1. Вводный контроль (тестовые задания).

2. Беседа по теме занятия. Контрольные вопросы для собеседования:

Г е р п е т и ч е с к а я и н ф е к ц и я

1. Перечислите группы герпесвирусов.

2. Опишите их основные свойства.

3. Расскажите об эпидемиология ГИ.

4. Каковы источники инфекции, пути передачи?

5. Выделите группы риска по развитию ГИ.

6. Опишите основные звенья патогенеза различных форм ГИ.

7. Расскажите классификацию ГИ.

8. Какова клиническая характеристика герпетического поражения кожи, слизистых, ротовой полости при простом герпесе, ветряной оспе, опоясывающем герпесе?

9. Объясните причины рецидивирующего течения ГИ.

10. Какова лабораторная диагностика ГИ. Наиболее достоверные методы.

11. Проведите дифференциальную диагностику поражений кожи и слизистых при везикулёзных сыпях различной этиологии.

12. Опишите принципы лечения ГИ.

13. Особенности лечения герпетического стоматита.

14. Какие противовирусные препараты используются в терапии.

15. Принципы применения иммуномодуляторов с лечении ГИ.

16. Опишите профилактику простого и опоясывающего герпеса при проведении стоматологических вмешательств.

3. Практическая работа: «курация больного с герпетической инфекцией»

Цель работы: в результате обследования пациента с подозрением на ГИ выставить предварительный диагноз, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися поражением кожи и слизистых назначить необходимую терапию.

1. Провести обследование больного с ГИ, выявить жалобы.

2. При сборе эпид. анамнеза обратить внимание на острое начало заболевания,

наличие контакта с больными ГИ, наличие провоцирующих факторов.

3. При осмотре определить характерные признаки заболевания: вялость, адинамию, головную боль. Описать кожные изменения, особенности поражения слизистой полости рта.

Проверить менингеальные симптомы, координационные пробы, аускультацию легких, пальпацию и перкуссию печени и селезенки. Провести осмотр ротоглотки, регионарных лимфатических узлов.

4. При обосновании диагноза выявить и интерпретировать лабораторные данные (ОАК, ОАМ), вирусологические, бактериологические и серологические методы исследования.

5. Провести дифференциальный диагноз, назначить лечение.

Результаты: оформляются в рабочей тетради в виде истории болезни и дневника курации.

Выводы: в результате выполнения задания при беседе с пациентом формируются коммуникативные навыки, при клиническом осмотре и интерпретации результатов исследования – практические навыки, при проведении диагностического поиска и обосновании диагноза – клиническое мышление, при определении тактики ведения пациента – умения и навыки назначения диагностических мероприятий и адекватной терапии, проведения диспансеризации и профилактики.

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии:

1. Алгоритм разбора задач.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Определите показания к госпитализации.

3. Назначьте дополнительные методы обследования.

4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.

5. Назначьте необходимую терапию в данном случае.

6. Укажите правила выписки больного.