
Tabl. Phenobarbitali 0,1 №6 D.S. По 1 таблетке за 30-60 минут до сна. |
Снотворное 1 поколения с наркотическим типом действия, барбитурат |
Активирует центральные и периферические барбитуратные рецепторы ГАМК-БДРК ↑чувст-ть ГАМК-рецепторов с ГАМК, развивается гиперполяризация мембран и торможение (на уровне лимбической системы) |
Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, нарушение сна, гемолитическая болезнь новорожденных. |
-сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации -агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс. -тошнота/рвота, запор - кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) |
иперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), выраженная анемия, респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью. |
4 |
|
Tabl. Acidi valproici 0,3 № 30 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.
|
Блокатор кальциевых каналов т-типа |
Ингибирует ГАМК-трансферазу ↑///////// |
Различные формы генерализованных припадков: малые (абсансы), большие (судорожные) и полиморфные; используется при фокальных припадках, детском тике. |
Тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, анорексия или повышение аппетита, нарушения функций печени, сонливость, тремор, парестезии, спутанность сознания, периферические отеки, кровотечение, лейкопения, тромбоцитопения. При длительном приеме — временное выпадение волос. |
Гиперчувствительность, в т.ч. «семейная» (смерть близких родственников на фоне приема вальпроевой кислоты), заболевания печени и поджелудочной железы (у части пациентов возможно значительное снижение метаболизма в печени), геморрагический диатез. |
5 |
|
Tabl. Phenytoini №20 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день. |
Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов |
Блокирует Na-каналы, пролонгирует их инактивированное состояние |
Эпилепсия (большие судорожные припадки), профилактика посттравматической и постнейрохирургической эпилепсии, желудочковые аритмии, в т.ч. при интоксикации сердечными гликозидами, некоторые формы синдрома Меньера, невралгия тройничного нерва. |
Головокружение, возбуждение, тремор, атаксия, нистагм, лихорадка, тошнота, рвота, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица, контрактуры Дюпюитрена), кожные аллергические реакции (сыпь, зуд); при длительном применении (особенно у детей) — диспепсия, гиперплазия десен, остеопатия, гипокальциемия, мегалобластная анемия, реже — лимфоаденопатия, гирсутизм. |
Гиперчувствительность, нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, кахексия, порфирия. |
6 |
|
Tabl. Carbamazepini 0,2 №30 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день. |
Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов |
Блокирует Na-каналы мембран нервных клеток ↑продолжительность их инактивированного состояния |
Эпилепсия (исключая petit mal), маниакальные состояния, профилактика маниакально-депрессивных расстройств, алкогольная абстиненция, невралгия тройничного и языко-глоточного нервов, диабетическая нейропатия |
Головокружение, возбуждение, галлюцинации, депрессия, агрессивное поведение, активация психоза, головная боль, диплопия, нарушения аккомодации, помутнение хрусталика, нистагм, конъюнктивит, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, нарушения речи (дизартрия, невнятная речь), аномальные непроизвольные движения, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза, AV-блокада, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, тромбоэмболии, дисфункция почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, |
Гиперчувствительность (в т.ч. к трициклическим антидепрессантам), AV-блокада, миелосупрессия или острая порфирия в анамнезе. |
7 |
|
Sol. Diazepami 0,5%-2ml D.t.d. №10 in amp. S. По 2 мл развети в 100 мл 0,9% раствора NaCl, внутривенно капельно 1 раз в день. |
Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина |
Активирует ГАМК бензодиазепиновые рецепторные комплексы ГАМК-рецептора ↑сродство ГАМК с ГАМК-рецепторами в рез-те неконкурентной аллостерич регуляции ↑перемещение ионов Cl в клетку с последующей гиперполяризацией мембраны→↓возбудимость |
Неврозы, психопатии, шизофрения, бессонница, эпилепсия, зудящие дерматозы. |
Головокружение, сонливость, замедление реакции, снижение психической и двигательной активности, мышечная слабость, атаксия, сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея, диспноэ, бронхоспазм, галакторея, гиперпролактинемия, аллергические реакции |
Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, миастения, закрытоугольная глаукома, беременность. |
8 |
|
Tabl. Trihexyphenidyli 0,001 №50 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. |
Угнетающие холинэргическую передачу |
Оказывает выраженное центральное Н-ХБ, а также периферич М-ХБ действие, ↓или устранение двигательных расстройств ↓потоотделение, сальность кожи |
Паркинсонизм (идиопатический, атеросклеротический, постэнцефалитный, лекарственный), болезнь Литтля, спастические параличи, связанные с поражением экстрапирамидной и пирамидной (реже) системы |
-оловная боль, головокружение, раздражительность, снижение способности к концентрации внимания, бред, галлюцинации, повышенная утомляемость, психоз. -сухость во рту, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, запор, задержка мочи, тахикардия, нарушение потоотделения. -тошнота, рвота. |
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, задержка мочи, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (с наличием остаточной мочи), кишечная непроходимость, психоз, деменция, отек легких, беременность (I триместр) |
9 |
|
Tabl. Praminexoli 0,001 №100 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. |
Дофаминомиметики |
Стимулирует дофаминовые рецепторы |
Болезнь Паркинсона |
-астения, сонливость/бессонница, галлюцинации, бред, амнезия, спутанность сознания, головокружение, тревожность, депрессия, дисфагия, дистония -ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмия -отдышка, ринит, фарингит, синусит, гриппоподобный синдром, усиление кашля -тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, диарея, сухость во рту, анорексия, запор -гипертонус мышц, судороги в мышцах ног, мышечные подергивания, миастения, артрит, бурсит. |
Гиперчувствительность. |
10 |
|
Levodopi 0,25 D.t.d. №100 in caps. S. По 1 капсуле в день после еды. |
Противопаркинсоническое средство, дофаминомиметик |
Экзогенный дофамин не проходит через ГЭБ, а L-ДОФА поступает в мозг, декарбоксилируется, превращается в дофамин, пополняя его запасы в базальных ганглиях, стимулирует дофаминовые рецепторы |
Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма известной этиологии (вследствие энцефалита, цереброваскулярных нарушений, интоксикации токсическими веществами, в том числе угарным газом или марганцем) |
-дискинезия, в том числе хореоатетоз, дистония, при длительном применении синдром «включения-выключения», злокачественный нейролептический синдром, головокружение, атаксия, тошнота, дистонические непроизвольные движения, судороги, анорексия, седация, сонливость -анорексия, тошнота, рвота, запор, боли в эпигастрии, дисфагия -ортостатическая гипотензия, коллапс, аритмии, тахикардия, артериальная гипертензия, флебит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДЛЯ НАРКОЗА, НАРКОТИКИ |
|
|
|
|
|
1 |
|
Sol. Morphini hydrochloride 1%-1ml D.t.d. №3 in amp. S. По 1 мл подкожно при болях. |
Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов |
Стимулирует опиодные рецепторы, которые усиливают тормозные влияния нисходящей антиноцептивной системы и ↓ выделение субстанции Р (медиатор боли) из окончания аксона 1 чувствит нейрона нар……проведение болевых испульсов на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга |
Выраженный болевой синдром (при инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, травмах, в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях), в качестве дополнительного ЛС при премедикации, эпидуральной и спинальной анестезии. |
головокружение, головная боль, астения, беспокойство, раздражительность, инсомния, кошмарные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, делирий, повышение внутричерепного давления, парестезия, непроизвольные мышечные подергивания, судороги, дискоординация движений, нечеткость зрения, нистагм; тахикардия/брадикардия, сердцебиение, понижение/повышение АД, обморок; угнетение дыхательного центра, бронхоспазм, ателектаз; тошнота, рвота, запор/диарея, сухость во рту, анорексия, гастралгия, спазм желчевыводящих путей, холестаз; снижение диуреза, спазм мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию), спазм сфинктера мочевого пузыря, нарушение оттока мочи |
Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра, выраженное угнетение ЦНС, абдоминальная боль неясной этиологии, травма головного мозга, внутричерепная гипертензия, эпилептический статус, острая алкогольная интоксикация, делириозный психоз, легочно-сердечная недостаточность на фоне хронических заболеваний легких, аритмия, паралитическая кишечная непроходимость, состояние после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях, одновременное лечение ингибиторами МАО, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет; при эпидуральной и спинальной анальгезии (дополнительно): нарушение свертывания крови (в т.ч. на фоне антикоагулянтной терапии), инфекции (риск проникновения инфекции в ЦНС). |
2 |
|
Tabl. Trimeperidini 0,025 №10 D.S. По 1 таблетке при болях.
Sol. Trimeperidini 1%-1ml D.t.d. №3 in amp. S. По 1 мл подкожно при болях. |
Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов |
Анальгетическое противошоковое. Снотворный психостимулятор гипотензивный спазмогенный эффект на желче-выводящие пути, киш-к, мочеточник, бронхи гипотермический |
Выраженный болевой синдром (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, тромбоз почечной артерии, тромбоэмболия артерий конечностей и легочной артерии, острый перикардит, воздушная эмболия, инфаркт легкого, острый плеврит, спонтанный пневмоторакс, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация пищевода, хронический панкреатит, печеночная и почечная колика, паранефрит, острая дизурия, инородные тела мочевого пузыря, прямой кишки, уретры, парафимоз, приапизм, острый простатит, острый приступ глаукомы, каузалгия, острые невриты, пояснично-крестцовый радикулит, острый везикулит, таламический синдром, ожоги, травмы, протрузия межпозвоночного диска, злокачественные новообразования, послеоперационный период), острая левожелудочковая недостаточность, отек легких, кардиогенный шок, подготовка к операции (премедикация), роды (обезболивание и стимуляция), |
Тошнота, рвота, слабость, головокружение, угнетение дыхательного центра, привыкание, физическая зависимость. |
Дыхательная недостаточность, общее истощение, ранний детский (до 2 лет) и старческий возраст. |
3 |
|
Sol. Phentanyli 0,0005%-10ml D.t.d. №3 in amp. S. Для нейролептанальгезии. |
Наркотический анальгетик, полный агонист опиоидных рецепторов |
Стимулилирует мю-рецепторы, которые усиливают тормозное влияние, ↓антиноцептной системы и ↓ выделение субстанции Р (медиатора боли) из окончания аксона 1 чувст нейрона Анальгетик |
Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях; некупирующиеся боли (аппликация пластыря). |
Гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (в больших дозах), бронхоспазм, парадоксальная стимуляция ЦНС, спутанность сознания, галлюцинации, кратковременная ригидность мышц (в т.ч. грудных), брадикардия, тошнота, рвота, запор, печеночная колика, задержка мочи, амблиопия; пластырь: местные кожные реакции — высыпания, эритема, зуд (исчезают в течение 24 ч после удаления пластыря). |
Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, черепно-мозговая гипертензия, акушерские операции, наркомания, беременность, кормление грудью. |
4 |
|
Tabl. Tramadoli 0,05 №10 D.S. По 1 таблетке при болях.
Sol. Tramadoli 5%-1ml D.t.d. №10 in amp. S. По 1 мл подкожно при болях. |
Наркотический анальгетик со смешанным механизмом действия, агонист опиоидных рецепторов |
Активируются опиотные рецепторы (мю-, дельта-,паппа), влияет на адренергическую и серотоническую передачу, нарю, нейрональный захват НА и серотонина, ↓тормозит влияние на передачу бол. Импульсов в задние рога спинного мозга |
Болевой синдром средней и сильной интенсивности (в т.ч. при злокачественных новообразованиях, травмах, в послеоперационном периоде). Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий. |
повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазм мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движений, неустойчивость походки, судороги центрального генеза; сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запор/диарея, затруднение при глотании; тахикардия, ортостатическая гипотензия, синкопе, коллапс; затрудненное мочеиспускание, дизурия, задержка мочи, нарушение менструального цикла |
Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и другими психоактивными ЛС); риск суицида, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, одновременный прием ингибиторов МАО (и период в течение 2 нед после их отмены), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность (I триместр), кормление грудью (в случае длительного применения), детский возраст до 1 года (для парентерального введения) и до 14 лет (для приема внутрь). |
5 |
|
Sol. Naloxoni 1 ml D.t.d: N 10 in amp. S: По 1 мл внутривенно или внутримышечно. |
Антагонист опиоидных рецепторов |
блокирующее опиатные рецепторы. Предупреждает или купирует вызванные опиоидами эффекты, в т.ч. угнетение дыхания и гипотензию, а также дисфорический и психотомиметический эффекты агонистов-антагонистов. К налоксону не развивается толерантность и лекарственная зависимость. У лиц с наркотической зависимостью провоцирует развитие абстинентного синдрома. |
— острое отравление (передозировка) опиоидными анальгетиками (морфин, тримперидин, фентанил) и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент (опиодные суррогаты, метадон, пентазоцин, бупренорфин, буторфанол, налбуфин и другие) в сочетании с другими реанимационными мероприятиями; — послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии, перед окончанием управляемого дыхания (препарат применяется лишь в случае, если в ходе операции использовались наркотические анальгетики); — для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков; — в качестве диагностического средства у пациентов с подозрением на опиоидную зависимость (налоксоновая проба). |
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром введении - тахикардия; после введения высоких доз (особенно в послеоперационном периоде у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями) возможны артериальная гипотензия или гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких. — Со стороны ЖКТ: при быстром введении - тошнота, рвота. — Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд. — Прочие: при быстром введении - дрожь, усиление потоотделения |
— гиперчувствительность. С осторожностью: — органические заболевания сердца — заболевания легких — почечная/печеночная недостаточность — применение наркотических анальгетиков в высоких дозах — физическая опиоидная зависимость — детский возраст — применение у новорожденных от матерей с опиоидной зависимостью. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩИЕ ЦНС |
|
|
|
|
|
1 |
|
Chlorpromazini hydrochloride 0,1 D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить по 1 ампуле внутривенно капельно. |
Нейролептический анальгетик |
Нейролептическое антипсихическое седативное миорелаксирующее противорвотное→блокирует центральные адренергические и дофаминовые рецепторы |
В психиатрии — острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении, маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе, психотические расстройства при эпилепсии, алкогольный психоз. В неврологии — повышение мышечного тонуса, торпидный болевой синдром, упорная бессонница, эпилептический статус. В качестве противорвотного средства — болезнь Меньера, неукротимая рвота беременных, при лечении противоопухолевыми препаратами, лучевой терапии. В анестезиологии — для премедикации и потенцирования наркоза, при искусственной гипотермии. В дерматологии — зудящие дерматозы. |
Местные: при попадании раствора на кожу и слизистые — раздражение тканей; при в/м введении — инфильтраты, при в/в введении — флебит. Общие: при длительном применении — нейролептический синдром (паркинсонизм, акатизия, индифферентность, замедленность реакций), депрессия; при в/в введении — гипотензия; при приеме внутрь — диспептический синдром (тошнота, рвота, запор). Редко — желтуха, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции (сыпь, отеки, фотосенсибилизация). |
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность. |
2 |
|
Droperidoli 0,005 D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внутривенно капельно по 1 ампуле. |
Нейролептический анальгетик бутирофенона |
Антипсихотическое седативное противорвотное противошоковое. Блокирует D2-рецепторы |
Нейролептанальгезия (обычно в сочетании с фентанилом или другими опиоидами), премедикация, для подготовки к инструментальным исследованиям, в т.ч. эндоскопическим и хирургическим вмешательствам; вводная анестезия, потенцирование общей анестезии, психомоторное возбуждение в послеоперационном периоде, болевой шок, отравления (в составе комплексной терапии); в наркологии — алкогольный делирий. |
- онижение АД, тахикардия; - дисфория, сонливость в послеоперационном периоде, тревожность, страх, повышенная возбудимость, экстрапирамидные нарушения;
|
Гиперчувствительность, экстрапирамидные нарушения, назначение во время проведения операции кесарева сечения, гипокалиемия, артериальная гипотензия, синдром удлинения интервала QT, ранний детский возраст (до 2 лет). |
3 |
|
Haloperidoli lactatis 0,005 D.t.d. №50 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Haloperidoli lactatis 0,01 D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внутримышечно по 1 ампуле. |
Нейролептик, бутирофенона Антипсихотик |
Нейролептик антипсихотик седативное противорвотное Блокирует постсинаптический D2-рецепторы ЦНС, угнетает центральные альфа-а-рецепторы. Тормозит высвобождение медиаторов→↓ проницаемость пресинаптической мембраны; нарушает обратный нейронный захват и депонирование |
Психомоторное возбуждение (маниакальное состояние, деменция, олигофрения, психопатия, шизофрения, алкоголизм); бред и галлюцинации (при шизофрении, параноидальных состояниях, острых психозах); хорея Гентингтона, возбуждение, агрессивность; расстройства поведения в пожилом и детском возрасте; синдром Gilles de la Tourett, заикание, стойкие рвота, икота |
Сонливость, акинезия, симптомы паркинсонизма, поздняя дискинезия. |
Пирамидные и экстрапирамидные нарушения, депрессивные состояния |
4 |
|
Quetiapini 0,2 D.t.d. №50 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день. |
Нейролептик антипсихотик |
Взаимодействует с серотониновыми 5-НТ2-рецепторы, гистамин-рецепторы, альфа-а-рецепторы |
Острые и хронические психозы, включая шизофрению. |
- ортостатическая гипотензия, гипертензия, тахикардия, лейкопения; - сонливость, головокружение, тревога; - сухость во рту, диарея или запор, диспепсия; - сыпь, сухость кожи; - болевой синдром, астения, ринит, инфекции мочевыводящих путей, лихорадка, увеличение массы тела |
Гиперчувствительность. |
5 |
|
Risperidoni 0,002 D.t.d. №30 in tabl. S. Принимать внутрь под язык по 1 таблетке 2 раза в день. |
Атипичный нейролептик антипсихотический |
Селективно блокирует 5-НТ2-серотонинергические D2-рецепторы, альфа-а-рецепторы, гистамин-Н1-рецепторы |
Шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические состояния с преобладанием продуктивной, негативной или аффективной (тревожная депрессия) симптоматики; поведенческие расстройства на фоне деменции либо задержки умственного развития или сниженного уровня интеллекта; мания при биполярных расстройствах (вспомогательная терапия). |
- нарушение сна, в т.ч. бессонница или сонливость, повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение внимания, беспокойство, тревога, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства; - ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия; - тошнота, рвота, диспептические явления, боль в животе, запор;
|
Гиперчувствительность |
6 |
|
Diazepami 0,01 D.t.d. №30 in tabl. S. По 1 таблетке 1 раз в день.
Diazepami 0,01 D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внутривенно капельно. |
Противосудорожное, ангиолитик Бензодиазепина |
Противосудорожное, седативное, снотворное. Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами (в постсинаптич ГАМКа-рецепторов комплексе ЦНС) ↑чувст-ть ГАМК-рецепторов к медиатору ГАМК→↑частоты открытия в ЦПМ нейронов. каналов для входящих токов ионов СL-→↑тормозного влияния ГАМК |
Неврозы, психопатии, шизофрения, бессонница, эпилепсия, зудящие дерматозы. |
Головокружение, сонливость, замедление реакции, снижение психической и двигательной активности, мышечная слабость, атаксия, сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея, диспноэ, бронхоспазм, галакторея, гиперпролактинемия, аллергические реакции. |
Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, миастения, закрытоугольная глаукома, беременность. |
7 |
|
Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepini 0,001 D.t.d. №50 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в день. |
ангиолитик |
Ангиолитическое, противосудорожное, миорелаксирующее центральное, снотворное, седативное Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, ↑чувст-ть ГАМК-рецепторов→усиливает тормоное влияние ГАМК ↓возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит постсинаптические спинальные рефлексы (↑ проведение торможения) |
Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью и эмоциональной лабильностью; расстройства сна, навязчивые состояния, паническое расстройство, фобии, реактивный психоз; вегетативная лабильность, ипохондрически-сенестопатический синдром; судорожные припадки различной этиологии, височная и миоклоническая эпилепсия, эпилептический статус, ригидность мышц, тик, атетоз, гиперкинез; премедикация |
- головокружение, головная боль, сонливость, мышечная слабость, нарушение памяти, концентрации внимания, координации движений, парадоксальное возбуждение, атаксия, мидриаз.; - сухость во рту, тошнота, диарея; - кожная сыпь, зуд |
Выраженная миастения, тяжелые поражения печени (цирроз, болезнь Боткина) и почек; отравление др. транквилизаторами, нейролептиками, снотворными, наркотическими средствами, алкоголем; беременность, кормление грудью |
8 |
|
Midazolami hydrochloride 0,015 D.t.d. №10 in amp. S. Развести в прилагаемом растворителе. Вводить по 1 ампуле внутривенно капельно. |
Снотворное, наркозное средство бензодиазепина |
Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами (в постсинапт ГАМКа-рецепторы комплексе)→↑ чувст-ть к ГАМК, соотв рецепторов |
Инсомния (нарушение засыпания и/или раннее пробуждение) — внутрь, премедикация перед диагностическими и хирургическими процедурами (внутрь, в/м), длительная седация при интенсивной терапии (в/м), вводный наркоз при ингаляционной анестезии или как снотворное в комбинированном наркозе (в/в), атаралгезия у детей (в/м в сочетании с кетамином). |
- сонливость, вялость, мышечная слабость, притупление эмоций, снижение быстроты реакции, головная боль, головокружение, атаксия, диплопия, антероградная амнезия; - диспептические явления, кожные реакции, местные реакции (эритема и боль в месте инъекции, тромбофлебит, тромбоз).;
|
Гиперчувствительность, расстройства сна при психозах и тяжелых депрессиях, миастения, беременность (I триместр), роды, кормление грудью, детский возраст (для приема внутрь) |
9 |
|
Hydroxyzini dihydrochloridi 0,1 D.t.d. №30 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день.
|
Анксиолитическое Дифенилсистана |
Седативное, анксиолитическое Угнетает активность некоторых субкортикальных структур, блокирует центральные М-Х_рецепторы и Н1-гистамин-рецепторы |
симптоматическое лечение тревоги у взрослых, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических (генерализованная тревога и нарушение адаптации) и соматических заболеваниях; абстинентный алкогольный синдром; премедикация и послеоперационный период (в составе комбинированной терапии); зуд аллергического происхождения (симптоматическая терапия) |
- гиперчувствительность; - головная боль, утомляемость; - возбуждение, спутанность сознания; - тахикардия |
Повышенная чувствительность к гидроксизину и цетиризину, аминофиллину или этилендиамину; порфирия; в/а, в/в или п/к введение; беременность; период родовой деятельности; кормление грудью; возраст до 1 года (при в/м введении) или 3 лет (при приеме внутрь). |
10 |
|
Buspironi hydrochloride 0,005 D.t.d. №50 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в день. |
Дофаминомиметики Анксиолитик небензодиазепиновых структур |
Анксиолитическое ↓синтез и высвобождение серотонина, селективно блокирует пре- и постсинапт D2-рецепторы |
Генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, синдром вегетативной дистонии, синдром алкогольной абстиненции (вспомогательная терапия), депрессия (вспомогательная терапия). |
- головокружение, сонливость, головная боль, нервозность, усталость, нарушение сна, понижение способности к концентрации внимания; - тахикардия/сильное сердцебиение; - тошнота, сухость во рту, диарея, рвота, запор понижение аппетита. |
Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени, глаукома, миастения gravis, беременность, кормление грудью. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПРЕПАРАТЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ АКТИВНОСТЬ ЦНС |
|
|
|
|
|
1 |
|
Tabl. Amitriptylini 0,025 №10 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. |
Антидепрессант Неизбирательный ингибитор нейронального захвата |
Ингибирует нейрональный захват НА и серотонина |
Депрессии различной этиологии; шизофренические психозы, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения, нервная булимия, детский энурез, хронический болевой синдром (неврогенного характера), профилактика мигрени. |
- сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, кишечная непроходимость, нарушение зрения, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, усиленное потоотделение. - головная боль, головокружение, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, сонливость, инсомния, кошмарные сновидения, двигательное возбуждение, тремор, парестезия, периферическая нейропатия - тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмия, лабильность АД, расширение комплекса QRS на ЭКГ - тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, |
Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нарушение внутрисердечной проводимости, выраженная артериальная гипертензия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, паралитическая непроходимость кишечника, пилоростеноз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острые заболевания печени и/или почек с выраженным нарушением их функции, заболевания крови, детский возраст до 6 лет |
2 |
|
Tabl. Pirlindoli 0,05 №50 D.S. По 50-75 мл/сут в 2 приема. |
антидепрессант |
Проявляет ноотропные свойства, улучшает когнитивные функции. Сочетает тимолептический эффект с регулированием влияния на цнс |
Маниакально-депрессивный психоз, шизофрения с аффективными расстройствами и инволюционным психозом, протекающим с депрессией |
Сухость во рту, потливость, тремор, тахикардия, тошнота, головокружение. |
Острые воспалительные заболевания печени и кроветворной системы, беременность и кормление грудью (во время лечения исключено), младенческий возраст, предшествующее (1–2 нед) назначение ингибиторов МАО. |
3 |
|
Tabl. Fluoxetini 0,02 №10 D.S. По 1 таблетке один раз в сутки. |
|
Селективно ингибирует обратный захват серотонина→↑серотонина в синапт щелах, усиленное и пролонгированное действие на постсинапт рецепторы→по принципу отриц обрат связи ингибирует его обме→↓авктивность SHT-рецепторы |
Депрессия (особенно сопровождающаяся страхом), в т.ч. при неэффективности других антидепрессантов, обсессивно-компульсивные расстройства, нервная булимия |
- головная боль, головокружение, тревожность, нервозность, вялость, утомляемость, астенический синдром, эмоциональная лабильность, расстройства сна (бессонница, сонливость), кошмарные сновидения, двигательное беспокойство, мышечные подергивания, миоклонус, тремор, гиперкинезия - тахи- или брадикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий или желудочков, остановка сердца, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия - заложенность носа, носовое кровотечение, синусит, отек гортани, затрудненное дыхание, стридор, гипер- или гиповентиляция - понижение (редко повышение) аппетита, анорексия, сухость во рту, повышенное слюноотделение, увеличение слюнных желез, афтозный стоматит, глоссит, дисфагия, эзофагит, гастрит, диспепсия, тошнота, рвота - дизурия, учащенное мочеиспускание, никтурия, поли- или олигурия, альбумин- и протеинурия, глюкозурия, гематурия, инфекции мочевых путей |
Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), эпилепсия и судорожные состояния (в анамнезе), суицидальная настроенность, сахарный диабет, атония мочевого пузыря, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы. |
4 |
|
Sol. Coffeini natria-benzoatis 10%-1ml D.t.d. №10 in amp. S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.
Tabl. Coffeini natrio-benzoatis 0,1 №10 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день в первой половине дня. |
Анальгетик прямой стимулятор нейронов дых центра |
↑возбудимость дыхат и сосудодвигат центров продолговатого мозга, проявляет антагонизм с тормозными медиаторами ЦНС |
Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.ч. отравление наркотическими средствами, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга (в т.ч. мигрень), снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, энурез у детей, нарушения дыхания у новорожденных |
Беспокойство, возбуждение, бессонница, тахикардия, аритмии, повышение АД, тошнота, рвота. При длительном применении возможно слабое привыкание (снижение действия кофеина связано с образованием в клетках мозга новых аденозиновых рецепторов). Внезапное прекращение введения кофеина может приводить к усилению торможения ЦНС с явлениями утомления, сонливости и депрессии. |
Выраженная артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз), повышенная возбудимость, глаукома, нарушения сна, старческий возраст. |
5 |
|
Pyrocetani 0,4 D.t.d. №20 in caps. S. По 1 капсуле 3 раза в день после еды.
Tabl. Pyrocetani 0,2 №10 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. |
Ноотропный препарат (психометаб стимулятор) производное пирролидина |
↑синтез фосфолипидов, белка, активирует аденилатциклазу, ↑уровень АТФ в мозг ткани Э улучшает мозговой кровоток, усиливает утилизацию глюкозы в мозге, стимулирует рецепторы, воспринимает сигналы от нейропептидов памяти |
Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии |
-Нервозность, депрессия -гиперактивность, раздражительность, астения, сонливость - тошнота, рвота, диарея, боль в животе - увеличение массы тела. |
Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона; болезнь Гентингтона; геморрагический инсульт; психомоторное возбуждение на момент назначения (для парентерального введения); терминальная стадия хронической почечной недостаточности (Clкреатинина <20 мл/мин); детский возраст до 3 лет. |
6 |
|
Rivastigmini 0,001 D.t.d. №20 in caps. S. По 1-1,5 мл 2 раза в день. |
Антихолинэстеразное |
Препятствует раздр АХ, селективно ↑содержание АХ в коре гол мозга, облегчает холинэргическую передачу |
Деменция альцгеймеровского типа (слабо или умеренно выраженная, при предполагаемой или диагностированной болезни Альцгеймера), слабо или умеренно выраженная деменция при болезни Паркинсона. |
- повышенная утомляемость, астения, головокружение, головная боль, сонливость, возбуждение, бессонница, нарушения ориентации, депрессия, тремор. - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, диспепсия - аллергические реакции, потливость, снижение массы тела, инфекция верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей. |
Гиперчувствительность (в т.ч. к карбамоилатину и другим производным карбамата), тяжелые нарушения функции печени, грудное вскармливание. |
7 |
|
Tabl. Hopantenic acidi 0,25 №50 D.S. Внутрь по 2 таблетке 2 раза в день. |
ноотроп |
Стимулирует действие на ЦНС Улучшает работоспособность, активизирует умствен деят-ть, ↓моторную возбудимость противосудор |
Умственная отсталость, задержка психического и речевого развития, церебрастенический синдром; для коррекции побочных действий антипсихотических средств, в т.ч.нейролептического экстрапирамидного синдрома; эпилепсия, остаточные проявления перенесенной нейроинфекции, поствакцинальный энцефалит, черепно-мозговая травма, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, гиперкинезы, расстройства мочеиспускания |
Аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, сыпь. |
Гиперчувствительность, острая почечная недостаточность, беременность (I триместр). |
8 |
|
Tabl. Memantini 0,005 D.t.d. №10 S. По 2 таблетке 2 раза в день. |
нейротроп |
Нейропротективное, антиспастическое, противопаркинсоническое |
Деменция; нарушение функций ЦНС легкой и средней степени тяжести; церебральный и спинальный спастический синдром (вследствие черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, инсульта), болезнь Паркинсона, паркинсонизм. |
головокружение, внутреннее или двигательное беспокойство, повышенная возбудимость, усталость, повышение внутричерепного давления. |
Гиперчувствительность, спутанность сознания, выраженные нарушения функции почек. |
9 |
|
Tabl. Betahistini 0,016 №30 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. |
Ангиопротекторы, корректоры микроциркуляции, гистаминомиметики |
Блокирует распад эндогенного гистамина, воздействует на прекапиллярные сфинктеры, ↑прекапилл кровоток |
Болезнь и синдром Меньера (в т.ч. шум в ушах и нарушения слуха), вестибулярные головокружения различного генеза (вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга, вестибулярный неврит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических операций) |
Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии и др.), головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд и др.). |
Гиперчувствительность, пептическая язва в активной фазе, бронхиальная астма, феохромоцитома, беременность (I триместр), детский возраст. |
10 |
|
Tabl. Vinpocetini 0,005 №50 D.S. Внутрь после еды по 1 таблетке 3 раза в день. |
Корректор нарушения мозгового кровообращения |
Сосудорасширяющее, антиагрегационное, улучшает мозг кровообращение |
Нарушение мозгового кровообращения, перемежающаяся недостаточность и спазм сосудов головного мозга; частичная окклюзия артерий, головная боль, головокружение (в т.ч. лабиринтного происхождения), нарушение памяти, двигательные расстройства |
- бессонница, нарушения сна, возбуждение, неусидчивость - головная боль - ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолы, ощущение сердцебиения - дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота |
Гиперчувствительность; острая фаза геморрагического инсульта; тяжелая форма ишемической болезни сердца или тяжелые аритмии; беременность; кормление грудью; возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных). |
11 |
|
Extracti foliorum Ginkgo bilobae 0,04 D.t.d. №100 in tabl. S. По 1 таблетке во время еды 3 раза в день. |
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Корректоры нарушения мозгового кровообращения |
Ноотропное, улучшает мозг кровообращение, улучшает микроциркуляцию, антиагрецион ↓прониц-ть капилляров |
Дисциркуляторная энцефалопатия (последствия инсульта, черепно-мозговой травмы, старческий возраст), проявляющаяся расстройствами внимания и/или памяти, снижением интеллектуальных способностей, тревогой, страхом, нарушением сна; деменция, в т.ч. при болезни Альцгеймера; для улучшения памяти и внимания у лиц молодого возраста; нейросенсорные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия), старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия |
Диспептические расстройства, головная боль, головокружение, аллергические реакции. |
Гиперчувствительность. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ |
|
|
|
|
|
1 |
|
Кислота ацетилсалициловая Acidi Acetylsalicylici 0,15 D.t.d. №10 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды. |
НПВС салициловой кислоты Неселективный ингибитор цог1, цог2 |
Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное. Ингибирует цог1 и цог2, тормозит циклооксигенный путь метабол арахидоновой кислоты, блокирует ….. ПГ и тромбоксана |
ИБС, безболевая ишемия, нестабльная стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия мозга, лихорадка, болевой синдром «Апириновая триада» |
|
|
2 |
|
Ацетаминофен (парацетамол) Tabl. Paracetamoli 0,05 D.t.d №10 S. По 1 таблетке на прием. Не более 4г/сутки.
Supp. Paracetamoli 0,125 D.t.d №10 S. Ректально по 1 штуке 3 раза в день.
Syrup. Paracetamoli 2,4% - 100 ml D.t.d. №2 S. Внутрь 2 раза в день. |
НПВС с центральным действием |
Ингибирует у ПГ, ↓ возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса |
Боли слабой и умеренной интенсивности, лихорадка |
|
|
3 |
|
Диклофенак натрия (вальторен) Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml D.t.d. №15 in ampullis S. Внутримышечно по 3 мл в день.
Tabl. Diclofenaci 0,025 D.t.d. №30 S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Gel Diclofenaci 1% - 20,0 D.S.Втирать в болезненные участки кожи при… 2 раза в день.
Supp. Diclofenaci 0,1 D.t.d. №10 S. Ректально 1 раз в сутки по 1 суппоризоторию. |
НПВС – производные уксусной кослоты. Офтальмол средства Неселект ингибитор цог1 (?2) |
Ингибирует циклооксигеназу (цог)→блокирует реакции арах, каскада и нарушение синтеза ПГ, тромбоксана А, простациклина, лейкотриена. Противовоспалительное, жаропонижающее, противоревматическое, антиагрегационное |
Воспалительные заболевания суставов, дегенеративные заболевания, невралгия, миалгия, мигрень |
|
|
4 |
|
Кеторолак Tabl. Ketorolaci 0,01 D.t.d. №10 S. По 1 таблетке через каждые 4 часа
Sol. Ketorolaci 3%-1ml D.t.d. №10 in ampullis S. Внутривенно по 1 мл через каждые 4 часа.
|
НПВС, производное уксусной кислоты Неселект обрат ингибитор Цог |
Неселективное угнетение активности цог1 и цог2, ↓ПГ |
Болевой синдрм (травмы, онкологические заболевания, миалгия) |
|
|
5 |
|
Кетопрофен (кетонал,флексен) Ketopropheni 0,05 D.t.d. №25 in caps. S. По 1 капсуле 2 раза в день.
Sol. Ketopropheni 5%-2ml D.t.d. №10 in amp. S.Вводить внутримышечно по 1 ампуле 2 раза в день.
Cremi Ketopropheni 5%-30,0 D.S. Наносить на пораженные участки 2 раза в день. |
НПВС, производное пропионовой кислоты Неселекст, ингибитор цог |
Анальгезирющее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное, ингибирует активность цог1 и цог2, угнетает синтез ПГ и ЛТ, обладает антибрадикининовой активностью, ↓выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов |
Воспалительные и дегенеративные заболевания, ОДА, ревматоидный артрит, подагрический артрит |
|
|
6 |
|
Целекоксиб (коксиб, целебрекс) Celecoxibi 0,2 D.t.d. №20 in caps. S. По 1 капсуле 2 раза в день. |
НПВС коксиб Селективный ингибитор цог2 |
Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее Селективный ингибитор цог2 → нарушение синтеза ПГ |
Ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит |
|
|
7 |
|
Эторикоксиб Tabl. Etoricoxibi 0,06 D.t.d. №10 S.По 1 таблетке 1 раз в день. |
НПВС Селективный ингибитор цог2 |
Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее Селективный ингибитор цог2 → нарушение синтеза ПГ |
Симптоматическая терапия остеоартоза, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, острый подаргический артрит |
|
|
8 |
|
Хлоропирамин (супрастин) Tabl. Chloropyramini 0,025 D.t.d. №20 S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Sol. Chloropyramini 2%-1ml D.t.d. №10 in amp. S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле при приступах. |
Н1-антигистаминные средства Этилендиамина |
Противоаллергические, антигистаминное, холинолитическое, седативное, снотворное, спазмолитическое, блокирует Н1-рецепторы и М-холинорецепторы |
Аллергические заболевания, БА, острые респираторные заболевания и кишечника, инфекции у детей |
|
|
9 |
|
Дезлоратадин Tabl. Desloratadini 0,005 D.t.d. №10 S. По 1 таблетке 1 раз в день. |
Н1-антигистаминные средства |
Противовоспалительное, противоаллергическое, антигистаминное, селективно блокирует Н1-рецепторы, подавляет распад цитотоксических реакций |
Симптоматическая терапия сезонного и круглогодичного аллергического ринита, хроническая идиопатическая крапивница |
|
|
10 |
|
Цетиризин (зиртек, цетрин) Cetirizini hydrochloride 0,1 D.t.d. №20 in tabl. S. По 1 таблетке 1 раз в день.
Sol. Cetirizini hydrochloride 1%-10ml D.S. По 10 капель 1 раз в день. |
Н1-антигистаминные средства 2 поколения
|
Противоаллергическое, антигистаминное Селективно блокирует Н1-рецепторы. Действует прод-но при ↓дозах, отличается меньшей липофильностью, в меньшей степени проникают через ГЭБ |
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, поллиноз, аллергический конъюктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, комплексная терапия, атопический дерматит |
|
|
11 |
|
Фексофенадин (телфаст) Fexofenadini hydrochloride 0,12 D.t.d. №20 in tabl. S. По 1-2 таблетке 2 раза в день.
|
Н1-антигистаминные средства 3 поколения |
Противоаллергическое, антигистаминное, селективно блокирует Н1-рецепторы |
Аллергический ринит (вазомоторный, сезонный), полиноз, крапивница |
|
|
12 |
|
Ибупрофен (бруфен, нурофен) Ibuprofeni 0,2 D.t.d. №20 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в день
Ibuprofeni 0,3 D.t.d. №12 in caps. S. По 1 капсуле 2 раза в день.
Gelii Ibuprofeni 10% - 30,0 D.S. Наносить на поврежденную поверхность 2 раза в день.
Suspensionis Ibuprofeni 2% - 60ml D.S. |
НПВС пропионовой кислоты Селект орат ингибитор Цог |
Конкуретное ингибирование цог, приводящее к нарушению синтеза ПГЕ2 и ПГ I2 Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее |
|
|
|
13 |
|
Мелоксикам (мовалис) Meloxicami 0,015 D.t.d. №20 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды. |
НПВС оксикама Селект обрат ингибитор цог2 |
Ингибирует цог2→нарушение синтеза ПГЕ2 и ПГ I2 Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее |
|
|
|
14
????????? |
|
Нимесулид (нимесил, найз) Nimesulidi 0,1 D.t.d. №20 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.
Gran. Nimesulidi 2,0 D.t.d. №10 S. По 1 пакетику для приема внутрь. |
НПВС Селект обрат ингибитор цог2 |
Ингибирует цог2→нарушение синтеза ПГЕ2 и ПГ I2 Подавляет активность фосфодиэстеразы и металлопротеазы Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, противоаллергическое |
|
|
|
15 |
|
Дифенгидрамин (димедрол) Diphenhydramini 0,1 D.t.d. №10 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день.
Sol. Diphenhydramini 1%-1ml D.t.d. №10 in amp. S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле 2 раза в день. |
Н1-антигистаминные средства |
Антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, седативное, снотворное, местноанестезирующее, блокирует гистаминные Н1-рецепторы |
|
|
|
16 |
|
Клемастин (тавегил) Clemastini 0,001 D.t.d. №30 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день до еды, запивая водой.
Sol. Clemastini 0,1%-2ml D.t.d. №10 in amp. S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле. |
Н1-антигистаминное средство 1 поколения (этаноламинов) |
Избирительно блокирует Н1-рецепторы |
|
|
|
17 |
|
Лоратадин (кларитин, кларидол, кларотадин) Loratidini 0,01 D.t.d. №10 in tabl. S. По 1 таблетке 1 раз в день.
Suspensionis Loratadinj 0,1%-100ml D.S. Применять внутрь, за 1 до еды. |
Н1-антигистаминное средство 3 поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГОРМОНЫ |
|
|
|
|
|
1 |
|
L-тироксин |
|
|
|
|
|
2 |
|
Тиамазол |
|
|
|
|
|
3 |
|
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) |
|
|
|
|
|
4 |
|
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
|
|
|
|
|
5 |
|
Глимепирид |
|
|
|
|
|
6 |
|
Метформин |
|
|
|
|
|
7 |
|
Ситаглиптин |
|
|
|
|
|
8 |
|
Преднизолон |
|
|
|
|
|
9 |
|
Дексаметазон |
|
|
|
|
|
10 |
|
Окситоцин |
|
|
|
|
|
11 |
|
Мизопростол |
|
|
|
|
|
12 |
|
Дидрогестерон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|