- •5 И 6 курса педиатрического факультетов,
- •Студент должен знать: До изучения темы (базисные знания)
- •1. Вводный контроль. (тестовые задания)
- •2. Беседа по теме занятия.
- •Контрольные вопросы для собеседования:
- •«Курация больного с пти»
- •4. Ситуационные задачи для разбора на занятии:
- •4. Пример задачи с разбором по алгоритму. Ситуационная клиническая задача
- •1. Клинический диагноз:
- •Патогенетическая терапия:
- •Ситуационная задача №2
- •Алгоритм разбора задач.
- •Рекомендуемая литература
1. Вводный контроль. (тестовые задания)
2. Беседа по теме занятия.
Контрольные вопросы для собеседования:
Б О Т У Л И З М и ПТИ
Назовите основные морфологические и биологические свойства возбудителя ботулизма, ПТИ?
Какова антигенная структура возбудителя и чем определяется патогенность возбудителей ПТИ и ботулизма?
Укажите источники инфекции и их эпидемиологическую значимость?
Перечислите пути и факторы передачи инфекции при ботулизме и ПТИ?
Какова сущность патоморфологических изменений, возникающих при ботулизме, опишите типы гипоксий?
Укажите основные симптомы ботулизма и их продолжительность?
Укажите основные клинические симптомы продромального периода при ПТИ и ботулизме?
Дайте характеристику клинических симптомов ПТИ и ботулизма в период разгара?
Укажите особенности температурной реакции при ботулизме, ПТИ?
Перечислите основные характеристики изменений со стороны крови при ботулизме, ПТИ в различные периоды заболевания?
Назовите показатели тяжести при ботулизме, ПТИ?
Осложнения при ботулизме специфического и неспецифического характера?
В чем заключаются клинико – эпидемические особенности ботулизма, ПТИ на современном этапе?
Какие показания к ИВЛ при ботулизме?
Принципы лечения ботулизма, ПТИ?
Дайте характеристику методов лабораторной диагностики?
Каковы правила выписки больных ПТИ из стационара?
Назовите методы специфической и неспецифической профилактики ботулизма?
Перечислите основные мероприятия в очаге?
Перечислите основные клинические симптомы ПТИ?
Укажите особенности течения ботулизма в сравнении с ПТИ?
Осложнения. Прогноз.
Практическая работа:
«Курация больного с пти»
Цель работы: в результате обследования пациента с подозрением на ПТИ, выставить предварительный диагноз, провести дифференциальную диагностику ПТИ, назначить необходимую терапию.
. Провести обследование больного ботулизмом или больного ПТИ, выявить жалобы.
. При сборе эпид.анамнеза обратить внимание на начало заболевания, наличие группового заболевания и связи заболевания с приемом консервированной пищи.
. При осмотре определить характерные признаки заболевания (вялость, адинамию, бледность кожи, наличие диплопии, нарушения функций ЧМН.
. При обосновании диагноза выявить и интерпретировать лабораторные данные (ОАК,ОАМ), бактериологические и серологические методы исследования.
Результаты: оформляются в рабочей тетради в виде истории болезни и дневника курации.
Выводы: В результате проведённого диагностического поиска выставляется заключительный диагноз и назначается адекватная терапия.
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии:
Алгоритм разбора задач.
.Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
.Определите показания к госпитализации.
.Назначьте дополнительные методы обследования.
.Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
.Назначьте необходимую терапию в данном случае.
.Укажите правила выписки больного.