Организация привинок

Предварительно проводится подготовка насеиепнн (беседы, лек­ции), разъяснительная и санитарно-просветителыыя раьош, даётся ин­формация о времени и порядке прививок, их целссооПра пин ги, рекомен­дации о мытье тела и смене белья перед вакцинацией.

Подготавливается помещение. Проверяется оснащение комнат для осмотра, регистрации и прививок, наличие мебели, м тм числе кушетки, на случай обморока, оборудование шкафа для храпении средств первой помощи, оснащение холодильником для хранения препаратов. Проводит­ся мытьё стен, йода, столов горячей водой с мылом или протирка.

Готовится инструментарий: шприцы, иглы, скарификаторы сте­рильные, одноразовые, препарат, полученный заранее m11УГСЖ по заявке. Необходимо соблюдать условия хранения препарат». Для боль­шинства бактерийных и вирусных препаратов оптимальная температура +3... 10°С, их можно хранить в бытовых холодильниках. При повыше­нии температуры многие вакцины теряют специфические свойства, в живых вакцинах ускоряется отмирание клеток. При замораживании и последующем отгаивании изменяются физико-химические свойства препаратов, идут необратимые процессы, снижающие иммунологиче­скую активность и повышающие реактогенность. Температурный ре­жим обязательно соблюдать при хранении, транспортировке препара­тов.

Проводится подготовка медицинского персонала, инструктаж о хранении, разведении препарата, реакциях и осложнениях. Проверяют состояние здоровья персонала, не допускают к прививкам при ангине, инфекциях дыхательных путей, гнойничковых поражениях кожи и слизи­стых оболочек независимо от локализации. Обращают внимание на оде­жду персонала: свежевыглаженный или стерильный халат, шапочка, надо снять кольца, браслеты, часы, коротко остричь ногти, руки вымыть с мы­лом, обработать пальцы спиртом или настойкой иода.

Проведение прививок

Оптимальным временем для проведения прививок является конец рабочего дня или педели. Первым делом проводят опрос, осмотр, термо­метрию прививаемого для определения противопоказаний.

Затем надо проверить этикетку или маркировку препарата на короб­ке, ампуле (флаконе), прочесть данные о препарате, срокегодности, про­верить целость ампул, соответствие требованиям внешнего вида. При, отсутствии этикетки, истечении срока годности, нарушении герметично­сти ампул, изменении внешнего вида (цвета, наличия хлопьев, посторон­них включений) применять препарат нельзя. Сухая вакцина в ампуле должна бып. в виде порошка или однородной пористой таблетки. Смор­щивание таблетки, е(^;неоднородность, увлажнение, изменение цвета или образованно неравномерной взвеси при Добавлении растворителя указы­вают на проникновение воздуха и порчу вакцины. Такой препарат следу­ет уничтожить. Убитые бактериальные вакцины и адсорбированные ана­токсины жидкие препараты, содержат прозрачную надосадочную жид­кость и осадок. Сыворотки и иммуноглобулины — прозрачные, слегка ойалисцирующне жидкости 11еадсорбировакные анатоксины, токсины, жидкие бактериофаги, инактивированная лептоспирозная вакцина, живая полном не нmiiauвакцина прозрачные. Адсорбированные препараты пе­рёд испоныованпем вс тряхивают для получения гомогенной взвеси. Ам­пулы с вакциной вскрывают перед введением, предварительно протерев их спиртом ампулы.

При введении препарата внутрикожно, подкожно, внутримышечно кожу обрабатываю! 70" спиртом, после чего смазывают йодной настой­кой. Нели вводят адсорбированный препарат, то место инъекции реко­мендуется слегка массировать. После парентеральной вакцинации за привитыми надо наблюдать в течение 20-30 мин.

При накожном применении вакцины кожу обрабатывают спиртом, затем обезжиривают эфиром. После скарификации это место оставляют открытым па 10-15 мин для всасывания вакцины.

При иптраназальном введении препарата носовые ходы предвари­тельно очищают от слизи. Прививаемый должен сидеть с запрокинутой головой, во время введения вакцины он должен глубоко вдохнуть, оста­ваться сидя 2 3 мин и не очищать нос в течение 30 мин.

Учёт прививок ведется следующим образом: для детей заводится история развития и карта профилактических прививок, для взрослых - журнал учета прививок. Информация о выполнении прививок направля­ется в СЭС.

50