Задачи акредитация

1.ОАК, анализ кала на фекальный кальпротектин, определение протеинограммы, С- реактивного белка

2.Колоноскопия, морфологическое исследование биоптатов толстой кишки, обзорная рентгенография органов брюшной полости

3.Язвенный колит, проктосигмоидит, умеренной степени активности

4.Кишечное кровотечение, токсический мегаколон, колоректальный рак

5.Болезнью Крона, острыми кишечными инфекциями, псевдомембранозным колитом

6.Препараты 5 аминосалициловой кислоты пероральные стероиды, иммуносупрессоры

7.Пероральные и ректальные препараты 5 аминосалициловой кислоты

8.60-80 мг кг в сутки

9.PUCAI

10.12 недель

11.Сахарного диабета

12.3 месяцев.

Вызов на дом к ребёнку 2 лет

1.Острый обструктивный ларингит, стеноз гортани 1 степени

2.Вирус парагриппа

3.Типичной клинической картины

4.Изменение звучности голоса, лающий кашелб, шумное дыхание с удлиненым вдохом

5.Эпиглоттитом, инородным телом дыхательных путей, дифтерией гортани

6.Лечение в амбулаторных условиях при условии проведения ингаляционной терапии

7.Стеноз 2,3 степени невожмость проведения адекватной ингаляционной терапии, прогрессирующее ухудшение состояния

8.Будесонид

9.Проведении ингаляции будесонида через небулайзер в дозировке 2 мг

10.Внутримышечно дексаметазон в дозировке 0,15-0,6 мг/кг

11.Неспецифическую профилактику

12.После купирования стеноза

Вызов на дом к девочке 10 месяцев

1.КАК, БАК исследование конъюктивной полости, серологическое обследование

2.Рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, офтальмоскопию

3.Аденовирусная инфекция, типичная, фарингоконъюнктивальная лихорадка, средней степени тяжести

4.Пневмония, бронхит, отит

5.Инфекционным мононуклеозом, корью, гриппом

6.Госпитализацию в инфекционное отделение

7.Ибупрофен, парацетамол

8.Защищенные пенициллины

9.Стойкую нормализацию температуры в течении 3х и более дней

10.До клинического выздоровления

11.Не показано

12.Изоляция больного до клинического выздоровления, текущая и заключительная дезинфекция

На амбулаторном приёме у участкового педиатра девочка 5 лет

1.Исследование щелочной фосфотазы, гамма глутамилтранспептидазы, исследование билирубина, липидограмма

2.УЗИ органов брюшной полости, магнитно-резонансная холангиопанкреатография, гепатобилисцинтиграфия

3.Желчнокаменная болезнь, конкремент желчного пузыря, 2 стадия, неосложненная форма

4.Острый холецистит, острый панкреатит, свищ желчного пузыря, желтуха обструктивного типа

5.Эзофагитом, гастродуоденитом, хроническим панкреатитом, острым аппендицитом, язвенной болезнью

6.Миотропные спазмолитики

7.Урсодезоксихолевую кислоту

8.15-20

9.12-24

10.Женский пол, сахарный диабет, ожирение

11.От 4 до 12

12.1 раз в 3 месяца

Вызов на дом к ребёнку 3 лет

1.ОАК, БХ, морфология эритроцитов

2.УЗИ брюшной полости

3.Наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара, период криза

4.Анемия, ретикулоцитоз гипербилирубинемия за счет непрямой фракции

5.Гемолитическая анемия

6.Ведение пациента в амбулаторных условиях

7.60

8.Апластические кризы, холелитиаз

9.Сывороточного ферритина

10.Парвовирусом В19

11.Мембранопатии

12.Менингококкоа и гемофильной инфекции типа В

На амбулаторном приёме девочка 10 лет

1.Определение антигена Н. пилори экспресс методом в кале

2.Фиброэзофагогастродуоденоскопия, Внутрижелудочная рН метрия, гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка

3.Хронический антральный гастрит ассоциированный с Н пилори, стадия обострения

4.дыхательный

5.функциональной диспепсией, язвенной болезнью дпк, хроническим панкреатитом

6.амбулаторное лечение и наблюдение

7.ингибитор протоновой помпы+амоксицилин+кларитромицин

8.1-2

9.10-14

10.6 недель

11.Фекально-оральный

12.5 лет

Вызов на дом к ребёнку 5 лет жалобы мать предъявляет жалобы на повышение температуры до 38

1.Эпидемиологического

2.Копрологический, бак исследование кала с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бактериофагам, клинический анализ крови

3.Шигеллез Флекснера, колит, легкой степени тяжести

4.Нейротоксикоз, кишечное кровотечение

5.Сальмонеллезом, эшерихиозом, псевдотуберкулезом и иерсиниозом

6.Ведение в амбулаторных условиях

7.Шигеллезный бактериофаг

8.Уменьшится на 15-20%

9.Безмолочная рисовая каша

10.1 месяц

11.После клинического выздоровления и однократного отрицательного бак исследования

12.7

Вызов врача-педиатра участкового на дом к девочке 7 лет

1.Грипп, типичный, среднетяжелая форма

2.Респираторными заболеваниями негриппозной этиологии, менингококковой инфекцией

3.Тяжелые формы заболевания, развитие осложнений специфического и неспецифического характера

4.Ведение пациента в амбулаторных условиях

5.Клинический анализ крови, Иммунохроматографический экспресс тест на грипп

6.Пульсовую оксигемометрию

7.Осельтамивир

8.5

9.Развитие бактериальных осложнений, хроническая патология бронхолегочной системы

10.Подозрение на тяжёлую бактериальную инфекцию, фебрильную лихорадку у детей первого года жизни

11.Специфическая иммунопрофилактика

12.Лихорадка, признаки острой респираторной инфекции

Кребенку 2-х лет был вызван участковый врач

1.Офтальмолога, ЛОРа

2.Аденовирусная инфекция

3.ПЦР мазков отпечатков из носа к возбудителям респираторных инфекций

4.Аденовирусная инфекция, фарингоконъюктивальная лихорадка, средней степени тяжести

5.Лечение в амбулаторных условиях

6.Мероприятия, направленные на уменьшение катарального, лимфопролиферативного синдромов и поражения глаз

7.Стенозирующий ларинготрахеит, пневмония, отит

8.Инфекционным мононуклеозом, корью, дифтерией

9.В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции

10.10

11.6-12 мес

12.Не проводится

Кребенку 4-х лет был вызван участковый врач

1.КАК, ПЦР

2.УЗИ органов брюшной полости

3.Офтальмолога

4.Аденовирусная инфекция, фарингоконъюктивальная лихорадка, средней степени тяжести

5.Стенозирующий ларинготрахеит

6.Этиотропных препаратов не существует

7.В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции

8.Инфекционным мононуклеозом, корью, дифтерикй

9.Ибупрофен, парацетамол

10.10

11.Не разработана

12.Не проводится

Кребенку 1 года 10 месяцев был вызван участковый врач

1.Аденовирусная инфекция

2.Лечение в амбулаторных условиях

3.Аденовирус

4.ПЦР мазков отпечатков из носа к возбудителям респираторных инфекций

5.Аденовирусная инфекция, фарингоконъюктивальная лихорадка, средней степени тяжести

6.Этиотропного лечения против данного вируса не существует

7.Интерферон альфа

8.5-7 дней

9.150000 МЕ 2 раза в сутки

10.На 10 дней

11.Диспансерное наблюдение не устанавливается

12.Экстренная профилактика в очаге инфекции не проводится

Был вызван участковый врач к мальчику 5 лет

Жалобы на температуру до 37,9

1. Корь

2.Госпитализацию в боксовое отделение инфекционного детского стационара

3.Краснухой, скарлатиной

4.Серологическое исследование крови ИФА, ПЦР

5.Корь, типичная форма, средней степени тяжести, гладкое течение

6.Пятна Филатова Коплика

7.Синдромальное лечение

8.5 дней от момента появления высыпаний

9.Мтойкая нормализация температуры в течение 3 дней, купирование катаральных симптомов, угасание сыпи, пигментации

10.2-х летнему ребенку вводится иммуноглобулин человека не позднее 5 дня от момента контакта

11.Карантин 21 день

12.Сообщить в органы гос санитарно-эпидемиологического надзора и изолировать больного

Был вызван участковый врач к девочке 4 лет.

1.Корь

2.Госпитализация в боксовое отделение инфекционного детского стационара

3.Вирус кори

4.Серологический метод ИФА, ПЦР

5.Корь, типичная форма, средней степени тяжести, гладкое течение

6.Специального лечения, направленного против данного возбудителя не существует

7.Синдромальное лечение

8.5 дней

9.Стойкая нормализация температуры тела в течение 3 дней, купирование катаральных симптомов, угасание сыпи, пигментация

10.Младшему ребенку вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5 дня от момента контакта. Карантин 21 день

11.Карантин 21 день

12.Проводится в 12 месяцев, ревакцинация в 6 лет

Ребенок 5 лет с мамой на приеме у участкового педиатра.

1.Краснуха

2.Госпитализацию в боксовое отделение инфекционного детского стационара

3.Вирус краснухи

4.ИФА

5.Краснуха, типичная форма, лёгкой степени тяжести, гладкое течение

6.Специального лечения против вируса краснухи не существует

7.Интерферон альфа

8.ИгМ и ИгГ к вирусу краснухи

9.В 12 месяцев, ре в 6 лет

10.Стойкая нормализация температуры в течении 3х дней, угасание сыпи, купирование катаральных явлений

11.2 часов

12.21 день

Вызов на дом к мальчику 8 лет

1. Эпид паротит

2.Лечение в условиях стационара

3.РНК содержащий вирус рода Парамиксовирус

4.ИФА на парамиксовирус, пцр на парамиксовирус, КАК

5.Эпидемический паротит, типичная форма, средней степени тяжести, гладкое течение

6.Противовирусные

7.Тилорон

8.5-7 дней

9.125 мг 1 раз в день

10.Стойкая нормализация температурыв течении 3 дней и болоее отсутствие симптомов поражения железистых органов

11.21 дня

12.12 месяцев, ре-6 лет

Кдевочке 6 лет был вызван участковый врач

1.Коклюш

2.Бордетелла пертусис

3.ИФА на пертусис, ПЦР на пертусис, бак метод на пертусис

4.Коклюш, вызванный бордетелла пертуссис, типичная форма, спазматический период, средней степени тяжести

5.Госпитализацию в отдельную палату инфекционного отделения детского стационара

6.Антибиотики эритромицинового ряда

7.Пневмония

8.Респираторным хламидиозом

9.6 месяцев

10.3 недели

11.14

12.Получения двух отрицательных результатов бак исследования

Повторный вызов участкового педиатра на дом к ребёнку 8 лет

1.Коклюш

2.Лечение в амбулаторных условиях

3.ИФА на пертусис, ПЦР на пертусис, бак на пертусис

4.Бордетелла пертуссис

5.Коклюш, вызванный бордетелла пертуссис, типичная форма, спазматический период, легкой степени тяжести

6.Антибиотики эритромицинового ряда

7.Пневмония

8.Паракоклюшем

9.Соответствующая возрасту

10.Ребенок подлежит отстранению от посещения детского сада. Допуск после получения двух отрицательных результатов бак исследования

11.14

12.Вакцинация 3 4.5 6 м, ревак 18

Ребенок 4 лет на приеме у участкового врача с папой

1.Коклюш

2.Лечение в амбулаторных условиях

3.Бордетелла пертуссис

4.ИФА на пертуссисс, пцр на пертуссис, бак на пертуссис

5.Коклюш, вызванный пертуссис, типичная форма, спазматический период, легкой степени тяжести

6.Антибиотики макролидного ряда

7.Азитромицин

8.10 мг кг 1 раз в сутки

9.12

10.14

11.14

12.При клиническом выздоровлении на основании осмотра врачом

Подросток мальчик 14 лет на приеме у участкового педиатра

1.Эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ верхних отделов ЖКТ с водно сифонной пробой

2.КАК

3.Гастроэзофагальный рефлюкс с эзофагитом 1 а степени

4.Стриктура пищевода

5.ЛОР органов

6.Одинофагия

7.Грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

8.Повышению давления в области нижнего пищеводного сфинктера

9.Подъем головного конца кровати на 15 см

10.Домперидон

11.Антацид

12.Ингибиторов протонной помпы

Вызов участкового педиатра к мальчику 11 лет

1.Механической желтухи

2.КАК, БХ

3.УЗИ органов брюшной полости, гепатобилисцинтиграфия

4.Холестериновые

5.Желчнокаменная болезнь, множественные конкременты желчного пузыря размером менее 1 см, осложненная форма

6.Механическая желтуха

7.Хроническим панкреатитом

8.Дротаверин

9.Гастроэнтеролога, педиатра

10.Оперативного вмешательства

11.Отягощенная наследственность

12.Лечебную физкультуру

На амбулаторном приёме у участкового педиатра мальчик 1 года

1.Синдром мальабсорбции

2.Витамин д дефицитный рахит

3.Госпитализацию в гастроэнтерологическое отделение

4.Анализ крови на антитела к деамидированным пептидам глиадина ИгА, ИгГ, анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе, анализ крови на антитекела к эндомизию

5.ФГДС, морф исследование слизистой оболочки тощей кишки

6.Целиакия, симптомная форма, период манифестации

7.Гастроинтестинальной формой пищевой аллергии к пшенице

8.Гипофизарный нанизм

9.Глютенсодержащие продукты

10.Пожизненно

11.Препаратов железа, витамин д

12.Препаратов высокоактивных микрокапсулированных

Кпедиатру обратились родители с мальчиком 6 лет.

1.КАК, КАМ

2.СРБ, креатинин, мочевина

3.УЗИ почек и мочевого пузыря

4.Острый пиелонефрит, активная стадия, функции почек сохранены

5.Чаще встречается у девочек в силу анатомических особенностей женских мочевыводящих путей

6.Цефиксима

7.8

8.2 раза в день

9.2 раза в день

10.Показаны в отдельных случаях с бактерицидным действием

11.Показано во всех случаях

12.Следует проводить 1 раз в год

Вызов на дом к девочке 5 лет

1.Определение титра специфических Иг Е в сыворотке крови, определение уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе

2.Рентгенография органов грудной клетки, спирометрия, пикфлуометрия, пульсоксиметрия

3.Бронхиальная астма, атопическая, легкая интермиттирующая, обострение легкой степени тяжести, ДН1 степени

4.Уровень контроля

5.Инородным телом в дыхательных путях

6.Экстренном начале ингаляционной терапии с 2 4 доз короткодействующего в2 агониста

7.Сальбутамол

8.Ограничесние контакта с животными, табачным дымом

9.Дозированный аэрозольный ингалятор под давлением со спейсером

10.Неэффективность лечения в течение 1-3 ч на догоспитальном этапе

11.Будесонид в суспенззии

12.Показана вне обострения заболевания

Вызов участкового врача педиатра на дом к мальчику 4 лет

1.Острый назофарингит

2.Отоскопия

3.Общего анализа мочи

4.Рентгенографии околоносовых пазух

5.Введение в нос физ раствора 2 3 раза в день

6.Фенилэфрин 0.01-0.025

7.5

8.Муковисцидозом

9.39

10.Теплое питье

11.Ибупрофен

12.30

Участковый врач педиатр вызван на дом к девочке 2 лет 2 месяцев

1.Нет необходимости в назначении лабораторного обследования нет, так как отсутствуют признаки бактериальной инфекции

2.Не проводится

3.Острый обструктивный ларингит стеноз гортани 2 степени

4.От 6 месяцев до 6 лет

5.Детям со стенозом гортани 2 степени или при неэффективности будесонида при стенозе 1 степени

6.Преднизалон

7.1 0.15

8.Слабее

9.Эффективность парентерального и ингаляционного введения глюкокортикостероидов сопоставима

10.Позволяет отказаться от госпитализации поскольку повторное усиление стеноза возникает крайне редко

11.Вакцинация против гриппа

12.3-4 степени

Участковый врач педиатр вызван на дом к мальчику 4 лет 2 месяцев

1.Эпиглоттит, дыхательная недостаточность 2 степени

2.Осмотр возможен только в условиях операционной

3.КАК, исследование уровня С реактивного белка, прокальцитонина

4.Рентгенография шеи