- •1. Факторы риска нарушения здоровья. Классификация. Наследственность и среда, как факторы формирования и нарушения здоровья.
- •2.Дифференциальный диагноз кардиалгии и коронарного болевого синдрома в поликлинических условиях.
- •3. Клинико-лабораторные проявления гипотиреоза. Диагностика и дифференциальная диагностика в условиях поликлиники. Тактика ведения больных. Диспансерное наблюдение.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при желудочном кровотечении. Тактика врача-терапевта участкового.
- •2.Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома артериальной гипертензии в условиях поликлиники.
- •4.Диагностика, неотложная терапия при аллергических заболеваниях и отеке Квинке. Тактика врача-терапевта участкового.
- •1. Понятие «здорового образа жизни», его биологические и социальные корни, закономерности формирования здорового образа жизни семьи.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при легочном кровотечении. Тактика врача-терапевта участкового.
- •2. Тактика ведения больных артериальной гипертензией в условиях поликлиники. Диспансерное наблюдение больных с аг. Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения.
- •3. Ранняя диагностика рака желудка в условиях поликлиники. Тактика врача-терапевта участкового. Реабилитация больных. Диспансеризация. Вопросы мсэ.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при астматическом статусе. Тактика врача-терапевта участкового.
- •2. Диагностика и дифференциальная диагностика стенокардии в условиях поликлиники. Тактика ведения больных. Показания к госпитализации.
- •3. Диагностика и лечение больных с яб желудка и двенадцатиперстной кишки в поликлинических условиях. Тактика ведения больных. Показания к госпитализации.
- •4.Диагностика и неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы. Тактика врача-терапевта участкового.
- •2. Тактика ведения больных с приобретенными пороками сердца в условиях поликлиники. Диспансерное наблюдение. Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения.
- •3. Диспансерное наблюдение за больными бронхиальной астмой. Реабилитация больных с ба. Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения. Вопросы мсэ.
- •4. Тактика врача-терапевта участкового при подозрении на транзиторную ишемическую атаку (тиа), острое нарушение мозгового кровообращения (онмк).
- •2. План обследования при впервые выявленной у пациента артериальной гипертонии. Дифференциальный диагноз аг у лиц молодого возраста в условиях поликлиники.
- •3. Критерии диагностики разных форм гастритов. Дифференцированное лечение (медикаментозное и немедикаментозное) больных в зависимости от формы хронического гастрита. Санаторно-курортное лечение.
- •4. Острый коронарный синдром (окс) в практике врача-терапевта участкового. Неотложная помощь. Тактика врача-терапевта участкового.
- •2. Диагностика и дифференциальная диагностика бронхиальной астмы (ба) в условиях поликлиники. Тактика ведения больных с ба в условиях поликлиники. Показания для госпитализации. Вопросы мсэ.
- •3. Первичная и вторичная профилактика при ибс. Диспансерное наблюдение. Вопросы мсэ.
- •1.Порядок выдачи и правила оформления листка нетрудоспособности (справки) при заболеваниях, травмах и других видах временной нетрудоспособности.
- •3. Диагностика и дифференциальная диагностика стенокардии в условиях поликлиники. Тактика ведения больных. Показания к госпитализации.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при гипертоническом кризе на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации.
- •2. Диагностика и дифференциальная диагностика при остром пиелонефрите. Тактика ведения больных с острым пиелонефритом. Экспертиза временной нетрудоспособности. Диспанесеризация.
- •4. Ведение больных, перенесших инфаркт миокарда, в условиях поликлиники. Вопросы реабилитации. Вопросы мсэ.
- •2. Диагностика и дифференциальная диагностика при хронической сердечной недостаточности в условиях поликлиники. Тактика ведения больных с хсн. Диспансерное наблюдение.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при отеке легких. Тактика врача-терапевта участкового.
- •2. Дифференциальная диагностика при анемическом синдроме в поликлинических условиях. Основные клинико-лабораторные признаки гемолиза.
- •3. Диагностика и дифференциальная диагностика неревматического миокардита в поликлинических условиях. Тактика ведения больных.
- •4. Диагностика, неотложная терапия при аллергических заболеваниях и отеке Квинке. Тактика врача-терапевта участкового.
- •1. Особенности течения соматических заболеваний у больных пожилого и старческого возраста.
- •2. Диагностика хсн и тактика ведения больного в поликлинических условиях. Вопросы мсэ.
- •3. Клинико-инструментальные признаки бронхиальной обструкции. Дифференциальная диагностика бронхообструктивного синдрома при хобл и бронхиальной астме в условиях поликлиники.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при отеке легких. Тактика врача-терапевта участкового.
- •3. Тактика ведения больных с хроническим пиелонефритом в условиях поликлиники. Осложнения и исходы у больных с хроническим пиелонефритом. Показания для госпитализации. Диспанесеризация.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при желудочном кровотечении. Тактика врача-терапевта участкового.
- •1.Методические приёмы работы с группой. Правила групповой коммуникации. Лекция. Групповая беседа. Организация и принципы работы «школ» для больных аг, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и т.Д.
- •2.Основные причины и клинико-гематологические проявления железодефицитной анемии у больных. Диагностика и дифференциальная диагностика жда в условиях поликлиники.
- •3.Хроническая почечная недостаточность. Ведение больных в амбулаторных условиях. Показания к госпитализации в специализированный стационар больницы. Диспансеризация. Экспертиза трудоспособности.
- •4.Диагностика и неотложная помощь при гипертоническом кризе на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации.
- •1. Принципы подбора медикаментозной и немедикаментозной терапии в поликлинических условиях.
- •2. Диагностика и лечение больных с синдромом раздраженного кишечника в условиях поликлиники. Диспансерное наблюдение. Санаторно-курортное лечение.
- •3. Диспансерное наблюдение за больными хобл. Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения. Вопросы мсэ.
- •4. Острый коронарный синдром (окс) в практике врача-терапевта участкового. Неотложная помощь. Тактика врача-терапевта участкового.
- •1. Критерии определения групп инвалидности. Причины инвалидности. Общие принципы решения частных вопросов мсэ. Программы реабилитации инвалидов. Роль участкового врача в реабилитации инвалидов.
- •3. Клинико-рентгенологические проявления у больных с остеоартрозом. Принципы ведения больных с остеоартрозом в условиях поликлиники.
- •2. Диагностика и лечение больных с хроническим панкреатитом в поликлинических условиях. Профилактика обострений. Диспансерное наблюдение. Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения.
- •3. Реабилитация больных с ревматоидным артритом. Диспансерное наблюдение. Санаторно-курортное лечение. Вопросы мсэ.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при гипертоническом кризе на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации.
- •1. Социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий. Принципы их профилактики среди различных контингентов населения.
- •2. Диагностика и лечение обострения хронического пиелонефрита в поликлинических условиях. Экспертиза временной нетрудоспособности.
- •3. Особенности лечения артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста в соответствии с национальными и европейскими рекомендациями.
- •4.Острый коронарный синдром (окс) в практике врача-терапевта участкового. Неотложная помощь. Тактика врача-терапевта участкового
- •1. Химические факторы окружающей среды: острые и отдалённые эффекты воздействия токсикантов на организм.
- •2. Диагностические критерии ревматоидного артрита. Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита в поликлинических условиях. Общие принципы терапии больных с ревматоидным артритом.
- •3.Ранняя диагностика рака поджелудочной железы в условиях поликлиники. Тактика врача-терапевта участкового.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при отеке легких. Тактика врача-терапевта участкового.
- •1. Медицинское обеспечение как фактор сохранения здоровья. Вклад медицины и здравоохранения в здоровье населения.
- •3. Ранняя диагностика рака толстого кишечника в условиях поликлиники. Тактика врача-терапевта участкового. Реабилитация больных. Диспансеризация. Вопросы мсэ.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при гипертоническом кризе на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации.
- •1. Наследственные факторы формирования и нарушения здоровья. Роль внешней среды в провоцировании наследственной патологии.
- •2. Диагностика и лечение больных с дисфункцией желчевыводящих путей в поликлинических условиях.
- •3. Тактика ведения больных с пороками сердца в послеоперационном периоде ( с протезированными клапанами).
- •4. Диагностика, неотложная терапия при аллергических заболеваниях и отеке Квинке. Тактика врача-терапевта участкового.
- •1. Соматическая патология и особенности ее лечения у беременных в поликлинических условиях.
- •2. Тактика ведения больных сахарным диабетом в условиях поликлиники. Профилактика осложнений. Реабилитация. Вопросы экспертизы временной и стойкой трудоспособности.
- •3. Мочевой синдром в практике врача-терапевта участкового. Алгоритм действий врача-терапевта участкового.
- •4.Диагностика и неотложная помощь при отеке легких. Тактика врача-терапевта участкового.
- •1. Физиотерапия: электролечение, светолечение, ультразвук, водо- и теплолечение. Фитотерапия. Лечебная физкультура. Показания противопоказания.
- •2. Диагностика и дифференциальная диагностика при остром пиелонефрите. Тактика ведения больных с острым пиелонефритом. Экспертиза временной нетрудоспособности. Диспанесеризация.
- •3. Реабилитация больных с ревматоидным артритом. Диспансерное наблюдение. Санаторно-курортное лечение. Вопросы мсэ.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при гипертоническом кризе на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации.
- •1. Санаторно-курортное лечение. Использование основных курортных факторов при лечении. Показания, противопоказания к санаторно-курортному лечению.
- •2. Диагностика, лечение орви в поликлинических условиях. Наиболее частые осложнения орви и тактика участкового терапевта. Медикаментозная терапия и профилактика орви.
- •3. Ранняя диагностика центрального и периферического рака легких в условиях поликлиники. Тактика врача-терапевта участкового. Реабилитация больных. Диспансеризация. Вопросы мсэ.
- •2. Дифференциальный диагноз при ибс в условиях поликлиники. Тактика врача поликлиники при разных вариантах стенокардии. Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности.
- •4. Диагностика и неотложная помощь при гипертоническом кризе на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации.
- •113. Диагностика и неотложная помощь при тромбоэмболии легочной артерии (тэла) на догоспитальном этапе. Тактика врача-терапевта участкового.
- •Современное определение понятия «здоровья». Физиологический базис здоровья. Факторы, формирующие здоровье человека.
- •Современные представления о сущности болезни. Стадии формирования болезни (донозологические и преморбидные состояния), их взаимосвязь с адаптивным статусом организма. Виды и признаки болезней.
- •Факторы риска нарушения здоровья. Классификация. Наследственность и среда, как факторы формирования и нарушения здоровья.
- •Физические факторы окружающей среды, как факторы риска нарушения здоровья: биоритмальная активность, акклиматизация, метеозависимость.
- •Химические факторы окружающей среды: острые и отдалённые эффекты воздействия токсикантов на организм.
- •Биологические факторы окружающей среды: инфекции и борьба с ними.
- •Наследственные факторы формирования и нарушения здоровья. Роль внешней среды в провоцировании наследственной патологии.
- •Социально-психологические факторы формирования здоровья. Социальное благополучие как критерий здоровья. Значение психологической мотивации на здоровье в его формировании и сохранении.
- •Понятие «здорового образа жизни», его биологические и социальные корни, закономерности формирования здорового образа жизни семьи.
- •Технологии формирования здоровья, психолого-педагогические основы воспитания мотивации к здоровому образу жизни.
- •Методология оценки хода процесса физического развития: понятие о биологическом и паспортном возрасте, методология его оценки интерпретация в детском и зрелом возрасте.
- •Методология комплексной оценки уровня физического здоровья взрослого человека.
- •Оценка физического состояния организма экспресс-методами. Оценка косвенных показателей здоровья индивидуума и коллектива.
- •Социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий. Принципы их профилактики среди различных контингентов населения.
- •Здоровье – категория педагогическая. Технологии формирования здоровья. Психолого-педагогические основы здравоохранительного воспитания.
- •Методические приёмы работы с группой. Правила групповой коммуникации. Лекция. Групповая беседа. Организация и принципы работы «школ» для больных аг, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и т.Д.
- •Методические приёмы индивидуальной коммуникации. Интервью. Анкетирование. Индивидуальное собеседование. Методические приёмы их организации, проведения и анализа результатов.
- •Организация оказания первичной медико-санитарной помощи населению. Основные типы амбулаторно-поликлинических учреждений. Основные задачи поликлиники. Структура поликлиники.
- •Основополагающие принципы организация деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений: профилактическая направленность, доступность, участковость, преемственность и этапность лечения.
- •Функции и задачи врача-терапевта поликлиники. Особенности оказания амбулаторно-поликлинической помощи пациентам участковым врачом.
- •Методы обслуживания пациентов территориального врачебного участка.
- •Факторы риска и их коррекция. Формирование здорового образа жизни. Технологии и уровни медицинской профилактики.
- •Порядок выдачи и правила оформления листка нетрудоспособности (справки) при заболеваниях, травмах и других видах временной нетрудоспособности.
- •Физиотерапия: электролечение, светолечение, ультразвук, водо- и теплолечение. Фитотерапия. Лечебная физкультура. Показания противопоказания.
- •109. Ведение больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, в условиях поликлиники. Вопросы реабилитации. Вопросы мсэ.
- •101. Перечислите клинико-лабораторные проявления метаболического синдрома. Укажите основные принципы терапии больных с метаболическим синдромом. Тактика ведения в условиях поликлиники.
Социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий. Принципы их профилактики среди различных контингентов населения.
Алкоголизм, наркомания и токсикомания – это прогрессирующие хронические психические заболевания не психотической этиологии, искусственно вызываемые и имеющие широкое распространение. При этих заболеваниях у лиц постепенно появляется психическая зависимость от психоактивных веществ, к которой присоединяется физическая зависимость, затем и патологическое влечение к их приему и изменение реактивности организма, а при отсутствии возможности повторного приема данных веществ – тяжело переносимое абстинентное состояние (синдром “похмелья”). У больных постепенно формируются вегетососудистые, соматоневрологические и психопатологические нарушения, специфические изменения личности и соответствующие им поведенческие реакции. В конечном итоге у таких лиц наблюдаются нарастание социально-трудовой дезадаптации, что в значительной мере способствовует росту правонарушений и их тяжести.
Первичная профилактика (превенция) осуществляет собственно предупреждение болезней, существование человека в физическом и духовном состоянии, обеспечивающим достойное качество жизни. Цели первичной профилактики реализуются путем оптимизации экологической и социальной среды, в которую включен человек, а также обеспечением ему образа жизни, способствующего сохранению здоровья и долголетия.
Вторичная профилактика направлена на предупреждение хронизации заболеваний, обострений и рецидивов, осложнений и малигнизации болезненного процесса.
Третичная профилактика (реабилитация больных) направлена на предупреждение инвалидизации, снижение личностного и социального статуса пациентов.
Основу проведения информационной, воспитательной, просветительской работы в области профилактики заболеваний, связанных с зависимостью, должно оставлять в первую очередь утверждение четкой позиции общества и государства в отношении потребления алкогольных напитков. В сфере профилактики наркоманий должна пропагандироваться установка на исключение даже "пробных" приемов наркотических веществ. В соответствии с новой стратегией целесообразно использовать принцип комплементарности, постепенной конвергенции позиций: алкогольные традиции - строгое трезвенничество.
Здоровье – категория педагогическая. Технологии формирования здоровья. Психолого-педагогические основы здравоохранительного воспитания.
Здоровье — состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов. Здоровье человека, зависит от окружающей среды (среды обитания) только на 20%, наследственность влияет примерно также на 20%, от здравоохранения — примерно на 10%, а 50% здоровья определяется образом жизни самого человека.
Осознание человеком ценности собственной жизни и её главной составляющей – физического и психического здоровья, является итогом психолого-педагогического воспитания, а реализация здоровье сохраняющего поведения – итогом его гигиенического воспитания, поскольку составляющие здорового образа жизни – суть разнообразные гигиенические проблемы (питания, самообслуживания, активной адаптации, профилактики вредных влияний окружающей среды, вредных привычек и пр.). Главной целью психолого-педагогического воспитания является формирование убеждённости в необходимости формировать и сохранять физическое и психическое здоровье как залог успешности всей жизни в самых разнообразных её проявлениях – в быту, на работе, в межличностном общении и т. д.
Главными механизмами воспитательного воздействия при этом являются: – постоянный диалоговый контакт (общение) между воспитателем (учителем, родителем) и воспитуемым; – личный пример воспитателя (самый сильный аргумент), положительные и отрицательные примеры взаимосвязи успешности бытия и состояния здоровья из жизни окружающих (выдающихся личностей, друзей, коллег, родственников, родителей и пр.); – использование средств массовой информации для демонстрации возможностей здорового человека и др.
Гигиеническое воспитание – это совокупность мероприятий, направленных на привитие обучаемым навыков здорового образа жизни, т. е. планомерная выработка и поддержание условных рефлексов (являющихся физиологической основой навыка) на протяжении всей жизни, доведение их до уровня автоматизма и полного принятия как жизненного кредо. Гигиеническое воспитание сопровождает человека «от горшка» и «до могилы», поскольку если условный рефлекс не поддерживать, он исчезает.
На детско-юношеском этапе гигиеническое воспитание базируется, прежде всего, на обучении (научении), то в зрелом возрасте – на осознанном самоконтроле за соблюдением привитых навыков. В зрелом возрасте, и обучающим (ликвидирующим пробелы гигиенического образования), и воспитателем (ликвидирующим пробелы гигиенического воспитания), становится, прежде всего, лечащий (семейный или участковый) врач обучаемого, а пропаганда здорового образа жизни рассматривается сегодня в качестве ключевого раздела его профилактической работы, гигиеническим образованием школьников должен заниматься врач и педагог-биолог. Если гигиеническому воспитанию не уделялось достаточно внимания в течение первых семи лет, часто приходится говорить не о воспитании, а о перевоспитании ребёнка, о борьбе с вредными привычками.
Воспитание дошкольников, в том числе и гигиеническое, начиная с 3-летнего возраста, и вплоть до младших классов средней школы (1–3), обычно строится «на трёх китах»: наказание («кнут»), поощрение («пряник») и личный пример воспитателя (родителей), причём, в этот период у детей преобладает подражательная реакция на действия старших и, в силу безусловного доверия к воспитателю, личный пример последнего играет у них ведущую роль. С педагогической точки зрения наиболее легко и стойко гигиенические навыки формируются у детей младших возрастных групп. В этой связи, общее гигиеническое воспитание в дошкольных учреждениях следует начинать среди детей 2–3-летнего возраста. Стойкие гигиенические навыки формируются у детей через 2–2,5 года после начала их обучения.
Урок, организованный на основе принципов здоровье сбережения, не должен приводить к тому, чтобы учащиеся заканчивали обучение с выраженными формами утомления. Утомление не следует рассматривать только как отрицательный феномен. Это защитная, охранительная реакция организма, стимулятор его восстановительных процессов и повышения функциональных возможностей. Действительно, отрицательное влияние на организм оказывает часто возникающее утомление, переходящее в переутомление. Специальными исследованиями выявлено, что у учащихся, заканчивающих занятия с выраженным утомлением, диагностируется неспецифическое напряжение организма десинхроноз, являющийся основой формирования психосоматических заболеваний. Следовательно, снижая утомление, поддерживая и восстанавливая работоспособность учащихся, контролируя ее изменение в ходе процесса обучения, мы будет способствовать здоровье сбережению детей.