Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра стоматологии Заведующий кафедрой д.м.н., профессор В.Ю. Никольский

Методические указания для студентов

к клиническому практическому занятию № 1

по дисциплине «Стоматология»

модуль «Терапевтическая стоматология»

специальность 060201 «Стоматология»

3 курса (5 семестр)

(очно-заочная форма обучения)

Тема: «Обследование стоматологического пациента при лечении кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов».

Цель занятия: Отработать методику обследования стоматологического больного. Освоить основные и дополнительные методы обследования в клинике терапевтической стоматологии.

Задачи:

- Рассмотреть основные методы обследования стоматологического больного

- Изучить дополнительные методы обследования

- Обучить правилам заполнения основной медицинской документации

Студент должен знать:

1) до изучения темы

- Топографию челюстно-лицевой области

- Стоматологический инструментарий

- Понятие об этиологии и патогенезе

2) после изучения темы

- Схему обследования терапевтического стоматологического больного.

- Этапы диагностического процесса при обследовании терапевтического стоматологического

пациента.

- Правила заполнения истории болезни.

Студент должен уметь:

- Провести обследование стоматологического больного (опрос, осмотр, пальпация

лимфатических узлов и ВНЧС, перкуссия зубов, зондирование).

- Провести дополнительные методы исследования (термометрия, определение индексов, ЭОД) (на студентах).

- Заполнить медицинскую карту стоматологического больного (на студентах).

- Работать с инструментами для обследования полости рта, стоматологической

установкой с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и

санитарно-эпидемиологического режима (на студентах).

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

1) Оценка исходного уровня знаний студентов по контрольным вопросам.

1. Стоматологические инструменты для проведения обследования пациента, назначение инструментов.

2. Методика обследование больного в терапевтической стоматологии.

3. Проведение опроса (сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, аллергологического анамнеза, общесоматического статуса).

4. Осмотр внешний, осмотр преддверья полости рта и собственно полости рта, зондирование, пальпация, перкуссия, определение степени подвижности зубов.

5. Дополнительные методы обследования стоматологического пациента в клинике терапевтической стоматологии.

6. Правила этики и деонтологии.

7. Правила заполнения медицинской документации.

2) Тестовые задания для входного контроля (Приложение № 1)

2. Беседа по теме занятия

1. Методика обследование стоматологического пациента в клинике терапевтической стоматологии.

2. Проведение опроса (сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, аллергологического анамнеза, общесоматического статуса).

3. Осмотр внешний (оценка состояния пациента, осмотр лица, кожных покровов, губ, приротовой области).

4. Осмотр полости рта (осмотр преддверья полости рта, осмотр собственно полости рта), проведение зондирования, пальпации, перкуссии, определение степени подвижности зубов, определение инднксов.

5. Дополнительные методы обследования (термодиагностика, ЭОД, транслюминация, рентгенография, витальное окрашивание, лабораторные методы исследования).

6. Правила этики и деонтологии.

7. Медицинская документация на терапевтическом стоматологическом приеме и правила заполнения медицинской документации. Составление плана лечения.

8. Протокол ведения больных «Кариес зубов»

3. Практическая работа.

1. Установка положения пациента и положения врача, света стоматологического светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (на студентах).

2. Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (на студентах).

3. Осмотр внешнего вида больного. Определение степени открывания рта. Осмотр полости рта стоматологического больного с помощью стоматологического инструментария (шпатель, зеркало, пинцет) (на студентах).

4. Определение индексов в полости рта (на студентах).

5. Расчет интенсивности и распространённости кариеса зубов в группе.

6. Проведение ЭОД (на студентах).

7. Чтение и оценка рентгенограмм.

8. Заполнение медицинской карты обследуемого стоматологического больного (на студентах).

9. Прием пациентов с кариесом зубов.

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии: (смотри приложение № 2)

Алгоритм решения задачи:

1. проанализировать данные представленные в задаче (жалобы, анамнез, данные объективного осмотра, приведенные данные дополнительных методов исследования)

2. на основании жалоб и клинических данных сформулировать диагноз

3. какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза

4. составьте план лечения

5. дайте рекомендации пациенту.

Рекомендуемая литература:

Основная литература

1. Терапевтическая стоматология / Под. ред. проф. Е.В. Боровского, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2009.

Дополнительная литература

1. Барер Г.М. – Терапевтическая стоматология: учебник. Для вузов в 3 томах М:

ГЭОТАР-Медиа, 2008

2. Кариес зубов: учебн. Пособие для студенто-стоматологов /Ю.М. Максимовский, Т.В. Ульянова, В.М. Гринин и др.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

3. Методы эндодонического лечения корневых каналов зубов: новая мед. технология /И.М. Рабинович, Н.Б. Петрухина, Г.Е. Аманатиди и др.-М.2008.

4. Ланге Р.П. Атлас заболеваний полости рта /Р.П. Ланге, К.С. Миллрер; ред.Л.А. Дмитриева.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

5. Поюровская И.Я. Стоматологическое материаловедение: учебное пособие М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

6. Николаев А.И., Цепов Л.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии. Учебник для студентов 2-3 курсов стомат. Фак. 2009.

7. Ивасенко П.И. и др. неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике (алгоритмическое руководство) М.:Мед. Книга Изд-во «Стоматология», 2009.-78 с.-(Библиотека практикующего врача)

Методические указания подготовлены:

ассистент кафедры стоматологии ____________ Артеменко И.М.

Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры

№ от « » 20 года

Зав. кафедрой___________________________________ В.Ю.Никольский

Приложение №1