4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.

1) Алгоритм разбора задач:

1. Поставьте диагноз.

2. Обосновать диагноз?

3. Перечислите специфические осложнения при данном заболевании

4. Перечислить заболевания, с которыми проводится дифференциальный диагноз.

5. Лечение.

6. Противоэпидемические мероприятия.

7. Специфическая профилактика.

2) Пример ситуационной задачи с разбором по алгоритму:

3) Задачи для самостоятельного разбора на занятии:

Ситуационная задача №1

Тема: «Листериоз»

Цель: способствовать формированию системы знаний, практических умений и навыков по теме «Листериоз», необходимых в последующей профессиональной деятельности, формированию общекультурных и профессиональных компетенций: ОК-5, ОК-8, ПК-5, ПК-6, ПК-17, ПК-20, ПК-21 путем овладения знаниями и умениями по клинико-эпидемиологическим особенностям, специфической диагностике, дифференциальному диагнозу, принципам лечения, выявлению критериев тяжелой степени тяжести и диагностике осложнений, профилактическим мероприятиям при данной патологии.

Задачи:

1. Рассмотреть вопросы особенностей этиологии, эпидемиологии, патогенеза, клиники листериоза; вопросы лабораторной диагностики и лечения.

2. Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.

3. Изучить особенности течения листериоза у детей первого года жизни, раннего возраста, подростков; изучить катамнез больных, перенесших осложнения.

Студент должен знать:

До изучения темы (базисные знания):

1. Возбудителя листериоза и его свойства.

2. Клинические проявления полиаденита, ангины, сепсиса, менингоэнцефалита.

3. Состав ликвора в норме, при серозном и гнойном воспалении.

4. Основные закономерности эпидемиологического процесса.

После изучения темы:

1. Этиологию заболевания и свойства возбудителя.

2. Эпидемиологию заболевания.

3. Современные представления о патогенезе и развитии осложнений.

4. Классификацию и клинические проявления заболевания заболевания.

5. Опорно-диагностические признаки листериоза.

6. основные принципы дифференциальной диагностики.

7. Лечение и профилактические мероприятия проводимые в очаге.

Студент должен уметь:

1. Соблюдать основные правила работы у постели больного.

2. Правильно собирать и оценивать эпидемиологический анамнез заболевания и жизни, оформлять экстренное извещение по форме 058/у в СЭС.

3. Проводить клинический осмотр больного с целью выявления основных признаков заболевания.

4. Правильно оформить историю болезни с обоснованием предварительного диагноза.

5. Назначить дополнительное обследование и оценить его результаты для уточнения диагноза.

6. Назначить лечение больного в зависимости от возраста, клинической формы, сроков поступления в стационар, наличия осложнений и сопутствующей патологии.

7. Организовать противоэпидемиологические мероприятия в очаге.

8. Оформить эпикриз с отражением динамики течения заболевания, оценки лечения, результатов обследования и с рекомендациями на будущее.

Студент должен владеть навыками:

1. Физикального осмотра больного и оценкой полученных данных в соответствии с возрастной нормой.

2. Обоснования диагноза, написания плана обследования, написания этапного и выписного эпикриза.

3. Оценки результатов общих анализов, бактериологических исследований, серологических,

4. биохимических, молекулярно-биологических, иммунологических исследований.

5. Интерпретации инструментальных методов исследования.

6. Комплексного лечения.

7. Комплексной реабилитации реконвалесцентов инфекционных болезней.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль. Проверяется исходный уровень знаний студентов по теме занятия с использованием тестовых заданий.

2. Беседа по теме занятия. Вопросы для собеседования:

По базисным знаниям.

1. Что известно о возбудителе листериоза?

2. Какова эпидемиология листериоза?

3. Каковы основные элементы патогенеза листериоза?

4. Клинические проявления ангины, полиаденита, менингоэнцефалита, септицемии?

5. Характеристика ликвора при различных менингитах?

По теме занятия.

1. Какова современная классификация листериоза.

2. Перечислите симптомы, определяющие клиническую картину листериоза.

3. Какие симптомы характерны для ангинозносептической формы?

4. Какие симптомы характерны для глазожелезистой формы?

5. Какие симптомы характерны для септико-тифоидной формы?

6. Какие симптомы характерны для формы.

7. Какие инфекционные заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза при листериозе с учетом синдрома гепатоспленомегалии?

8. Какие инфекционные заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза с учетом менингиального синдрома?

9. Какие инфекционные заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза с учетом изменений в ротоглотке?

10. Какие инфекционные заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза с учетом изменений со стороны глаз?

11. Какие инфекционные заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза с учетом синдрома полиаденита?

12. Какие инфекционные заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза с учетом септицемии?

13. Какие осложнения наблюдаются наиболее часто при листериозе?

14. Каковы методы специфической лабораторной диагностики?

15. Лечение септико-тифозной формы.

16. Лечение глазожелезистой формы.

17. Лечение нервной формы.

18. Лечение при ангинозносептической форме.

19. Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами листериоза.

20. Перечислите профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге.