- •Пищеварение.
- •Методы исследования функций пищеварительного тракта
- •Механизм слюноотделения.
- •Глотание и моторная фукция пищевода
- •Пищеварение в желудке
- •Секреторная деятельность желудка.
- •Фазы желудочной секреции
- •Регуляция желудочной секреции
- •Моторная функция желудка
- •Регуляция моторики желудка
- •Саморегуляция секреции поджелудочной железы.
- •Непищеварительные функции печени.
- •Состав кишечноro сока.
- •Моторная деятельность тонкого кишечника.
- •Эвакуация кишечного химуса в толстую кишку.
- •Пищеварение в толстом кишечнике
- •Состав сока и функции толстой кишки.
- •Моторная деятельность толстой кишки и ее регуляция
- •Всасывание макромолекул.
- •Всасывание микромолекул.
- •Всасывание различных веществ.
- •Всасывание продуктов гидролиза жиров.
- •Микрофлора пищеварительного тракта
- •Функциональная система, обеспечивающая акт дефекации
- •Акт дефекации
Пищеварение в желудке
Пищеварительными функциями желудка являются депонирование пищи, механическая и химическая обработка и постепенная (порционная) эвакуация содержимого желудка в кишечник. В желудке пища набухает, разжижается, ее компоненты растворяются и подвергаются гидролизу ферментами слюны и желудочного сока. Карбогидразы слюны действуют на углеводы пищи в центральной части содержимого желудка, куда еще не проник желудочный сок, прекращающий действие карбогидраз. Ферменты кислого желудочного сока действуют на белки пищи только в той части пищевого содержимого, которая непосредственно контактирует со слизистой оболочкой желудка и в небольшом удалении от нее, и только в том случае, если желудочный сок не был нейтрализован буферными свойствами пищи. Ширина этой зоны зависит от количества и свойств как желудочного сока, так и принятой пищи, т.е. вся масса пищи в желудке одновременно не смешивается с соком, а по мере разжижения и химической обработки пищи слой пищевой кашицы, прилегающий к слизистой оболочке, движениями желудка перемещается в антральную часть и затем эвакуируется в кишечник. Таким образом, пищеварение в полости желудка осуществляется в некоторой степени за счет слюны, но ведущее значение имеет секреторная и моторная деятельность самого желудка.
Секреторная деятельность желудка.
Желудочный сок. Желудочный сок продуцируется железами желудка, расположенными в его слизистой оболочке. В области свода желудка железы содержат главные гландулоциты (главные клетки), которые продуцируют пепсиногены; париетальные гландулоциты (обкладочные клетки) - синтезируют и выделяют соляную кислоту; мукоциты (добавочные клетки) выделяют мукоидный секрет. Сок фундального отдела желудка содержит пепсины, много соляной кислоты. Сок этого отдела желудка имеет ведущее значение в желудочном пищеварении. Сок пилорического отдела содержит мало ферментов, много слизи и мало соляной кислоты. За сутки у человека выделяется 2,0-4 л желудочного сока.
В состав желудочного сока входят органические вещества: пепсин, гастриксин, ренин, лизоцим, муцин, мукоиды, аминокислоты, мочевина, мочевая кислота; неорганические вещества – соляная кислота, хлориды, сульфаты, фосфаты, бикарбонаты, натрий, калий, кальций, магний. Желудочный сок имеет кислую реакцию, его рН равен 0,8 во время пика секреции, проглоченная пища увеличивает рН до 1,8-4,0.
Главный ферментативный процесс в желудке заключается в начальном расщеплении белков до альбумоз и пептонов. Основными ферментами, которые гидролизуют белки, являются пепсины. Главные гландулоциты желудочных желез синтезируют и выделяют пепсиногены двух групп. Пепсиногены 1 группы (их 5) образуются в своде желудка, а 11 группы (их 2) - пилорической части желудка. Пепсиногены I и II групп активируются соляной кислотой, и таким образом образуется несколько пепсинов. Из пепсиногенов I группы образуются пепсины, которые гидролизуют белки с максимальной скоростью при рН 1,5-2,0. Из пепсиногенов II группы образуется другой протеолитический фермент, близкий к пепсинам - гастриксин, гидролизующий белки при рН 3,2-3,5. Возможность пепсинов активно функционировать при различных значениях рН обеспечивает гидролиз белков в различных слоях химуса при разной кислотности. Еще один фермент желудочного сока – ренин (химозин) в присутствии солей кальция створаживает молоко.
В желудочном соке содержится фермент липаза, расщепляющая жиры до глицерина и жирных кислот. Она малоактивна и гидролизует только эмулъгированные жиры. Гидролиз углеводов в желудке осуществляется в толще пищевого комка под влиянием ферментов слюны.
Важной составной частью желудочного сока являются мукоиды (желудочная слизь), которые покрывают слизистую желудка по всей поверхности и предохраняют ее от механических повреждений и от самопереваривания. Вместе со слизью продуцируется анион НСОз-, в комплексе с которым и создается мукозо-бикарбонатный барьер, защищающий слизистую желудка от действия соляной кислоты и ферментов. К числу мукоидов относится гастромукопротеид (внутренний фактор Кастла), который необходим для всасывания витамина B12, при взаимодействии с которым образуется антианемический фактор крови.
Пепсиногены и липазы продуцируются главными клетками желудка, а соляная кислота и внутренний фактор Кастла – обкладочными клетками слизистой оболочки желудка.
Функции соляной кислоты:
· Участвует в антибактериальном действии желудочного сока.
· Вызывает денатурацию и набухание белков, что способствует их последующему расщеплению пепсинами.
· Активирует пепсиногены.
· Создает кислую среду, которая необходима для действия пепcинов.
· Участвует в регуляции моторной деятельности пищеварительного тракта.
Образование соляной кислоты:
Источником энергии для активного транспорта протонов из обкладочных клеток служит АТФ, а катализирует этот процесс (Н+-К+)-АТФаза. Этот фермент, локализованный в мембранах секреторных микроворсинок, осуществляет эквивалентный обмен Н+ на К+. Ионы Н+ образуются в эквивалентных с НСО3- количествах при диссоциации Н2СО3 и в очень небольшом количестве – при диссоциации Н20. Ионы НСО3- перемещаются по градиенту концентрации в кровь в обмен на Сl-. Когда этот процесс достигает максимума, концентрация НСО3- в сыворотке заметно повышается – явление, получившее название «щелочного периода». Одновременно с ионами Н+ в просвет желудка против градиента концентрации и электрического градиента путем активного транспорта выводятся ионы Cl-.