Ситуационная задача № 3.

Больной Р., 26 лет, обратился с жалобами на кратковременные боли в 13 зубе при приеме холодной пищи. 13 зуб год назад был лечен по поводу неосложненного кариеса. Боли появились 2 месяца назад после выпадения пломбы.

Объективно: на контактно-медиальной поверхности 13 зуба кариозная полость средней глубины. Режущий край сохранен. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна.

1. Поставьте диагноз.

2. Какой класс кариозной полости по Блэку?

3. Назовите методы исследования, необходимые для уточнения диагноза.

4. Какие пломбировочные материалы целесообразно использовать для лечения?

5. Каковы особенности пломбирования таких полостей?

Приложение № 1

Тестовые задания для вводного контроля к практическому занятию № 3.

Укажите номер правильно ответа:

1. Электроодонтодиагностика оценивает состояние:

1) пульпы

2) периодонта

3) эмали

4) дентина

2. Чем отличается «склерозированный дентин» от «заместительного дентина»:

1) не отличается

2) степенью минерализации

3) содержанием органических веществ

4) содержанием воды

3. Эмаль имеет наибольшую толщину в области:

1) экватора зуба

2) пришеечной

3) бугров и режущего края

4) контактной поверхности

4. Основные методы обследования:

1) расспрос, осмотр, перкуссия, пальпация, термодиагностика

2) расспрос, осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация

3) оценка гигиенического состояния, опрос, осмотр зондирование

4) термодиагностика, рентгенодиагностика

5. Дополнительные методы обследования:

1) осмотр, зондирование, перкуссия, термодиагностика

2) термодиагностика, электродиагностика, лабораторные

3) расспрос, осмотр, зондирование, рентгенодиагностика

4) цитология

6. При помощи перкуссии оценивается наличие воспаления в:

1) твердых тканях зуба

2) пульпе

3) периодонте

4) эмали

7. Количество неорганических веществ, содержащихся в эмали зуба (в %)

1) 5

2) 50

3) 75

4) 95

8. Для определения распространенности и интенсивности кариеса нужно знать:

1) CPITN

2) РМА

3) ИДЖ

4) КПУ

9. Причины возникновения кариеса:

1) кариесогенная флора, углеводы, низкая резистентность эмали

2) кислотоустойчивость эмали, белки, низкая резистентность эмали

3) легкоусвояемые углеводы, высокая резистентность эмали, жиры

4) высокая резистентность эмали, углеводы, кариесогенная флора

10. Местные факторы, оказывающие влияние на возникновение кариеса:

1) климатические условия

2) изменение количества и качества ротовой жидкости

3) диета и питьевая вода

4) белковые пищевые остатки в полости рта

11. Изменение химического состава эмали при кариесе в стадии пятна сопровождается:

1) снижением микротвердости наружного слоя эмали больше, чем подповерхностного

2) снижением микротвердости наружного слоя эмали меньше, чем подповерхностного

3) одинаковым снижением микротвердости наружного и подповерхностного слоев

4) повышением микротвердости наружного слоя больше, чем подповерхностного

12. Граница между коронковой и корневой пульпой проходит на уровне

1) рогов пульпы

2) устьев корневах каналов

3) апикального отверстия

4) экватора коронки

13. При патологических процессах в твердых тканях зуба вырабатывается дентин

1) первичный

2) вторичный

3) заместительный (иррегулярный)

4) временный

14. Размеры коронковой полости зуба с возрастом

1) увеличиваются

2) уменьшаются

3) остаются неизменными

4) изменяются только в молярах

15. Зондирование не дает возможность

1) определить степень глубины пародонтального кармана

2) обнаружить кариозную полость

3) оценить размеры кариозной полости

4) выявить сообщение кариозной полости с полостью зуба

16. Классификация кариеса по глубине поражения:

1) фиссурный, апроксимальный, пришеечный

2) острый, хронический, приостановившийся, острейший

3) начальный, поверхностный, средний, глубокий

4) острый, поверхностный

17. Кариозная полость в слепой ямке первого нижнего моляра определяется по Блэку как класс

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

18. Клиническая картина начального кариеса

1) множественные меловидные пятна гладкие и блестящие, расположены по всей поверхности

2) меловидная или серовато-матовая эмаль, коронки укорочены

3) симметричные меловидные пятна, точечные углубления на поверхности эмали, волнистость эмали, бороздки

4) шероховатое, матовое меловидное пятно с нечеткими контурами, прокрашивается красителями.

19. Какие из перечисленных теорий кариеса зубов наиболее отвечают современным представлениям об этиологии болезни:

1) нервно-трофическая.

2) физико-химическая.

3) трофическая.

4) обменная.

20.. Какое из перечисленных значений pH зубного налета является критическим:

1) pH 2.0

2) H 4.0

3) pH 3.0

4) pH 5.0

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра стоматологии Заведующий кафедрой д.м.н., профессор В.Ю. Никольский

Методические указания для студентов

к клиническому практическому занятию № 4

по дисциплине «Стоматология»

модуль «Терапевтическая стоматология»

специальность 060201 «Стоматология»