рецепты по Гайсиной
.docx
Урсодезоксихолевая кислота в капсулах; едства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов, Желчегонные средства и препараты |
Фамотидин в таблетках; Гр:Н2 антигистаминнные средства |
Гепатопротекторы Rp: Acidi Ursodeoxycholici 0,25 D.t.d. №50 in capsulis S. Внутрь по 2 капсуле 1 раз в сутки Гр: Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов, Гепатопротекторы, Желчегонные средства и препараты желчи Мех:Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие. Пок: растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре; билиарный рефлюкс-гастрит; первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение); хронические гепатиты различного генеза;первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз); неалкогольный стеатогепатит; алкогольная болезнь печени; дискинезия желчевыводящих путей. Прот: ГЧ, рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь;острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы. Поб:. неоформленный стул или диарея; при лечении первичного билиарного цирроза, острые боли в правой верхней части живота, кальцинирование желчных камней, декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата, крапивница. |
Rp: Famotidini 0,02 D.t.d. №20 in tabl S. Внутрь по 1 таб 2 раза в день Фамотидин во флаконах; Гр:Н2 антигистаминнные средства Rp: Sol. Famotidini 2%-5ml D.t.d. №3 S. Содержимое одного флакона развести в 5 мл 0,9 % натрия хлорида. Вводить внутривенно, струйно 2 раза в день Фармакодинамика. Фамотидин является конкурентным антагонистом гистамина. Действуя на гистаминовые Н2 — рецепторы париетальных клеток значительно уменьшает вызванную различными раздражителями секрецию хлористоводородной кислоты. Снижается и базальная секреция хлористоводородной кислоты. В меньшей степени угнетается вызванная секреция пепсиногена. Вызывает дозозависимое подавление продукции соляной кислоты и уменьшение активности пепсина. Существенно не изменяет уровень гастрина в плазме. Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика обострений); симптоматические язвы, эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона. ПРОТИВ Беременность, период лактации, ГЧ Формотерол в порошке для ингаляций; ( β2АМ) Rp: Pulv.Formoteroli 0,0000045 D.t.d. №60 D.S. По 2 дозы 2 раза в день. Для ингаляций с помощью ингалятора. Формотерол в аэрозоле; Rp: Aerosolum Formoteroli -12ml D.S. Ингаляционно по 2 дозы 2 раза в день. Перед употреблением взболтать. Гр: Бета-адреномиметики Мех: Формотерола фумарат — селективный агонист адренергических бета2-рецепторов длительного действия. При ингаляции формотерола фумарат местно действует на бронхи, вызывая бронходилатацию Прим: Поддерж. терапии при бронхиальной астме, ХОБЛ, хр бронхит, эмфиземе и предупреждения бронхоспазма при обратимых обструктивных болезнях дыхательных путей, в т.ч. у пациентов с симптомами ночной астмы, предупреждения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Прот: Гиперчувствительность. Поб: стенокардию, артериальную гипо- или гипертензию, тахикардию,миалгию, аритмию, нервозность, головную боль, тремор, сухость во рту, сердцебиение, головокружение, судороги, тошноту, утомляемость, слабость, гипокалиемию, гипергликемию, метаболический ацидоз и бессонницу |
Лоперамид в таблетках; Rp:Loperamidi 0,002 D.t.d. №20 in tabl S.Внутрь однократно 2 таблетки при диарее, затем по 1 таблетке после каждой дефикации, не более 8 таблеток в сутки Гр: Противодиарейное Мех: Препарат оказывает противодиарейное (противопоносное) действие. Снижает тонус и моторику кишечника за счет ингибирования (подавления) высвобождения ацетилхолина и простагландинов, повышает тонус анального сфинктера (круговой мышцы, сжимающей заднепроходное отверстие). Пок: Диареи (понос) различного происхождения. Прот: Повышенная чувствительность к препарату, кишечная непроходимость, беременность, кормление грудью, возраст до 2 лет. Не рекомендуется применять препарат при поносах с кровью, сопровождающихся высокой температурой, при остром язвенном и псевдомембранозном (связанном с приемом антибиотиков) колитах (воспалении толстой кишки). Побочные действия: Головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), сухость во рту, тошнота, рвота, аллергические реакции Лактулоза во флаконах; Rp.: Sol. Lactulosi 66,7%-200ml. D.s. Принимать внутрь по 1 соловой ложке (15 мл) 3 раза в день. Гр: Слабительное средство Мех: - стимулирующее перистальтику кишечника, слабительное, гипоазотемическое. Стимулирует размножение молочнокислых бактерий и перистальтику кишечника (действует только в толстой кишке). Микрофлора толстой кишки гидролизует лактулозу до молочной (в основном) и частично — до муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и подкисляется содержимое кишки, что приводит к удержанию ионов аммония, миграции аммиака из крови в кишку и его ионизации. Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки. Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25–50% и уменьшает выраженность гепатогенной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ. Пок: Запор (в т.ч. хронический); необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, в послеоперационном периоде); печеночная энцефалопатия, включая кому и прекому (лечение и профилактика); гипераммониемия; дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений). Прот: ГЧ, галактоземия, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), коло- или илеостома, подозрение на аппендицит. Поб: ЛактулозаМетеоризм, диарея, боль в животе, потеря электролитов. ВзаимодействиеАнтибиотики (неомицин) и неабсорбируемые антациды снижают эффект |
Либексин в таблетках. противокашлевое периферического действия Rp:Libexini 0,1 D.t.d. №20 in tabl S. Внуть по 1 таблетке 3 раза в день Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов: местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей; бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе; незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания) Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина. Преноксдиазин не влияет на функцию центральной нервной системы, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия. Показания
Противопоказания ГЧ, Заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией. Состояние после ингаляционного наркоза. Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы. |
Сальбутамол в аэрозоле; Rp:Aerosolum Salbutamoli-12ml (β2АМ) D.S. Ингаляционно по 2 дозы 3 раза в день. Перед употреблением взболтать. Гр: Бета-адреномиметики, Токолитики Мех: - бронхолитическое, токолитическое. Прим: Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (в т.ч. хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); угроза преждевременных родов (на сроках беременности от 16 до 38 нед). Прот: Гиперчувствительность, беременность (при использовании в качестве бронхолитика), грудное вскармливание, детский возраст (до 2 лет — для приема внутрь и для дозированного аэрозоля без спейсера, до 4 лет — для порошка для ингаляций, до 18 мес — для раствора для ингаляций). Для в/в введения в качестве токолитика (дополнительно): инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I–II триместре беременности). Применение при беременности и кормлении грудью Категория действия на плод по FDA — C. Поб:: тремор (обычно кистей), беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушение сна, кратковременные судороги. сердцебиение,, аритмия, расширение периферических сосудов, снижение дАД или повышение сАД, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия. тошнота, рвота, сухость или раздражение в полости рта или глотке, потеря аппетита. Прочие: бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к сальбутамолу), фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия (дозозависимая), аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости. |
Ситаглиптин в таблетках; Гр: Гипогликемическое средство Rp: SitagliptinI 0,1 D.t.d. № 28in tabl S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день Селективный ингибитор фермента дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4). По химической структуре и фармакологическому действию отличается от др. гипогликемических ЛС. Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию гормонов семейства инкретинов: ГПП-1 и глюкозо-зависимого инсулинотропного пептида (ГИП), являющихся частью внутренней системы регуляции гомеостаза глюкозы. Инкретины секретируются в кишечнике, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. При нормальной или повышенной концентрации глюкозы крови инкретины усиливают синтез инсулина, а также его секрецию бета- клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим АМФ. ГПП-1 подавляет повышенную секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. Снижение глюкагона на фоне повышения концентрации инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии. Инкретины не влияют на синтез инсулина и секрецию глюкагона в ответ на гипогликемию. В физиологических условиях фермент ДПП-4 гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов. Ситаглиптин, ингибируя фермент ДПП-4, подавляет гидролиз инкретинов, увеличивая концентрации активных форм ГПП-1 и ГИП, увеличивает выброс инсулина и уменьшает секрецию глюкагона. Показание СД2типа Противопоказания. ГЧ, СД 1 типа, диабетический кетоацидоз, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет). Побочное действие. : боль в животе, тошнота, рвота, диарея, гиперурикемия, снижение активности общей и частично костной фракции ЩФ, лейкоцитоз, обусловленный увеличением количества нейтрофилов, инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит, головная боль, артралгия. |
Ипратропия бромид в аэрозоле; Rp.:Aerosolum Ipratropii bromidi-10ml D.S. Ингаляционно по 2 дозы (40мкг) 4 раза в сутки, не более 6 раз, перед употреблением взболтать Ипратропия бромид в растворе для ингаляций; Rp.:Sol.Ipratropii bromidi 0,025%-20ml D. In vitro nigro S.Раствор для ингаляции. По 1мл 4 раза в день Гр: м-Холинолитики Мех: Блокатор м-холинорецепторов. Его молекула схожа с ацетилхолином и конкурентно связывается с его рецепторами в трахеобронхиальном дереве, блокирует ацетилхолиновые рецепторы в мускулатуре средних и крупных бронхов, практически не проявляет нежелательного антихолинэргического воздействия на гладкую мускулатуру ЖКТ, мочевых путей и т.д. За счет этого наблюдается бронходилатирующее действие, уменьшается секреция желез слизистой бронхов. Препарат предупреждает рефлекторный спазм бронхов, наблюдающийся в результате воздействия эндогенных раздражающих факторов, таких как табачный дым, холодный воздух, других веществ и факторов, провоцирующих бронхоспазм. Также эффективно предотвращает спазм бронхов в результате патологическим влиянием блуждающего нерва. Пок: - ХОБЛ с энфиземой; - ХОБЛ без энфизематозных изменений; - бронхиальной астме (кроме тяжелых случаев); - бронхиальной астме с сопутствующими заболеваниями сердца, сосудов; - бронхоспазме на фоне простудных и инфекционных заболеваний; - бронхоспазме при оперативных вмешательствах; - подготовке к введению аэрозольных препаратов; - диагностике обратимости бронхообструкции. Прот: гиперчувствительности, беременность (первый триместр); - патологиях бронхолегочной системы у детей до 6 лет (для аэрозоля); - патологиях бронхолегочной системы у детей до 5 лет (для раствора). Осторожно при: - закрытоугольной глаукоме; - кормлении грудью; - гиперплазии предстательной железы; - нарушениях мочевыведения; - муковисцидозе. Поб: - тошнота; - сухостью во рту; - сгущением мокроты; - головной болью; - тахикардией; - снижением моторной функции ЖКТ; - задержкой мочи; - отеком языка; - запорами; - отеком лица, губ; - парезом аккомодации; - мультиформной эритемой; - кашлем; - ларингоспазмом; - парадоксальным бронхоспазмом; - глаукомой, мидриазом, болью (при попадании на слизистую глаза); - крапивницей; - анафилактическим шоком; - мерцательной аритмией; - раздражением слизистой носа. |
Ипратропия бромид + фенотерол в растворе для ингаляций; Гр: бета адреномиметики в комбинацях Rp: Sol.Ipratropii bromidi 0,0025 -20ml (0,025%- хз как ) Phenoteroli 0,005 D. In vitro nigro S.Раствор для ингаляции. По 1мл 3 раза в день Фармакологическое действие — бронходилатирующее. Ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик. в результате усиливается спазмолитическое действие на мышцы бронхов. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток, а также усиливает мукоцилиарный клиренс. Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность (увеличение силы и ЧСС) обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, — стимуляцией бета1-адренорецепторов. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании бета- агонистов. Показания : Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой. Противопоказания: ГЧ, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, беременность (I триместр). |
Тиотропия бромид в капсулах для ингаляций; Rp.:Thiotropii bromidi 0,000018 D.t.d. №30 in capsulis S. Ингаляционно с помощью прибора Хонди Холера по 1 капсуле 1 раз в сутки в одно и тоже время Гр: Бронхолитический препарат - блокатор м-холинорецепторов продолжительного действия. Мех: Ингибирование М3-рецепторов в дыхательных путях взывает снижение тонуса гладких мышц бронхов. Высокое сродство к М3-рецепторам и медленная диссоциация от них обусловливают выраженное и продолжительное бронходилатирующее действие при ингаляционном применении у больных ХОБЛ Пок: В качестве поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, включая хронический обструктивный бронхит и эмфизему Прот: I триместр беременности;, детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к атропину или его производным (в т.ч. к ипратропию и окситропию); повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря. Поб: сухость во рту, кандидоз полости рта , запор, гастроэзофагеальный рефлюкс, кишечная непроходимость, дисфагия, дисфония, бронхоспазм, кашель и местное раздражение глотки; носовое кровотечение, тахикардия, сердцебиение; суправентрикулярная тахикардия, мерцательная аритмия,головокружение,затрудненное мочеиспускание и задержка мочеиспускания у мужчин с предрасполагающими факторами, инфекции мочевого тракта,сыпь, крапивница, зуд, реакции повышенной чувствительности, включая реакции немедленного типа , ангионевротический отек,нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, глаукома. Токоферола ацетат, масляный раствор во флаконах; ГР: вит и витоподоб, Антигипоксанты и антиоксиданты Rp:Sol. Tocopheroli acetatis 5%-20ml D.t.d. №1 S. Внутрь по 1 мл 1 раз в сутки Токоферола ацетат в капсулах. ГР: вит и витоподоб, Антигипоксанты и антиоксиданты Rp: Tocopheroli acetatis 0,1 D.t.d. №50 in capsulis S. Внутрь по1 капсуле 3 раза в день Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина E. Обладает антиоксидантной активностью, участвует в процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, повышение проницаемости и ломкости капилляров, нарушение функции семенных канальцев и яичек, плаценты, нормализует репродуктивную функцию; препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин A. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов). Ингибирует синтез холестерина. Применение : Гиповитаминоз, мышечная дистрофия, дегенеративные изменения связочного аппарата (в т.ч. позвоночника), суставов и мышц, посттравматическая и постинфекционная вторичная миопатия, дерматомиозит, состояние реконвалесценции после заболеваний, протекающих с лихорадочным синдромом, дисменорея, угрожающий аборт, климакс, гипофункция половых желез у мужчин, астенический и неврастенический синдром, неврастения при переутомлении, красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, миокардиодистрофия, спазм периферических сосудов, атеросклероз, гипертоническая болезнь, сердечно- сосудистая недостаточность, стенокардия, заболевания печени, дерматозы, трофические язвы, псориаз, пожилой возраст, гипотрофия. Противопоказания: ГЧ, кардиосклероз, инфаркт миокарда. |
L-тироксин в таблетках; Rp: L-Thyroxini 0,000 1 Dtd.№50 in tabl S. Внутрь по 1 таблетке 1раз в день утром натощак. Гр: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства) Механизм: Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях и регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки. В малых дозах оказывает анаболическое действие, в средних — стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС, в больших — угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза. Показание: Гипотиреоидные состояния различной этиологии, профилактика рецидива узлового зоба после резекции щитовидной железы, диффузный эутиреоидный зоб; диффузный токсический зоб, рак щитовидной железы после оперативного лечения, в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии. В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит. Противопоказание: ГЧ, нелеченный тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, острый миокардит, нелеченная недостаточность коры надпочечников (должна быть скомпенсирована до начала терапии). Осложнение:Тахикардия, нарушение сердечного ритма, боль за грудиной, тремор, беспокойство, инсомния, гипергидроз, снижение массы тела, диарея, алопеция, нарушение функции надпочечников, расстройство функции почек у детей, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). Тиамазол в таблетках; Гр: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства) Rp:Thiamazoli 0,005 D.t.d. .№50 in tabl S. Внутрь посе еды по 1 таблетке 3 раза в день Фармакологическое действие - антитиреоидное. Блокирует пероксидазу и угнетает процессы йодирования тиронина с образованием трийод- и тетрайодтиронина, снижает инкрецию тироксина. Понижается основной обмен, ускоряется выведение из щитовидной железы йодидов, повышается реципрокная активация синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что сопровождается некоторой гиперплазией щитовидной железы. Применение: Тиреотоксикоз, подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза, для предварительного и промежуточного лечения дополнительно к радиойодтерапии, послеоперационные рецидивы тиреотоксикоза, узловой зоб. Противопоказания: ГЧ, выраженная лейкопения или гранулоцитопения, в т.ч. лекарственно индуцированная; холестаз перед началом лечения. Тиамина хлорид в ампулах; Витамины и витаминоподобные Rp:Sol.Thiamini chloride 5%-1ml D.t.d. №10 in amp S. Внутримышечно по1 мл 1 раз в сутки Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витамина B1. В результате фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая участвует в качестве кофермента во многих ферментных реакциях.Регулирует углеводный, белковый и жировой обмен; участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Показания : Гиповитаминоз и авитаминоз B1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом энтеральном питании, гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции); неврит, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, миокардиодистрофия, атония кишечника; голодание; хронический алкоголизм; выраженные нарушения функции печени; тиреотоксикоз; повышенная потребность при беременности. Противопоказания: ГЧ |
|
|
