- •Травмы и заболевания органов шеи.
- •Инородные тела пищевода.
- •Ожог пищевода.
- •Заболевания щитовидной железы. Диффузный токсический зоб.
- •Этиология.
- •Патогенез.
- •Клинические симптомы.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Тиреотоксическая аденома.
- •Клинические симптомы.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Словарь медицинских терминов.
Диагностика.
Диагноз гипотиреоза основывается на клинических данных, данных диагностических проб (уровень гормонов), сканограммы железы.
Лечение.
Основное лечение – заместительная терапия тиреоидными препаратами: L – тироксином, трийодтиронином, комбинированными препаратами (тиреокомб, тиреотом). Лечение проводят под контролем АД, ЭКГ, уровня гормонов. При необходимости назначают сердечные гликозиды и коронарорасширяющие средства. Больные должны получать полноценное питание, ограничиваются продукты, богатые холестерином, соль. Назначают витаминотерапию, ФТЛ.
При гипотиреоидной коме показана немедленная госпитализация и оказание экстренной медицинской помощи. Для выведения из комы проводят заместительную терапию тироксином или трийодтиронином. Внутривенно назначают гидрокортизон, 5% раствор глюкозы, 10% раствор натрия хлорида, переливание эритроцитной массы. Для ускорения окислительных процессов назначается внутривенное введение кокарбоксилазы, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Для профилактики и лечения инфекционных осложнений показаны антибиотики широкого спектра действия в больших дозах. Пациентам противопоказаны тепловые процедуры из-за возможного развития сосудистого коллапса вследствие кожной вазодилатации. Поэтому пациенты должны находиться в комнате с температурой 25˚ вдали от источников тепла.
Словарь медицинских терминов.
Бужирование |
введение бужей в органы трубчатой формы с диагностической или лечебной целью. Буж – инструмент, предназначенный для постепенного расширения органов трубчатой формы. |
Интубация трахеи |
введение трубки в трахею для проведения ИВЛ или наркоза. |
Рефлюкс – эзофагит |
воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное гастроэзофагеальным рефлюксом. |
Стриктура |
резкое сужение просвета трубчатого органа. |
Эзофаготомия |
вскрытие просвета пищевода. |
Экзофтальм |
смещение глазного яблока вперёд, сопровождающееся расширением глазной щели. |
Медицинский колледж № 2, Москва.