Атипичные бактерии (Спирохеты Риккетсии Хламидии Микоплазмы) 12- 2021 (1)

Клиническое значение риккетсиозов в РФ

•Риккетсиозы занимают 3-е место по распространенности среди природно-очаговых инфекций в РФ. Это:

-клещевой сыпной тиф Северной Азии;

-Астраханская пятнистая лихорадка.

•Природные очаги лихорадки Цуцугамуши есть в Приморском Крае, хотя сейчас из-за отсутствия диагностикума заболевание не регистрируют (а в Японии наблюдается рост!).

•Появился новый риккетсиоз - Дальневосточный клещевой риккетсиоз.

•Продолжается мониторинг самого страшного риккетсиоза в истории человечества: эпидемического сыпного тифа и его рецидива – болезни Брилля.

Сыпной тиф – «главный» риккетсиоз

Первые описания сыпного тифа были сделаны в Германии в XVI веке.

Вистории войн сыпной тиф нередко оказывался решающим фактором: число жертв от него часто превышало потери в сражениях:

-в Отечественной войне 1812 года,

-в Крымской войне,

-в Первой мировой войне.

Впослереволюционной России за период 1917 – 1921 гг. от сыпного тифа погибло около 3 млн человек (а болело 25 миллионов человек!).

Сыпной тиф (от др.-греч. τυφος – дым, туман) – острое инфекционное заболевание, характеризуется высокой температурой, сильной головной болью, помрачением сознания, а также сыпью, поражением сосудистой и центральной нервной систем

В.И.Ленин:

«И третий бич на нас надвигается – вошь, сыпной тиф, который косит наши войска. И здесь, товарищи, нельзя представить себе того ужаса, который происходит в местах, пораженных сыпным тифом, когда население обессилено, ослаблено, нет материальных средств, – всякая жизнь, всякая общественность исчезает».

Эпидемиология сыпного тифа:

Путь передачи — трансмиссивный. Вошь заражается при укусе больного человека. В кишечнике вши риккетсии размножаются в эпителии, вызывая его разрушение → вошь выделяет риккетсии при дефекации. Расчесывая место укуса, человек втирает инфицированные фекалии вшей. Платяная вошь покидает лихорадящего хозяина при сыпном тифе и ищет другого (здорового!) хозяина. Вошь – моноксенный паразит (…)

Исторически культивирование риккетсий начали

ворганизме переносчиков (после 1-й мировой войны)

•Ученые научились заражать организм переносчиков (то есть, насекомых, конкретно

– вшей!) разными методами:

•Метод Вейгля – метод микроклизм;

•Метод Пшеничнова – Райхера: метод эпидермомембран.

Рудольф Вейгль (1883 – 1957) вошел в историю как создатель первой эффективной вакцины против сыпного тифа

•Разрабатывал вопросы диагностики (реакция агглютинации) и профилактики сыпного тифа (вакцина Вейгля)

•«Не существует ни одной непреодолимой бездны до понимания между народами»

Р. Вейгль

•23 июля 2003 года во вроцлавской синагоге советник посольства Израиля в Польше вручил внучке Вейгля Кристине Вейгль-Альберт медаль «Праведник народов мира».

•За спасение евреев Рудольфа Вейгля называли польским Шиндлером.

Пермские риккетсиологи

В 1942 г. создали вакцину против сыпного тифа, которая была названа вакциной Пшеничнова-Райхера. За разработку этого препарата они были удостоены Государственной премии СССР

Метод Пшеничнова – Райхера (пермский метод) или «метод эпидермомембран»

• Между двумя дисками

специальной кормилки натягивали мембрану - тонкий слой эпидермиса трупной кожи.

• Под мембрану подводили

дефибринированную кровь человека, содержащую риккетсии.

• Насекомые присасывались

к мембране, пили кровь и

таким образом инфицировались.