Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Кировская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра инфекционных болезней

Методические указания для студентов

6 Курса специальность «Лечебное дело» по самостоятельной внеаудиторной работе

по элективу «Актуальные вопросы неотложных состояний и иммунопрофилактики

в детской инфектологии» по дисциплине «Детские инфекционные болезни»,

Тема: «Инфекционно-токсический шок в детской инфектологии. Патогенез, клиника, критерии диагностик и неотложная терапия на этапах госпитализации больного»

Киров 2011 г.

Тема: «Инфекционно-токсический шок в детской инфектологии. Патогенез, клиника, критерии диагностик и неотложная терапия на этапах госпитализации больного»

Цель занятия: способствовать формированию умений по выявлению больных с инфекционно-токсическим шоком; по назначению лабораторного и инструментального обследования; по проведению неотложной терапии на догоспитальном и госпитальном этапах.

Задачи:

1. Рассмотреть вопросы особенностей этиологии, патогенеза, клиники, лабораторной диагностики и неотложной терапии инфекционно-токсического шока у детей.

2. Обучить выявлять характерные симптомы инфекционно-токсического шока у больных, правильно составлять план обследования, назначать неотложную терапию на этапах госпитализации и в стационаре.

3. Изучить особенности клиники инфекционно-токсического шока у детей первого года жизни, детей раннего возраста.

Студент должен знать:

1. До изучения темы (базисные знания):

1) Микробиологическая характеристика возбудителей заболеваний, сопровождающихся развитием инфекционно-токсического шока.

2) Патоморфологическая характеристика изменений в коже, внутренних органах при инфекционно-токсическом шоке.

3) Методы лабораторной диагностики при септическом шоке у детей.

4) Анатомофизиологические особенности строения организма детей, способствующие более частому развитию инфекционно-токсического шока

2. После изучения темы:

1) Современные достижения в изучении инфекционно-токсического шока и роль отечественных ученых в его изучении.

2) Основные звенья патогенеза.

3) Классификацию инфекционно-токсического шока

4) Клиническую картину различных стадий инфекционно-токсического шока

5) Основы диагностики (анамнестические и клинико-лабораторные данные) инфекционно-токсического шока.

6) Принципы терапии данного заболевания. Стартовые препараты.

7) Экстракорпоральные методы детоксикации.

8) Мониторинг наблюдения за больным с инфекционно-токсическим шоком.

Студент должен уметь:

1. Соблюдать противоэпидемические мероприятия в отделении реанимации и интенсивной терапии.

2. Выявить жалобы, собрать анамнез у больного (его матери), проанализировать эпидемио­логическую ситуацию.

3. Осмотреть больного, выявить и оценить основные симптомокомплексы (см. схему обсле­дования больного).

4. Записать в историю болезни данные анамнеза и клинического осмотра с обоснованием предварительного диагноза.

5. Назначить обследование больному и освоить диагностические мероприятия (взятие мазка из носоглотки на флору, крови из вены на стерильность и др.).

6. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного исследования (ана­лиз периферической крови, ликвора, бактериологического исследования крови, ликвора, слизи из носоглотки, соскоба элементов сыпи).

7. Назначить лечение в зависимости от стадии инфекционно-токсического шока, сроков поступления, возраста, преморбидного фона больного.

8. Выписать рецепты на основные лекарственные препараты, применяемые при лечении инфекционно-токсического шока.

9. Написать эпикриз с указанием данных мониторирования клинико-лабораторных исследований, на основа­нии которых был поставлен диагноз, проведена интенсивная терапия.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы:

1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой.